高俊丽
- 作品数:16 被引量:44H指数:4
- 供职机构:昆明市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅青年教师科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹壁子宫内膜异位症53例临床分析被引量:2
- 2014年
- 腹壁子宫内膜异位症(AWE)是盆腔外EM中较为多见的一种类型.近年来由于剖官产率的增加,腹壁子宫内膜异位症的发病率也逐渐上升.因其发病率低,故对其临床特点了解甚少,但其对患者的身心健康均可造成一定影响,而且AWE在发生和临床表现上都有别于盆腔EM^[1].本文对昆明市妇幼保健院自2007年3月至2012年3月收治的53例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行分析,以探讨针对该病的预防、诊断及治疗方法.
- 黄荣芳张燕萍刘玲高俊丽
- 关键词:腹壁子宫内膜异位症手术
- 24例盆腔结核的诊治探讨
- 2013年
- 盆腔结核好发于育龄期女性,对生育期妇女生殖系统可以造成严重危害。是导致不孕不育的重要原因之一[1,2]。其早期症状往往不典型。患者常以低热、腹痛、腹水及盆腔包块为临床表现,某些患者可无任何不适,很多患者结核菌素试验阴性,易发生漏诊、误诊。随着妇科腹腔镜技术的开展,作为一项微创、能提供病理来明确诊断的治疗手段,腹腔镜在盆腔结核的诊治中表现出明显的优势。
- 张燕萍郭宏亮高然伍荣高俊丽
- 关键词:盆腔结核腹腔镜寒性脓肿误诊
- 垂体后叶素在妇科手术中的应用被引量:7
- 2015年
- 垂体后叶素(pituitrin)是从猪、牛、羊等哺乳动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,含缩宫素(oxytocin)和血管加压素(vasopressin,pitressin)2种活性成分,缩宫素对平滑肌有强烈的收缩作用,血管加压素有收缩小动脉和毛细血管的功能,有效地达到了止血作用。长期以来垂体后叶素作为一种有效止血药物广泛应用于妇科手术中预防和控制急性出血或大出血。随着微创技术的快速发展,对于快速有效止血药物的需求不断增长,也进一步促进了垂体后叶素在妇科手术中的应用。但垂体后叶素在妇科手术中的应用方法及安全性等问题一直存在争议,现就垂体后叶素在妇科手术中的应用方法、有效性及不良反应等进行综述。
- 高俊丽张燕萍高然
- 关键词:垂体后叶素妇科手术
- 妇科手术后并发不全性肠梗阻一例
- 2013年
- 病例患者,女,36岁,因'B超发现盆腔包块9d'于2013年5月19日以'盆腔包块性质待诊(卵巢囊肿?)'收住院。患者婚后性生活正常,一直未避孕未孕。男方外院检查精液常规正常。自诉2 013年5月10日行孕前检查,B超发现盆腔包块,无腹痛及腹胀,无阴流血及异常分泌物。未行任何处理。于2013年5月16日至我院就诊,B超示:1.左侧卵巢囊实混合性质待诊;2.右侧卵巢旁囊性结构(卵巢冠囊肿可能)。
- 高俊丽张燕萍伍荣刘玲
- 关键词:盆腔包块肠梗阻卵巢冠囊肿精液常规并发
- GnRH-a对有再生育需求的中、重度内异症患者腹腔镜术后的临床疗效被引量:6
- 2018年
- 目的观察腹腔镜术后使用Gn RH-a(促性腺激素释放激素激动剂)对有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法选取昆明市妇幼保健院2015年01月到2016年12月诊断为子宫内膜异位症症III期或IV期的100例患者,在行腹腔镜保守性手术后随机分为实验组和对照组,实验组患者术后肌注"注射用醋酸曲普瑞林"(商品名:达菲林)3.75 mg共6周期,对照组术后不使用任何药物.治疗后随访1 a,观察2组术后糖类抗原125(CA125)值、盆腔疼痛VAS,复发率及自然妊娠率有无差别.结果 (1)2组术前与术后CA125值比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)实验组疼痛VAS与对照组VAS术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)实验组复发2例,复发率4%,对照组复发4例,复发率8%;比较复发率差异有统计学意义(P<0.05);(4)实验组自然妊娠率:30%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠9例,子宫内膜异位症IV期患者中妊娠6例.对照组自然妊娠率:14%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠6例,子宫内膜异位症IV期患者中妊娠1例;比较实验组与对照组妊娠率差异有统计学意义(P<0.05).对照组中III期、IV期的妊娠人数有差异(P<0.05).组间比较实验组与对照组III期、IV期的妊娠人数显示实验组与对照组内异症IV期的妊娠人数有统计学差异(P<0.05).实验组中年龄大于35岁病例中妊娠3例;对照组中妊娠1例,比较实验组与对照组年龄大于35岁以上的妊娠率显示有统计学差异(P<0.05).结论腹腔镜术后应用Gn RH-a对于有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者,可以降低患者复发率,提高年龄大于35岁患者及分期高患者的自然妊娠率.
- 王超群曹映华黄蓉霞牛洁蒋苹高俊丽
- 关键词:GNRH-A子宫内膜异位症
- 125例早期宫颈癌患者术后预后的相关因素分析被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨早期宫颈癌患者术后预后的相关因素。方法 选择确诊的宫颈癌术后患者(ⅠA2-ⅡA期)125例,对研究对象的年龄、FIGO分期、肿瘤大小、病理类型、肿瘤组织分化程度、脉管浸润、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、宫旁浸润、术后边缘及术后辅助治疗等可能的预后影响因素进行单因素和(或)多因素分析。结果 125例宫颈癌术后患者中有24例死亡,全组的5年总生存率(5-yearSR)为80.80%。单因素分析结果显示FIGO分期、组织类型、肿瘤浸润深度、有无盆腔淋巴结转移、肿瘤大小、宫旁浸润及术区边缘对患者5年生存率的影响有统计学意义。多因素分析结果显示FIGO分期、组织类型、肿瘤浸润深度是影响宫颈癌术后5-yearSR的独立因素。结论 FIGO分期、组织类型、肿瘤浸润深度、有无盆腔淋巴结转移、肿瘤大小、宫旁浸润及术区边缘是影响宫颈癌术后5年生存率的临床病理因素。其中FIGO分期、组织类型、肿瘤浸润深度是影响宫颈癌术后5年生存率的独立因素。
- 高俊丽吴琨
- 关键词:宫颈癌手术预后
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病近期疗效观察被引量:8
- 2014年
- 目的:对左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于子宫腺肌病治疗的临床疗效进行研究分析。方法:对34例子宫腺肌病患者子宫内放入LNG-IUS前后进行观察,包括痛经水平、子宫体积改变、血清CA123、月经状况和不良反应。结果:子宫内放入LNG-IUS 3个月后痛经水平降低,6个月后无痛经症状,痛经程度分数变为(1.30±0.16)分,放置前为(2.50±0.41)分,P<0.01;子宫体积放置后变小,6个月后体积为(152.26±13.24)cm3,放置前体积为(160.15±35.05)cm3;血清CA125数值显著下降,3个月后数值下降到(25.36±11.27)U/ml,放置前为(67.32±16.84)U/ml(P<0.01);患者月经量在放置后明显下降,3个月后只有原来月经量的(28.00±8.00)%,P<0.01;患者在放置LNG-IUS后未出现任何不良反应。结论:子宫腺肌病用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗有明显疗效,具有高安全性。
- 黄荣芳张燕萍储丽萍高俊丽
- 关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫腺肌病痛经月经
- 冷刀系统对中、重度宫腔粘连的诊治效果临床观察被引量:4
- 2023年
- 目的 观察宫腔镜冷刀系统对拟行辅助生殖助孕的中、重度宫腔粘连患者的临床疗效及妊娠结局。方法 回顾性分析拟行辅助生殖的中、重度宫腔粘连的患者,按手术方式不同分为冷刀组及电能量组,收集所有患者的基本资料及手术资料,并随访患者的妊娠结局。结果 (1)共收集120例患者,其中冷刀组60例,电能量组60例。2组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后妊娠率及活产率指标比较差异无统计学意义(P> 0.05)。其中冷刀组行2次手术后宫腔形态及内膜恢复达移植条件的占比:63.3%;电能量组占比:43.3%。术后妊娠时间冷刀组的中位妊娠月份为2.5月,要早于电能量组1月。(2)对于宫腔粘连的程度,冷刀组中、重度宫腔粘连患者的手术时间及术中出血量及术后妊娠率及活产率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),电能量组重度宫腔粘连的患者手术时间及术中出血量均多于中度宫腔粘连,差异有统计学意义(P <0.05)。电能量组的重度粘连病例行2次手术达移植条件的患者为所有分组中最低,仅占7.7%。结论 对于需行胚胎移植的中、重度宫腔粘连的患者,运用宫腔镜冷刀系统手术安全、有效,且分解粘连达到满足行胚胎移植的内膜条件的手术次数相对电能量器械要更少。而对于移植后妊娠率来说,手术的方式及宫腔粘连的程度均不对妊娠率及活产率造成影响。
- 王超群孟丽燕高俊丽黄蓉霞牛洁陈建
- 关键词:宫腔粘连诊治效果
- 经阴道自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂的研究
- 2024年
- 目的 探讨经阴自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取行阴式子宫切除术+利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗的52例POP患者为治疗组,行阴式子宫全切术+传统阴道前后壁修补术治疗的51例POP患者为对照组,对2组患者手术相关指标、治疗效果进行评价。结果 治疗组平均住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术中出血量、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后12个月的POP-Q各位点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)定量值比较,治疗组Aa、Ba、C改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗盆腔脏器脱垂患者有一定优势。
- 高俊丽张广斌黄蓉霞牛洁陈建蒋苹
- 关键词:盆腔脏器脱垂阴式子宫切除术
- 门诊宫腔镜对输卵管妊娠术后患者宫内妊娠率的临床疗效被引量:4
- 2020年
- 目的观察输卵管妊娠术后患者经门诊宫腔镜检查和治疗后输卵管的通畅情况及宫内妊娠率情况。方法选取既往因输卵管妊娠行腹腔镜下患侧输卵管开窗取胚术患者39例为开窗组,腹腔镜切除患侧输卵管患者35例为切除组,对两组患者术后3月均行门诊宫腔镜检查术,了解输卵管通畅情况,并针对阻塞的输卵管行导丝介入治疗,比较介入后两组的输卵管通畅率,观察宫腔镜术后1 a两组病例的宫内妊娠率。结果(1)开窗组患侧输卵管通畅率为48.72%,健侧输卵管通畅率为58.97%。行导丝介入治疗后,患侧输卵管通畅率为89.74%,健侧输卵管通畅率为94.87%;(2)切除组健侧输卵管通畅率为77.14%,介入治疗后输卵管通畅率为91.43%;(3)在输卵管均通畅的前提下,开窗取胚组宫内妊娠14例,妊娠率40.00%;切除组宫内妊娠11例,妊娠率34.37%;比较两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。其中宫腔镜术后半年内开窗取胚组宫内妊娠12例,占开窗组宫内妊娠人数的85.74%;切除组宫内妊娠10例,占切除组宫内妊娠人数的90.91%;比较两组宫内妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论门诊宫腔镜对输卵管妊娠治疗后患者阻塞的输卵管有显著的再通作用,再通后半年能获得较好的宫内妊娠率。在输卵管均通畅的前提下,腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的宫内妊娠率不存在差异。
- 王超群牛洁蒋苹高俊丽孟丽燕刘红梅
- 关键词:门诊宫腔镜输卵管妊娠输卵管阻塞