麻勇 作品数:55 被引量:192 H指数:8 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 博士后研究人员落户黑龙江科研启动基金 黑龙江省博士后科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
医源性胆管损伤的分类及处理 被引量:2 2009年 近年来,随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)和小切口胆囊切除术(MO)等新术式的广泛开展,医源性胆管损伤(iatrogenic bile duct injury,IBDI)的发生率较以前明显增多。以LC为例,其引起的IBDI发生率(0.4%~1.4%)达到传统胆囊切除手术的2~7倍,且损伤程度较后者更为严重。由于胆管具有结构精细纤弱、自身修复能力差等特点, 麻勇 姜洪池关键词:医源性胆管损伤 腹腔镜胆囊切除术 小切口胆囊切除术 INJURY 胆囊切除手术 DUCT 尼克酰胺-N-甲基转移酶的研究进展 被引量:1 2019年 尼克酰胺-N-甲基转移酶(nicotinamide N-methyltransferase,NNMT)的主要功能是将尼克酰胺(nicotinamide,NAM)甲基化,生成甲基尼克酰胺(N1-methylnicotinamide,MNA)。最初NNMT被发现是因其甲基化功能在多种组织的代谢过程中起着非常重要的作用,例如脂肪组织、肝脏、癌组织等。近年又有研究发现,NNMT在炎性反应、肿瘤形成等过程中也具有重要的作用,然而其作用机制尚未被阐明。因此,NNMT是一种非常具有研究潜力的蛋白。本文旨在对NNMT近年来的相关研究进展做一简要综述。 李座宇 麻勇微创肝切除术治疗合并门静脉高压症可切除性肝细胞癌安全性的多中心研究 2023年 目的:探讨微创肝切除术治疗合并门静脉高压症可切除性肝细胞癌的安全性。方法:采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2011年6月至2022年11月我国浙江大学医学院附属邵逸夫医院等8家医学中心收治的807例行微创肝切除术治疗可切除性肝细胞癌患者的临床病理资料;男670例,女137例;年龄为58(50,66)岁。807例患者中,173例合并门静脉高压症,设为门静脉高压症组;634例不合并门静脉高压症,设为非门静脉高压症组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)术中及术后情况。(3)亚组分析。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡钳值设为0.001。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。807例患者中,268例配对成功,门静脉高压症组和非门静脉高压症组各134例。倾向评分匹配后消除肿瘤最大径、机器人手术系统辅助手术因素混杂偏倚,具有可比性。(2)术中及术后情况。门静脉高压症组和非门静脉高压症组患者肝门阻断时间,术中输血,术后并发症,>Ⅱ级Clavien-Dindo并发症,Clavien-Dindo分级(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级),肝脏相关并发症分别为27.0(15.0,43.0)min,33例,55例,15例,13、29、14、1例,37例和35.0(22.0,60.0)min,17例,25例,5例,14、9、4、1例,13例,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-2.15,χ^(2)=6.30,16.39,4.38,20.72,14.16,P<0.05)。(3)亚组分析。亚组分析结果显示:行大范围肝切除术患者中,门静脉高压症组和非门静脉高压症组手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为243.5(174.6,296.3)min、200.0(150.0,600.0)mL、7.5(6.0,13.0)d和270.0(180.0,314.5)min、200.0(75.0,450.0)mL、7.0(5.5,10.0)d,两组� 郑俊浩 杨广超 孟展志 蔡伟 曹利 吴旭坤 刘烨东 廖明恒 施杰毅 王鑫 李尧 张起帆 高强 黄纪伟 张志波 李建伟 尹大龙 麻勇 梁霄关键词:门静脉高压症 小鼠肝脏部分缺血再灌注损伤模型的建立 被引量:22 2013年 目的建立小鼠肝脏部分缺血再灌注损伤模型并分析损伤评估指标的变化趋势。方法采用96只7~8周龄的纯系c57BL/6雄性小鼠作为研究对象,建立70%肝脏缺血再灌注损伤模型。按照缺血时间将小鼠分为假手术组和缺血30、60、90min组,每组24只。各组小鼠分别于再灌注后6、12、24和48h处死。通过检测血清ALT、AST、TNF一&、IL-6和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)水平以及病理组织学评分、细胞凋亡指数等方法评估各组小鼠肝组织的损伤情况。两独立样本比较采用t检验。结果术后88只小鼠存活,8只死亡,造模成功率为91.7%(88/96)。假手术组、缺血30、60、90min组A叫水平分别为(35±24)U/L、(1703±442)u/L、(5133±681)U/L和(8233±808)u/L,缺血30、60、90min组ALT水平显著高于假手术组(t=6.54,12.97,17.56,P〈0.05);AsT水平分别为(87±28)U/L、(2667±451)U/L、(6333±778)u/L和(9967±1168)u/L,缺血30、60、90min组AsT水平显著高于假手术组(t=9.89,13.89,14.65,P〈0.05);TNF-α水平分别为(14±5)μg/L、(83±14)μg/L、(133±17)μg/L和(202±21)μg/L,缺血30、60、90min组TNF-α水平显著高于假手术组(f=7.78,11.82,15.34,P〈0.05);IL-6水平分别为(32±9)μg/L、(493±168)陆∥L、(844±166)μg/L和(1345±198)μg/L,缺血30、60、90min组IL-6水平显著高于假手术组(t=4.74,8.46,11.48,P〈0.05);MIP-2水平分别为(37±11)μg/L、(102±35)μg/L、(177±32)μg/L和(279±50)μg/L,缺血30、60、90min组MIP-2水平显著高于假手术组(f=3.05,7.28,8.19,P〈0.05);细胞凋亡指数分别为1.7%±2.1%、22.7%±8.6%、54.3%±11.2%和76.3%±14.8%,缺血30、60、90min组细胞凋亡指数显著高于假手术组(t=4.10,8.04,8.63,P〈0.05)。在缺血时间相 麻勇 汪大伟 刘连新 王建奇 王继洲 潘华洋 潘尚哈 姜洪池关键词:肝脏 缺血再灌注损伤 小鼠 外科烟雾的研究进展 被引量:1 2022年 外科烟雾为电外科设备、激光等能量设备切割组织或凝闭血管时生成的气溶胶副产物, 其主要成分包括非活性颗粒、有机化学物质、病原体、活性细胞等成分。不同类型的组织或使用不同种类的能量设备产生的外科烟雾成分特点不尽相同, 如电灼产生的烟雾颗粒平均直径较小、超声刀产生的烟雾颗粒中活性细胞及病原体存在的可能性大等。根据其组成成分特点可知, 外科烟雾可能成为影响手术室工作人员及患者健康安全的重要危险因素。使用外科口罩、吸引器、便携式排烟设备等可在一定程度上降低该风险, 但大多数手术室工作人员并未积极采取措施加以防护。本文对外科烟雾特点及防护措施的研究作简要综述。 周永志 麻勇关键词:外科手术 烟雾吸入损伤 电外科手术 手术室 MOOC联合课堂教学在普外科教学应用前景的探讨 被引量:7 2019年 普外科是外科系统最大的专科,相关的教学一直是外科教育的重中之重。近年来医学发展迅速,传统的教学模式已无法满足普外科的教学任务,所以必须探索出更符合时代要求的教学方法。MOOC以网络为基础,更新迅捷,能满足当代医学生对不断更新的医学信息和知识的需求和跟进。探索出行之有效的方法,从而使MOOC教学模式与现有的教学方法进行有机结合,为普外科教学改革提供了新的思路。 李座宇 崔莹 刘连新 姜洪池 麻勇关键词:普外科 医学教学 基于患者价值的远程医疗体系构建对肝癌患者行为意向及决策参与满意度的影响 被引量:1 2020年 目的:研究基于患者价值的远程医疗体系构建对肝癌患者行为意向及决策参与满意度影响。方法:选取医院收治的71例肝癌患者,按照基于患者价值的远程医疗体系构建前后顺序,将2017年3月至2018年3月收治的36例肝癌患者纳入对照组,2018年4月至2019年3月收治的35例肝癌患者纳入观察组。对照组采用常规的医疗体系管理;观察组构建并实施基于患者价值的远程医疗体系管理;采用3个量表对比分析两组肝癌患者的医疗行为意向、安全行为意向以及决策参与满意度。结果:观察组医疗行为意向量表中共同参与意愿和共同参与行为评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=5.231,t=4.587;P<0.05);观察组在安全行为意向量表能主动提醒、能主动并反复提问和否认是医务人员自身事情的患者比例高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=6.365,x^2=7.227,x2=10.745;P<0.05);观察组决策参与满意度量表中信息、交流协商、决策和总满意度及信心评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=5.231,t=4.587,t=6.369,t=3.224;P<0.05)。结论:基于患者价值的远程医疗体系的构建能明显提高肝癌患者的医疗及安全行为意向,提高患者的决策参与满意度。 赵媛媛 宋瑞鹏 麻勇 王键关键词:肝癌 肝脏非实质细胞在肝脏缺血再灌注损伤中作用的研究进展 2020年 目的总结肝脏非实质细胞与肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)之间的关系。方法复习近年来关于肝脏非实质细胞与HIRI关系的研究并进行综述。结果HIRI过程中的无菌性炎症反应、细胞凋亡等可以对肝细胞造成严重的损伤。肝脏非实质细胞可以释放多种细胞因子与炎症介质促进损伤的加剧,包括Kupffer细胞、肝窦内皮细胞、肝脏星状细胞和树突状细胞,其中部分细胞同时还具有减轻损伤的功能:如Kupffer细胞可以通过表达血红素加氧酶-1而减轻HIRI,肝星状细胞可能参与HIRI损伤的修复过程。肝脏非实质细胞在HIRI中的作用十分复杂,但其同时也具有潜在的治疗应用价值。结论肝脏非实质细胞能够通过多种机制影响HIRI,为临床上减轻HIRI提供了新的目标和策略。 陈邦良 麻勇关键词:肝脏缺血再灌注损伤 KUPFFER细胞 肝窦内皮细胞 肝脏星状细胞 树突状细胞 长链非编码RNA在肝脏疾病中的研究现状与展望 2015年 长链非编码RNA(IncRNA)是一类不具有编码蛋白质功能的RNA,长度超过200个核苷酸。近年来,随着筛选技术的进步,越来越多的IncRNA被发现,IncRNA的研究结果提示其在肝脏疾病的发生、发展过程中起到关键性的作用。本文着重就IncRNA在肝脏疾病中的研究现状作以阐述。 李尧 麻勇 姜洪池关键词:长链非编码RNA 肝脏 疾病 赤门思忖:记东京大学医学部附属病院肝胆胰外科访学 被引量:1 2023年 日本东京大学医学部附属病院(简称东大病院)作为日本的顶级医疗中心之一,享誉世界。在东大病院的诸多科室中,肝胆胰外科/人工脏器移植外科是其代表性的优势学科,诊断与治疗技术水平位居世界前列。笔者于2022年前往该科室参观学习,在东大的学习工作过程中,将其与国内医疗机构及西方国家的肝胆胰外科发展现状和技术水平进行多角度的对比和思考,旨在与国内外科同道分享交流,抛砖引玉,为国内外科医师专业精进带来助益或启迪。 麻勇 陈祖舜 廖锐 储开建 常仁安 张彤关键词:肝肿瘤 胆道肿瘤 肝胆胰外科