高健
- 作品数：9 被引量：1H指数：1
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- QT间期延长综合征的麻醉及围术期处理
- 2009年
- 高健安宁李景萍
- 关键词：先天性QT间期延长综合征围术期处理心肌细胞离子通道尖端扭转性室速麻醉
- 芬太尼自控镇痛治疗中重度癌痛的疗效
- 2004年
- 为研究芬太尼皮下自控镇痛治疗中重度癌痛的止痛效果,选择中重度癌痛患者38例,选用芬太尼+咪唑安定混合液,采用自控镇痛泵皮下连续给药的方法,结果镇痛满意者31例(82%,31/38),基本满意者7例(18%,7/38),治疗前1d,治疗后当天、第3天、第4天VAS评分分别为8.84±0.68,3.18±0.74,2.75±0.36,4.06±0.61,提示采用芬太尼皮下自控镇痛治疗中重度癌痛可提高患者生活质量,镇痛效果确切可靠。
- 李军张太峰高健
- 关键词：芬太尼自控镇痛中重度癌痛咪唑安定
- 鼻咽通气道复合面罩通气在乳腺良性肿瘤手术中的应用比较
- 2013年
- 目的观察鼻咽通气道复合面罩通气用于乳腺良性肿瘤手术患者，在麻醉期维持上呼吸道通畅的有效性及可行性。方法选择静脉麻醉乳腺良性肿瘤患者210例。年龄18—62岁，ASA（美国麻醉协会）I级或II级，随机分为鼻咽通气道（A纽），口咽通气道（B组），手托下颌组（C组），每组70例。静脉麻醉诱导待眼睫毛反射消失后，随即对A组置入鼻咽通气道，B组置入口咽通气道。C组手托下颌，3组均使用四头带扣紧面罩吸氧（氧流量2L/min）。记录3组静脉麻醉诱导前（T0）、置入口，鼻咽通气道及手托下颌前1分钟（T1）、置入口，鼻咽通气道及手托下颌后即刻（T2）、切皮时（B）、手术结束（T4）、拔出口，鼻咽通气道前1分钟（T5）、拔出口，鼻咽通气道后即刻（T6）的Sp02、PETCO2、HR、RR、SBP、DBP和VT；记录A、B组置入口，鼻咽通气道的时间及一次置入成功率；记录清醒时间、从麻醉至拔出口／鼻咽通气道时出现体动、呼吸道梗阻、反流误吸以及术后出现咽痛、吞咽困难和声音嘶哑的例数。结果T3、T4、T5时，B、C组HR明显快于A组，SBP、DBP明显高于A组。A组置入时间明显短于B组，一次性置入成功率明显高于B组（P〈0．05）。C组患者术中呼吸道梗阻、体动次数明显高于A组和B组，而B组术后出现咽部不适、咽痛均明显高于A、C组（P（0．05）。结论鼻咽通气道复合面罩下非气管插管静脉麻醉用于乳腺良性肿瘤手术的麻醉，维持上呼吸道通畅较为理想，可控性强，应激反应弱，血流动力学稳定性高。不良反应少。在此类手术中是一种安全有效的麻醉方法。
- 高健杨碎胜包蔚郁
- 关键词：鼻咽通气道
- 开胸手术后病人自控皮下镇痛对血糖和皮质醇水平的影响
- 2005年
- 目的观察开胸手术后病人自控皮下镇痛 (PCSA)对患者血糖和皮质醇水平的影响.方法 62例在全麻下行开胸手术病人,随机分为 PCSA组和肌注镇痛剂 (IM)组,于麻醉前、术后 30min和第 1d、 2d、 3d测定血糖、皮质醇浓度.结果镇痛期血清皮质醇和血糖浓度 PCSA组明显低于 IM组.结论 开胸手术后应用 PCSA能较好地调控内分泌功能,抑制机体应激反应,减轻术后糖代谢紊乱.
- 高健徐维安
- 关键词：病人自控皮下镇痛皮质醇血糖胸科手术
- 罗哌卡因和利布合剂在高位硬膜外阻滞中的应用
- 2002年
- 比较0.375％罗哌卡因和1.3％利布合剂对乳腺癌根治术硬膜外麻醉的临床效果,将60例乳腺癌患者随机分为二组,Ⅰ组:0.375％罗哌卡组（n=30）,Ⅱ组:1.3％利布合剂组（n=30）.取T2～3行硬膜外穿刺,向上置管4cm,注入2％利多卡因4 ml试验量,5 min后注入首次剂量罗哌卡因或利布合剂 10～15 ml.两组病人感觉阻滞范围和起效时间无明显差异,Ⅰ组用药量明显小于Ⅱ组.Ⅰ组感觉阻滞效果良好,对患者的血压、心率、血氧饱和度影响小.
- 高健武中泰徐维安罗兴义
- 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉乳腺癌根治术
- 肿瘤患者不同手术部位的术后自控镇痛疗效分析
- 2006年
- 目的回顾性分析不同手术部位的术后自控镇痛疗效及副作用。方法534例肿瘤择期手术部位分为7组，记录48h内的镇痛效果和副作用。结果各组术后视觉模拟评分法（VAS）评分均在4分以下。术后VAS评分肺及食道组较高，组间比较．P〈0．05。上腹组按压次数较多。头颈组恶心呕吐发生率最高。结论硬膜外、静脉、皮下自控镇痛效果明确。手术创伤较大者。选择静脉或皮下自控镇痛为宜。头颈部手术镇痛液加止吐药，可减少恶心呕吐发生率。
- 高健刘荣玺江秀娟
- 关键词：自控镇痛硬膜外皮下
- 罗哌卡因用于颈神经丛阻滞的临床观察
- 2005年
- 目的比较罗哌卡因和布比卡因对甲状腺腺瘤切除术中颈神经丛阻滞的临床效果及对血液动力学的影响.方法将124例甲状腺腺瘤病人随机分为0.25%罗哌卡因组(RL,n=62)和0.25%布比卡因组(BL,n=62)分别施行颈神经丛阻滞,记录麻醉前、手术开始、手术开始后15min和30min、分离瘤体时、术后10min几个时点病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及麻醉效果(满意度)和不良反应等指标.结果手术开始后15min及30minBL组病人的SBP、DBP、HR升高明显(P<0.05),分离瘤体标本时2组病人的血压、心率明显升高,组间无显著性差异.结论应用罗哌卡因行颈神经丛阻滞对血液动力学影响小,麻醉效果好,不良反应少,是颈神经丛阻滞较为适应的麻醉药.
- 徐维安高健
- 关键词：罗哌卡因甲状腺腺瘤切除术颈神经丛阻滞
- 乳腺癌新辅助化疗后不同麻醉方式对心电图QTc及QTcd的影响被引量：1
- 2013年
- 目的：比较安氟醚和丙泊酚对新辅助化疗后乳腺癌根治术患者心电图QTc及QTcd的影响。方法：104例Ⅱ或Ⅲ期乳腺癌患者接受新辅助化疗后行乳腺癌改良根治术,术前按麻醉方式随机分为2组,分别为安氟醚组（AE）和丙泊酚组（AP）。两组静脉快速诱导插管机械通气后,AE组同时吸入1.5%~2%安氟醚,AP组仅静脉靶控输注丙泊酚。记录化疗前（Tl）、化疗结束后（T2）、气管插管前（T3）、气管插管后即刻（T4）、吸入安氟醚或静脉输注丙泊酚5、30min拔除气管导管后10min（T5-7）时QT间期和RR间期,再换算出相应的QTc和QTcd。结果：与T1比较,AE组T6的QTc延长（P〈0.05）;两组T2-7的QTcd分别明显增加（P〈0.05）。与T2比较,AE组T5-6时点的QTcd明显增加（P〈0.05）。与AP组比较,AE组T4-6的QTc、QTcd均有所延长（P〈0.05）;结论：接受新辅助化疗的乳腺癌患者QT间期和QT离散度可增加;安氟醚可进一步延长术前接受新辅助化疗乳腺癌患者的QT间期和QT离散度,而丙泊酚对此没有明显作用;全凭静脉丙泊酚麻醉可以作为新辅助化疗后乳腺癌根治术麻醉的良好选择。
- 高健杨碎胜赵栋
- 关键词：安氟醚QT间期
- 不同途径自控镇痛对腹部肿瘤患者术后血清皮质醇和血糖的影响
- 2007年
- 目的观察不同途径自控镇痛对腹部肿瘤患者术后血清皮质醇和血糖的影响。方法将120例在全麻下行腹部肿瘤切除术的患者随机分为4组,即静脉自控镇痛组（PCIA组）、硬膜外自控镇痛组（PCEA组）、皮下自控镇痛组（PCSA组）、肌肉注射组（MI组）,每组30例。于麻醉前和术后第1天、第2天晨8时测定血清皮质醇水平和血糖浓度。结果镇痛期PCIA组、PCEA组、PCSA组血清皮质醇水平和血糖浓度均低于MI组,PCEA组血清皮质醇水平及血糖浓度保持平稳。结论硬膜外自控镇痛能较好地调控内分泌功能,抑制皮质醇的分泌,改善术后糖代谢,是腹部肿瘤切除术后最适宜的自控镇痛途径。
- 高健江秀娟刘荣玺
- 关键词：自控镇痛腹部肿瘤皮质醇
