- 儿童噬血细胞综合征合并自身免疫性溶血性贫血的临床分析被引量:1
- 2015年
- 噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是由多种原因引起的活化的淋巴细胞和组织细胞过度增生但免疫无效、导致多器官高炎症反应的临床综合征〔1〕。其临床表现为多脏器受累,病情进展迅速,病死率高〔2〕。
- 王卓熊昊范璟李建新蔡玮陈开澜韩杰李晖
- 关键词:噬血细胞综合征自身免疫性溶血性贫血儿童吗替麦考酚酯
- 婴儿急性白血病30例被引量:5
- 2011年
- 目的探讨婴儿急性白血病(IAL)的临床表现、细胞遗传学及分子生物学检查特点。方法对2005年1月-2009年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院和武汉市儿童医院初诊的30例IAL患儿临床表现、实验室检查、细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学分型检查及随访资料进行回顾性分析。结果临床表现为发热14例,皮下出血5例,面色苍白、面色苍黄各4例。全身浅表淋巴结大5例,骨质破坏5例,肝和(或)脾超过肋下4 cm 17例,中枢神经系统浸润1例。发病至就诊时间2~75 d。WBC计数为114.78(1.06~681.37)×109L-1,Hb 67(38~101)g.L-1,PLT 61(1~355)×109L-1。IAL 30例外周血涂片均可见幼稚细胞。30例中ALL 15例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)14例,分类不明1例。12例行免疫分型检查,5例ALL均为B系,其中CD10表达4例,CD7与CD15共同表达1例;7例ANLL中CD19表达2例。12例染色体检查结果异常者3例。13例IAL行融合基因检测,结果E2A/PBX1、BCR/ABL阳性各1例。30例中仅4例ALL接受化疗,但最终均放弃治疗。而对未治疗的26例1个月后电话随访均死亡。结论 IAL的临床表现缺乏特异性;ALL及ANLL均可发生,且比率相当;ALL中以B系多见;IAL常伴染色体异常。但由于绝大多数未得到有效化疗而放弃治疗,故IAL的预后较年长儿差。
- 熊昊孙燕胡群文玲俐张耀东张柳清刘双又李晖韩杰刘爱国舒美蓉胡会
- 关键词:白血病婴儿
- 儿童噬血细胞综合征合并自身免疫性溶血性贫血的临床分析
- 目的 提高对儿童噬血细胞综合征(HPS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床认识。方法 对2例儿童HPS 合并AIHA 患儿的临床特性进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 2 名HPS 患儿接受HPS-2004 方...
- 王卓熊昊李建新李晖韩杰蔡玮陈开澜
- 关键词:噬血细胞综合征自身免疫性溶血性贫血儿童吗替麦考酚酯
- 儿童新诊断免疫性血小板减少症与幽门螺杆菌感染的相关性研究被引量:14
- 2015年
- 目的:明确幽门螺杆菌(H.pylori)感染对儿童新诊断免疫性血小板减少症(ITP)的影响。方法选取2011年1月至2013年12月间首次住院并新诊断为ITP的495例患儿为病例组;随机选取无血小板减少及其他血液系统疾病的普通呼吸道感染住院患儿123例作为对照组。依据年龄将两组患儿分为〈1岁组(n=219)、1岁-组(n=161)、3岁~组(n=76)和7-14岁组(n=39)。回顾性分析各年龄段患儿H.pylori感染率,以及H.pylori感染阳性及阴性ITP患儿经过相同治疗后的预后情况。结果病例组中H.pylori感染率随着ITP患儿年龄的增长而增加,与对照组各年龄段H.pylori感染率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。H.pylori感染阳性ITP患儿均未接受针对H.pylori的相关治疗,而针对血小板减少经丙种球蛋白和/或激素治疗后缓解率随着年龄的增长而呈现逐渐下降趋势,与各年龄段H.pylori阴性的ITP患儿治疗后缓解率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 H.pylori感染可能不是ITP患儿发病的一个主要致病因素;是否治疗H.pylori并不影响儿童急性ITP的治疗效果。
- 程衍杨熊昊徐之良李建新李晖蔡玮韩杰李姣姣郭琳
- 关键词:免疫性血小板减少症幽门螺杆菌儿童
- 急性淋巴细胞白血病患儿应用培门冬酶期间并发急性胰腺炎的临床观察
- 王卓熊昊韩杰李晖李建新
- 传染性单核细胞增多症并发Evans综合征一例
- 2001年
- 石慧文韩杰臧晏胡亚美
- 关键词:传染性单核细胞增多症并发症病例报告EVANS综合征
- G-CSF治疗白血病化疗不同阶段发生的粒细胞缺乏症疗效观察被引量:3
- 2003年
- 目的:探讨G-CSF在治疗白血病化疗不同阶段发生的粒细胞缺乏症的疗效。方法:31例均为ALL,其中14例于诱导缓解化疗期,17例于缓解后化疗期发生粒细胞缺乏症。均给予G-CSF治疗,观察中性粒细胞上升至1500/mm3时间。结果:诱导缓解组明显长于缓解后组,P<0.05。结论:G-CSF的疗效与患者骨髓造血功能密切相关。
- 韩杰
- 关键词:白血病化疗粒细胞缺乏症
- 儿童过敏性紫癜治疗前后淋巴细胞凋亡的研究
- 李建新丁甫月文伶俐金敏荣韩杰李晖陶芳肖翠萍刘新雯王艳丽
- 该课题采用原位末端标记技术,以20例正常儿及79例HSP患儿为研究对象,结果证明:急性期过敏性紫癜存在淋巴细胞凋亡的延迟;症状较重HSP复合型较症状较轻皮肤型的淋巴细胞凋亡延迟明显;经治疗达恢复期HSP的淋巴细胞凋亡情况...
- 关键词:
- 关键词:儿童过敏性紫癜淋巴细胞凋亡
- Coombs试验阴性的自身免疫性溶血性贫血被引量:1
- 2001年
- 自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)是由于免疫调节功能紊乱、产生自身抗体或活化的补体 ,结合于红细胞表面 ,致使红细胞破坏加速而引起的溶血性贫血。自身抗体的类型 :IgG、IgM、IgA及补体C3,通常使用的Coombs试验 (抗人球蛋白试验 )主要是检测IgG及C3,而由IgA、IgM型自身抗体引发的AIHA则不能通过Coombs试验诊断。其确诊有待红细胞表面抗体的测定 ,故临床上具有溶血性贫血的表现而Coombs试验阴性时不能轻易除外AIHA ,通过对 7例Coombs试验阴性的AIHA临床分析发现 。
- 韩杰李建新
- 关键词:AIHACOOMBS试验自身免疫性溶血性贫血
- 小儿上尿路梗阻的腹腔镜手术治疗
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻所致肾积水病变的治疗效果,明确腹腔镜手术在小儿泌尿外科的应用价值。方法采用腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻32例(29例经后腹腔,3例经腹),其中22例行离断式。肾盂输尿管成形术,3例输尿管息肉切除肾盂输尿管成形术,3例肾盂输尿管切开取石术,1例仅行迷走血管离断术,3例经腹腔腹腔镜输尿管裁剪膀胱再植术。结果32例腹腔镜手术成功。手术时间60~260(平均170)min,术中平均出血量15~20ml。术后3~6个月随访32例肾积水症状消失。B超检查肾集合系统分离减轻。8例行IVU检查肾显影增快,输尿管通畅。3例输尿管再植术后行膀胱逆行造影无反流。结论腹腔镜治疗小儿上尿路梗阻疾病可行、安全,且具有伤口小、损伤轻、恢复快的优势。
- 李爽郭晖戴世希王军雷伟韩杰马慧
- 关键词:腹腔镜肾积水巨输尿管