- 产超广谱-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析
- 2014年
- 目的了解我院产超广谱-内酰胺酶ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2013年1~12月从本院住院患者的各类临床标本,采用CLSI推荐的双纸片协同试验;用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸确证试验确认和ESBLs确证试验进行ESBLs的检测。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为58.6%和41.3%;产ESBLs菌株较不产ESBLs菌株表现为对抗菌药物明显高的耐药率,除个别抗菌药物外,两者差异具有显著性P值<0.05,以及高多重耐药率;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率最低,分别是4.5%和2.1%,其次是阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦,对其他抗菌药物的耐药率均>70%。结论我院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与高发地区相近,但是在我院建立多药耐药菌监测制度后,产ESBLs的菌发生率出现下降。
- 石荔羊红燕黄丽萍
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
- 西藏地区结核性渗出性胸膜炎50例临床分析
- 2004年
- 目的 :探讨西藏地区结核性渗出性胸膜炎的临床特点。方法 :观察 50例患者临床症状、体征 ,选择四联或三联短程化疗方案 ,观察患者的临床疗效。结果 :50例患者中显效 2 0例 (40 % ) ,有效 2 5例 (50 % )。无效 5例 (1 0 % ) ,总有效率为 90 % ,X2 检验有效。结论 :合理及规范的抗结核化疗是治疗的关键 。
- 普布卓嘎黄丽萍
- 关键词：结核性渗出性胸膜炎疗效化疗
- 89例高原地区纤维支气管镜检查的配合及护理体会
- 2012年
- 目的探讨高原地区纤维支气管镜检查术配合及护理价值。方法 2008年6月～2012年5月对89例不同年龄患者进行术前心理护理及有效麻醉、术中观察和配合、术后护理并分析总结。结果 89例患者经纤维支气管镜检查均顺利完成,无严重并发症。结论行纤维支气管镜检查时,护士必须熟悉业务,正确指导患者,与医生密切配合,做好术前、术中、术后护理是保证纤维支气管镜检查顺利完成的有效措施。
- 张国庆黄丽萍边玛措
- 关键词：纤维支气管镜护理
- 高原地区肺栓塞抗凝与溶栓治疗的比较被引量：2
- 2017年
- 目的:比较高原地区肺栓塞患者实施抗凝与溶栓治疗的效果。方法:选取西藏自治区人民医院2014年2月至2016年10月收治的96例肺栓塞患者,随机分为两组后分别给予抗凝治疗(抗凝组,n=48)和溶栓治疗(溶栓组,n=48)。两组患者基础治疗措施完全相同,将疗效、肺功能指标变化、出血率和死亡率作为观察指标。结果:溶栓组总有效率远高于抗凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积预计值(FEV1%)均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后溶栓组上述指标均远高于抗凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者出血率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),结论:对高原地区肺栓塞患者实施溶栓治疗的效果更佳,对肺功能的改善作用更显著。
- 陈民黄丽萍美朗曲措李灵丹
- 关键词：肺栓塞抗凝治疗溶栓治疗
- 三种干扰素γ释放试验在不同年龄结核病患者中的应用比较被引量：2
- 2020年
- 目的比较三种干扰素γ释放试验在不同年龄结核病(TB)患者中的应用效果。方法选取2016年6月~2019年11月西藏自治区人民医院确诊为TB患者425例,按照年龄分为≤29岁61例,30~49岁145例,50~69岁130例,≥70岁89例,均进行三种IGRAs(QFT Plus、QFT-GIT及T-SPOT.TB)检测,比较三种方法检测结果及其在各年龄组灵敏度和特异性,并分析IGRAs检测不同年龄段TB患者免疫指标结果。结果不同IGRAs方法的灵敏度、特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而QFT-GIT方法的阴性预测值低于QFT Plus和T-SPOT.TB方法,差异有统计学意义(P<0.05)。不同IGRAs方法检测各年龄段的灵敏度和特异性比较,差异有统计学意义(P<0.05);根据双变量回归分析,灵敏度、特异性与年龄均呈负相关(P<0.05)。不同年龄组TB患者WBC数和白蛋白/球蛋白比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥70岁年龄组TB患者淋巴细胞数、淋巴细胞百分比、血清白蛋白数较其他年龄组TB患者下降(P<0.05),CRP较其他年龄组TB患者上升(P<0.05)。结论对于<70岁TB患者,QFT Plus及T-SPOT.TB可用于TB早期诊断工具,而≥70岁TB患者,仍需结合痰涂片、痰结核菌DNA、影像学检查等手段综合判断。
- 美朗曲措陈民黄丽萍边玛措
- 关键词：T-SPOT.TB结核诊断
- 西藏自治区非结核分枝杆菌耐药特点及临床特征初步分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨西藏自治区非结核分枝杆菌(NTM)的耐药情况及临床特点。方法收集2008年3月至2010年7月西藏自治区疾病预防控制中心结核病实验室从患者痰标本分离培养的分枝杆菌培养物,用PNB/TCH鉴别培养基培养进行菌种鉴定,采用WHO推荐的比例法进行4种一线药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)和链霉素(SM)的药敏试验,并结合临床资料分析NTM病例的临床特征。结果共收集到412株分枝杆菌培养物,经鉴定,非结核分枝杆菌18株,占4.4%。对INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为88.9%、77.8%、94.4%和22.2%。耐多药率为77.8%。总耐药率100%。临床主要症状为咳嗽、咳痰、发热、咯血等;肺部病变范围广,以中年患者多见。结论西藏自治区结核病病原同样存在NTM,NTM对INH、RFP和SM不敏感。NTM肺病的治疗方案有待规范。
- 黄丽萍石荔魏淑贞巴桑西洛
- 关键词：结核病非结核分支杆菌药物耐药性临床症状
- 拉萨地区750例慢性胃炎胃镜检查结果分析
- 1992年
- 本文报告750例慢性胃炎,总结临床及胃镜检查结果。其中单纯性慢性胃炎562例,胆汁返流性慢性胃炎188例,二者之比约为3:1。单纯性慢性胃炎54例做活检,符合单性慢性胃炎诊断者40例,诊断符合率为74.1％。
- 汤晓梅黄丽萍
- 关键词：慢性胃炎胃镜检查单纯性诊断符合率活检
- TSPOT.TB、GeneXpert与抗酸染色在西藏地区结核病诊断中的价值研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)、抗酸染色与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/;简称Xpert检测)在西藏地区结核病的辅助诊断价值。方法:选取西藏自治区人民医院住院或门诊疑似结核病患者共168例,均行外周血TSPOT.TB、Gene Xpert与抗酸染色检测,将上述三项诊断结果与临床最终诊断结果进行比较,以灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比作为评价指标。结果:外周血TSPOT.TB、GeneXpert与抗酸染色检测在诊断活动性肺结核的灵敏度分别为84%、35.8%和8.6%;特异度分别为69%、96%和99%。TSPOT.TB、Gene Xpert与抗酸染色三种检测方法在诊断活动性结核方面差异具有统计学意义(P<0.005)。三种方法在诊断活动性肺结核患者的阳性预测值分别为71.6%、100%和100%;阴性预测值分别为82.2%、62.6%和54%;准确率分别为76.2%、69%和56%。结论:外周血TSPOT.TB检测在诊断活动性肺结核中具有较好的灵敏度和阴性预测值;Gene Xpert检测在诊断肺结核中具有较好的特异度和阳性预测值。两者对肺结核的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。
- 陈民美朗曲措暴婧黄丽萍李灵丹
- 关键词：结核抗酸染色
- 结核性腹膜炎患者CA125检测的临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血清CA125在结核性腹膜炎诊断中的临床意义。方法对2年来确诊的结核性腹膜炎50例、肝硬化腹水40例及恶性腹腔积液38例的患者进行血清CA125、ADA及LDH进行检测。结果 ADA在结核性腹腔积液的均值显著高于恶性腹腔积液(P<0.01)。LDH在恶性腹腔积液的均值显著高于结核性腹膜积液(P<0.01)。CA125在结核性腹腔积液和恶性胸腔积液中均明显增高,阳性率100%,但两者无统计学差异(P>0.05)。结论 CA125可以作为诊断和治疗结核性腹腔积液的观察指标。
- 石荔黄丽萍陈小红
- 关键词：结核性腹膜炎CA125检测恶性腹腔积液癌性腹水自发性腹膜炎肝硬化腹水
- 高原地区藏族居民脉氧饱和度和血红蛋白含量分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解海拔4 200米高原地区藏族居民指端脉氧饱和度(SpO_2)、外周血血红蛋白(Hb)水平及其影响因素。方法 2012年1月4日至2月4日间对西藏自治区山南地区海拔4 200米的隆子县热荣村藏族居民进行健康体检,采集居民指端SpO_2,在人口统计学基础上,依据调查居民性别、年龄和吸烟史等情况进行分组,观察各组间数据是否存在统计学差异。结果一共收集234名健康藏族居民的临床资料,平均年龄(37.9±13.9)岁。其中男97名(41.5%)。不同性别的居民在静息状态下SpO_2[男性(86.1±3.4)%和女性(86.0±4.7)%]无统计学差异,女性居民的心率[(81.1±12.1)次/min]高于男性[(77.9±9.8)次/min],差异有统计学意义(P=0.036),但男性居民的Hb含量要显著高于女性[分别为(164.5±15.4)g/L和(139.1±19.2)g/L,P=0.000)。随着年龄增长,尤其是年龄大于60岁居民和60岁以下的居民相比较,其SpO_2明显降低(P=0.003),Hb含量则呈逐渐升高的趋势(P=0.000),而心率变化不大。吸烟史大于20包年的居民的Sp O2明显低于吸烟史小于20包年的居民,而Hb水平显著升高(P=0.000)。结论海拔4 200米以上高原地区藏族居民Sp O2与年龄和吸烟等因素呈负相关,而Hb水平与年龄和吸烟因素为正相关。静息状态下,各年龄组人群间心率变化无统计学差异。
- 边巴琼达徐钰黄丽萍高占成
- 关键词：藏族居民
