高雪梅
- 作品数：52 被引量：303H指数：11
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 妊娠期糖尿病孕妇血浆Lp-PLA2水平及其对妊娠结局的影响被引量：12
- 2017年
- 目的研究妊娠期糖尿病孕妇脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其对妊娠结局的影响。方法选取2013年1月—2016年2月在我院分娩的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据血糖控制情况将孕妇分为:血糖控制不良组(40例),血糖控制良好组(40例),另选取同时段在我院分娩的正常孕妇(40例)作为对照组,观察3组孕妇LpPLA2表达水平及妊娠结局差异。结果血糖控制不良组血浆Lp-PLA2表达水平明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组血浆Lp-PLA2表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇胎儿宫内生长受限比较差异无统计学意义(P>0.05),血糖控制不良组在胎膜早破、巨大儿、早产儿中发生率明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组妊娠结局与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠期糖尿病孕妇中血浆Lp-PLA2水平与妊娠期血糖控制情况密切相关,妊娠期血糖控制不佳会导致不良妊娠结局发生率增加。
- 王瀚高雪梅
- 关键词：妊娠期糖尿病
- 中西医结合治疗剖宫产切口瘢痕妊娠26例被引量：2
- 2013年
- 剖宫产切口瘢痕妊娠（Caesarean scav pregnancy,CSP）是指孕囊着床于剖宫产术后瘢痕处的异位妊娠,由于其解剖病理的特殊性,常在妊娠持续或盲目清宫过程中引起子宫破裂、大出血、休克,危及孕妇生命。CSP临床上比较罕见,其发生率为0.45‰[1],近年来随着剖宫产率的增加,CSP发病率亦增加。
- 崔玲洁李力高雪梅
- 关键词：瘢痕妊娠中西医结合疗法甲氨蝶呤
- 保守治疗外阴Paget’s病3例分析
- 2012年
- 目的探讨乳房外Paget’s病的保守治疗方法。方法对3例乳房外Paget’s病患者的临床特点、病理资料以及治疗随访情况进行总结。结果3例Paget’s病均行药物保守治疗，随访1年，1例复发外阴瘙痒，2例无特殊不适。结论老年、不能耐受手术、病理类型为早期上皮内病变的Paget’s病患者，可以尝试药物保守治疗。
- 高雪梅贺漪
- 关键词：三合激素保守治疗
- 一种妇科腹腔镜手术用子宫固定装置
- 本实用新型公开了一种妇科腹腔镜手术用子宫固定装置，包括支撑杆，为圆筒状，内部中空，其一端套接有定位针；定位针的尾部与支撑杆一端套接，定位针的中部安装有连接线，头部设有倒刺结构，连接线的长度大于支撑杆的长度。本实用新型在腹...
- 贺漪高雪梅刘丽丹周萍许敏王李菲李灵
- 文献传递
- 子痫前期患者血清中网膜素水平与血脂代谢及胰岛素抵抗的相关性被引量：2
- 2018年
- 为研究子痫前期患者血清中网膜素(Omentin)水平的变化与血脂代谢及胰岛素抵抗的关系,探讨其在子痫前期发病中的作用,本研究选择子痫前期妊娠妇女为研究组,并根据病情程度分为轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组30例;选择同期正常妊娠晚期妇女30例为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测各组妊娠妇血清中Omentin水平;同时记录各研究对象体质量指数(BMI)、血压(SBPDBP)、血脂(TG,TC,LDL,HDL)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)等临床指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果发现,子痫前期组妊娠妇女网膜素水平较对照组明显降低,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组(p<0.05);子痫前期组血清网膜素水平与TG、SBP、DBP及HOMA-IR均呈负相关(p<0.01)。本研究结果表明,子痫前期孕妇血清网膜素低表达可能与子痫前期的发病及进展有关,血脂代谢异常及胰岛素抵抗与子痫前期患者网膜素表达降低有关,可能参与低网膜素促发子痫前期的发病机制,本研究成果为探究网膜素的临床诊断价值提供了一定借鉴与参考。
- 周萍高雪梅王瀚孟红娟贺漪
- 关键词：子痫前期脂类代谢胰岛素抵抗
- 子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素表达水平与临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的:研究子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素表达水平及其与母体内皮损伤、胎盘滋养细胞侵袭的相关性。方法:选择2015年11月~2017年10月期间在武汉市第一医院诊断为重度子痫前期并分娩的受试者作为PE组、同期在武汉市第一医院分娩的健康受试者作为对照组,测定新生儿脐血中网膜素的表达水平、母体血中内皮损伤指标的含量、胎盘中侵袭基因的表达量。结果:PE组新生儿脐血网膜素的蛋白表达量、母体血中VEGF、PLGF的含量以及胎盘中OPN、MMP2、MMP9的mRNA表达量均显著低于对照组,母体血中IFI16、ET-1、sEng、sFlt-1的含量以及胎盘中Gadd45α、E-cadherin的mRNA表达量均显著高于对照组;网膜素高表达患者的母体血中IFI16、ET-1、sEng、sFlt-1的含量以及胎盘中Gadd45α、E-cadherin的mRNA表达量显著低于网膜素低表达患者,母体血中VEGF、PLGF的含量以及胎盘中OPN、MMP2、MMP9的mRNA表达量均显著高于网膜素低表达患者。结论:子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素的低表达与母体内皮损伤、胎盘滋养细胞侵袭不足密切相关。
- 周萍高雪梅王瀚孟红娟
- 关键词：子痫前期内皮损伤滋养细胞侵袭
- 中西医结合治疗外阴上皮内非瘤样病变
- 贺漪曹丽蓉李力胡雅君许秀萍何啸兰高雪梅梁琳孙纯熊翠华蔡婉玉金源袁春毛莉曹萍
- 该课题是武汉市卫生局基金课题。采用中药补肾养血汤结合西药金甘油治疗外阴上皮内非瘤样病变，通过临床对照观察阴部局部皮肤病损程度、阴部痒痛程度，症状积分，来评价疗效，并通过检测外周血中雌、孕激素水平，局部病变组织中雌、孕激素...
- 关键词：
- 关键词：外阴上皮内非瘤样病变皮肤病经验方中西医结合治疗
- 腰硬联合麻醉对剖宫产术中子宫收缩的影响
- 目的 研究腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉对剖宫产术中术后子宫收缩的影响.方法 对603例要求剖宫产初产妇分别采取腰硬联合麻醉(313例)或硬膜外麻醉(290例),观察术中、术后2小时出血量、术中胎盘自行剥离时间及欣母沛使用...
- 高雪梅贺漪
- 妊娠晚期生殖道GBS感染影响因素及其妊娠结局被引量：11
- 2021年
- 目的探究妊娠晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染现状及其血清型与定植侵袭力、临床妊娠结局的关系。方法回顾性分析武汉市第一医院2018年1月-2019年12月进行GBS筛查的孕35~37周孕妇315例的临床资料,分析孕妇GBS定植率、新生儿GBS侵袭性感染率,并分析其药敏性,采取多因素Logistic回归分析感染GBS的影响因素;比较孕妇定植株和新生儿侵袭株GBS的血清型,并分析不良妊娠结局孕妇的GBS的血清型分布情况。结果315例孕晚期孕妇经生殖道筛查出47例GBS感染阳性,新生儿中GBS侵袭性感染16例,新生儿侵袭株对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率高于孕妇定植株(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现:年龄≥35岁(OR=3.086)、流产史(OR=2.583)、妊娠糖尿病(OR=2.312)、阴道清洁度Ⅲ/Ⅳ级(OR=2.519)、CRP≥60 mg/L(OR=2.214)等是妊娠晚期孕妇GBS定植的影响因素(P<0.05);孕妇定植株的血清型占比前3位的分别为Ⅲ型51.07%(24/47)、Ⅰb型14.89%(7/47)、Ⅰa型12.77%(6/47),新生儿侵袭株的血清型占比前3位的分别为Ⅲ型62.50%(10/16)、Ⅰa型18.75%(3/16)、Ⅰb型12.50%(2/16);感染Ⅲ型GBS孕妇的不良妊娠结局发生率为66.67%(16/24)高于其他血清型的30.43%(7/23)(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇有必要进行GBS筛查及血清型鉴别,Ⅲ型血清型GBS的定植侵袭能力更强且与不良妊娠结局有关。
- 徐亿力高雪梅王瀚喻彬辛丽娟
- 关键词：妊娠晚期定植B族链球菌血清型
- 依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子、25-羟基维生素D、D-二聚体的影响被引量：18
- 2016年
- 目的观察依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体的影响。方法 2014年9月—2015年8月武汉市第一医院产科收治早发型重度子痫前期患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加以依诺肝素钠进行治疗。比较患者治疗前后血脂指标、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、尿蛋白定量、PIGF、25-OH-VD、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、D-二聚体、P-选择素、血管性假血友病因子(vWF)水平,记录患者分娩结局及并发症发生率。结果治疗后,观察组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组[(6.87±1.12)mmol/L vs.(7.56±1.34)mmol/L,(4.15±0.65)mmol/L vs.(5.32±0.75)mmol/L,(4.03±0.87)mmol/L vs.(5.12±0.97)mmol/L,P<0.05],而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(1.97±0.32)mmol/L vs.(1.76±0.31)mmol/L,P<0.05]。观察组患者的AT-Ⅲ和尿蛋白定量低于对照组[(65.89±11.02)%vs.(72.32±11.05)%,(1.22±0.15)g/24h vs.(1.56±0.24)g/24h,P均<0.05]。观察组患者的PIGF、25-OH-VD高于对照组[(55.87±12.15)pg/ml vs.(46.54±10.54)pg/ml,(35.26±5.68)ng/ml vs.(26.05±4.58)ng/ml,P均<0.01];D-二聚体、sFlt-1、vWF、p-选择素低于对照组[(280.69±32.15)ng/ml vs.(360.54±42.15)ng/ml,(1068.75±108.11)pg/ml vs.(1 354.56±126.44)pg/ml,(965.25±86.57)U/L vs.(1 205.54±103.54)U/L,(98.54±9.57)ng/ml vs.(126.54±12.54)ng/ml,P均<0.01]。2组患者的平均出血量、新生儿体质量、妊娠终止孕周、剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为25.0%(10/40),对照组为55.0%(22/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依诺肝素钠能明显改善早发型重度子痫前期患者PIGF、25-OH-VD、D-二聚体、AT-Ⅲ、及血脂等指标,具有较低的并发症发生率,安全有效。
- 孟红娟贺漪周萍高雪梅朱一麟
- 关键词：依诺肝素钠早发型重度子痫前期胎盘生长因子25-羟基维生素DD-二聚体
