马文海
- 作品数：39 被引量：178H指数：7
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- 直接前入路全髋关节置换(DAA)手术技巧及初步临床报告
- 目的 探讨直接前入路全髋关节置换的手术技巧和初步临床疗效.方法 回顾性分析2015-06-02至今保定市第一中心医院骨三科采用直接前入路全髋关节置换手术31例(31髋)患者的临床资料、术后早期疗效及术后并发症等，共开展直...
- 马文海李永旺刘虎
- 关键词：假体
- 延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效观察被引量：65
- 2010年
- 目的：评价延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱手术后脑脊液漏的效果。方法：1999年12月～2009年12月我科行脊柱手术1400例，术后出现脑脊液漏31例，其中男19例，女12例，年龄22～70岁．平均48．5岁．15例采用常规术后3d拔除切口引流管埂更换切口敷料治疗（A组）。16例采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗（B组），两组在切口愈合前均应用抗生素预防感染。观察两组脑脊液漏消失和切口愈合时间硬相关并发症情况。结果：A组脑脊液漏消失时间为20．0±3．8d，切口愈合时间为24．0±4．3d，其中8例初期治疗切口愈合，术后平均20d脑脊液漏消失；7例初期治疗失败，其中2例1周内脑脊液漏无减少趋势均行单纯硬膜修补，修补术后15d脑脊液漏消失；2例合并假性硬膜囊肿，行囊肿壁切除、硬膜修补常规术区放置引流管，术后15d复查MRI未见硬膜外脑脊液潴留；3例合并切口感染行切口切开彻底清创、对口置管冲洗引流及静脉应用抗生素，术后平均15d切口愈合．B组脑脊液漏的引流及消失时间为9．0±1．6d，切口均I期愈合，愈合时间为14．0±2．5d，未出现似性硬膜囊肿及切口感染等并发症。B组脑脊液漏消失时间和切口愈合时间明显短于A组（P〈0．05），结论：采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管的方法治疗脊柱手术后脑脊液漏有效．效果优于常规术后3d拔除引流管并更换切口敷料治疗方法。
- 程增银马文海崔建平王君平
- 关键词：脊柱手术脑脊液漏并发症
- 单侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折长期疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨单侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的安全性及有效性。方法选择保定市第一中心医院2005年9月至2010年7月应用单侧椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性压缩骨折患者40例(57个椎体),对术后骨水泥渗漏,椎体高度恢复程度,1个月模拟视觉评分(VAS)及日常活动能力进行评估。结果 H本组40例患者均获得随访,平均23个月。术后椎体高度较术前明显增加(P<0.05)、骨水泥渗漏至椎体周围软组织渗漏率为18%,无骨水泥渗漏相关并发症的发生。术前、术后即刻及术后1个月VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);所有患者在治疗数小时后恢复日常活动。结论单侧椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全而有效的治疗方法。
- 贾红伟马文海程增银李艳军
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体高度有效性
- 半月板切除治疗退变性内侧半月板后根部损伤疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的讨论膝内侧半月板后根部损伤的临床特点和关节镜下半月板切除术后的短期随访结果.方法：对36 例（36 膝）关节镜下治疗的膝内侧半月板后根部损伤患者进行回顾性研究,全部行半月板全部切除术.结果：半月板后根部患者的临床表现无明显特异性,MRI 可以准确发现这类损伤.平均Lysholm 评分最后一次随访时由37.2 分提高到82.8 分（P〈0.05）.结论：膝内侧半月板放后根部损伤临床表现无明显特异性,关节镜下半月板切除术有助于改善症状,延缓关节置换时间.
- 李艳军马文海祁辉张建军李辉张谦贾红伟
- 关键词：内侧半月板根部
- 损伤控制性手术在复杂pilon骨折治疗中应用的护理被引量：4
- 2017年
- 目的评估损伤控制性手术在复杂pilon骨折(胫骨远端涉及关节面的骨折)治疗中应用的护理体会。方法回顾性分析保定市第一中心医院骨三科2011年3月至2015年3月应用损伤控制性手术治疗的56例复杂pilon骨折的护理资料。结果 56例患者平均住院(14±16)d,所有患者未发生感染、皮肤坏死并发症,所有患者均顺利康复出院,随访4~6个月,所有患者功能恢复良好。结论对于复杂pilon骨折患者施行分阶段护理能使患者得到顺利康复,分阶段护理治疗此类患者疗效显著。
- 李杰贾红伟马文海
- 关键词：PILON骨折损伤控制手术分阶段护理
- 直接前入路全髋关节置换术的快速康复护理被引量：8
- 2017年
- 目的评估快速康复护理在直接前入路全髋关节置换术护理效果。方法全髋关节置换患者31例,其中16例为直接前入路全髋关节置换术快速康复护理组,15例为常规护理组,比较2组术后住院时间、术后并发症发生情况及患者满意度。结果快速康复护理组术后住院时间明显少于常规护理组(P<0.05)。快速康复护理组并发症的发生率均少于常规护理组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于直接前入路全髋关节置换术患者实施快速康复护理能缩短住院时间,减少术后并发症,提高了患者的疗效和满意度。
- 李杰贾红伟马文海
- 关键词：全髋关节置换快速康复护理
- TLIF结合关节突螺钉治疗腰椎间盘突出疗效研究
- 贾红伟胡艳军任志强白晓亮朱晓娟马文海
- 传统的腰椎后路椎间融合结合椎弓根螺钉内固定是治疗腰椎间盘突出症的常用手段。许多学者已经认识到传统腰椎手术治疗的不利因素，如手术中通过腰部后正中切口进行双侧椎旁组织剥离及椎间融合，椎间融合需要双侧置入椎弓根螺钉，常导致广泛...
- 关键词：
- 锁骨钩形钛板治疗肩锁关节脱位5例报告
- 2005年
- 姜源涛马文海程增银李伟李涛安明崔彦斌
- 关键词：肩锁关节脱位治疗
- 髓腔解剖交锁股骨假体人工全髋关节置换术后骨改建及远期临床疗效被引量：3
- 2020年
- 目的探讨采用髓腔解剖交锁(anatomic medullary locking,AML)股骨假体行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后股骨骨改建情况及远期临床疗效。方法回顾分析1997年11月-2003年1月应用AML股骨假体行THA治疗的24例(26髋)患者临床资料。男12例,女12例;年龄32~69岁,平均53.7岁。股骨头缺血性坏死5例(5髋),髋臼发育不良继发骨关节炎6例(7髋),股骨颈骨折6例(6髋),原发性骨关节炎2例(2髋),翻修术3例(3髋),强直性脊柱炎1例(2髋),股骨头骨折1例(1髋)。术后即刻、6周、3个月、6个月、1年及之后每年定期随访,分别行影像学评估(术后即刻摄X线片评价股骨峡部压配情况,Engh标准评定股骨柄假体生物学固定情况,术后发生异位骨化情况采用Brooker法评定);骨改建评估[假体与骨界面的改建(记录骨反应的类型、Gruen分区、发生率及出现时间),假体周围骨改建(根据Engh和Bobyn法评定股骨近端应力遮挡性骨吸收,并测量骨密度变化率)];临床疗效评估[Harris评分评价疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)评定大腿痛]。结果术后患者均获随访,随访时间15年2个月~20年4个月,中位随访时间16年6个月。术后即刻24髋(92.3%)股骨峡部压配良好,24髋(92.3%)有骨长入。术后3~6个月发生异位骨化1度2例、2度2例、3度1例。增生性骨反应多见于Gruen 2、3、4、5、6、10、11、12区,主要发生于术后6~20个月,发生率3.8%~69.2%,其中点焊征发生率最高;吸收性骨反应均为骨溶解,多见于Gruen 1、7区,主要发生于术后8年后,发生率42.3%,未见透亮线(区)、髓腔扩大征发生。21髋(80.8%)发生1度应力遮挡性骨吸收,5髋(19.2%)发生2度应力遮挡性骨吸收;主要发生于术后10~24个月,在Gruen 1、7区。双能X线吸收比色法检查示,骨密度减少主要发生在Gruen 1、2、6、7区,骨密度增加主要发生在Gruen 3、4、5区。术后2年后骨密度丢失进展缓慢。术后5~8年骨密度稳定,而8
- 李永旺何荣丽张谦安明祁辉马文海宋兴建孙俊英
- 关键词：人工全髋关节置换术骨改建
- 机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量：3
- 2023年
- 目的研究机器人导航辅助椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法对15例短节段胸腰椎骨折患者在采用体位复位后,利用机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定手术治疗。术前和术后采用疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行疗效评价,并记录并发症发生情况。结果平均手术时间为85 min,平均失血量80 mL,平均住院时间11 d;平均随访4.6个月(3~8个月)。与术前相比,患者术后1周和末次随访时的VAS评分和ODI指数均获显著改善(P<0.05),且末次随访时的改善效果优于术后1周(P<0.05);与术前相比,患者术后1周的椎体前缘相对高度均获显著的矫正(P<0.05),且末次随访未见明显的矫正丢失现象。所有患者术后CT扫描证实椎弓根螺钉位置良好,均无内固定物松动断裂,无神经系统并发症;1例患者出现下肢肌间静脉血栓,经抗凝治疗痊愈。结论体位复位结合机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗短节段胸腰椎骨折,可提高骨折的复位率和置钉准确性。该技术创伤小,固定可靠,并发症少。
- 贾红伟马文海龙玉斌韩宝军韩哲刘虎李永旺安明祁辉
- 关键词：胸腰椎骨折机器人导航体位复位
