黄乐
- 作品数：11 被引量：118H指数：4
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PCI术后瑞舒伐他汀钙片联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者心功能、心肌损伤标志物及hs-CRP、Hcy的影响被引量：11
- 2022年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后瑞舒伐他汀片加替格瑞洛对其心功能、心肌损伤标志物和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2019年6月在内江市第一人民医院行PCI治疗的ACS患者,应用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予瑞舒伐他汀钙片和氯吡格雷治疗,观察组给予瑞舒伐他汀钙片和替格瑞洛治疗,两组均连续用药6个月。比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)等心功能指标水平;心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌红蛋白(MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等心肌损伤标志物达峰时间;治疗前后hs-CRP及Hcy水平。记录两组心血管不良事件(MACE)及药物相关不良反应。结果治疗后,观察组LVEF为(46.14±6.62)%,高于对照组[(38.72±5.94)%],LVESD、LVEDD为(38.70±5.32)、(50.25±6.32)mm,低于对照组[(44.20±6.05)、(56.20±5.68)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组cTnI、MB及α-HBDH达峰时间为(10.24±3.24)、(27.76±7.45)、(18.22±5.30)h,比对照组[(12.46±4.05)、(34.82±8.56)、(23.48±6.14)h]提前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、Hcy水平为(1.65±0.42)mg/L、(4.62±1.20)μmol/L,低于对照组[(2.75±0.48)mg/L、(8.68±1.80)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组MACE发生率为13.33%,显著低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物相关不良反应发生率比较(17.78%vs.13.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI术后瑞舒伐他汀钙片联合替格瑞洛治疗能够更好地改善ACS患者心功能,保护心肌,减轻炎症反应,降低MACE发病率,且不会增加药物不良反应。
- 钟云川何花黄乐
- 关键词：急性冠脉综合征瑞舒伐他汀钙片经皮冠状动脉介入术心功能
- SGLT2抑制剂用于急性心肌梗死的临床研究进展被引量：3
- 2023年
- 伴随人们不健康的生活方式增多,高血压、糖尿病、肥胖等代谢异常发病率逐渐增高,随之而来的冠心病发病率逐年增高。冠心病常通过急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和缺血再灌注损伤触发心力衰竭(heart failure,HF),诱发急性或慢性适应性重塑过程。冠心病和心衰是心血管疾病发病和死亡的两个最重要的原因^([1])。
- 黄乐李幼萍
- 关键词：急性心肌梗死
- 姜黄素抗对比剂肾病的实验研究
- 2012年
- 目的探讨姜黄素(curcumin,CMN)抗大鼠对比剂肾病(CIN)的作用及机制。方法雄性SD大鼠24只,随机均分为对照组(A组)、单纯泛影葡胺组(B组)、泛影葡胺+CMN组(C组)、泛影葡胺+CMN+锌原卟Ⅸ(ZnPPⅨ)组(D组)。复制对比剂肾病模型并分别给予不同的药物干预,测定血清肌酐(Cr)水平及肾组织中血红素氧合酶-1(HO-1)表达量与活性、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、丙二醛(MDA)水平,观察肾组织形态学改变。结果与A组相比,B、C、D组各项指标均有明显改变(P<0.05),而C组与B组和D组相比,HO-1表达量、HO-1活性明显升高(P<0.05),血清Cr、IL-6、MCP-1、MDA水平则明显降低(P<0.05),肾损伤程度明显减轻;D组HO-1活性受到显著抑制,其血清Cr、IL-6、MCP-1、MDA水平及肾损伤程度均明显高于其他各组。结论 CMN可诱导HO-1表达,并通过HO-1介导的抗炎症和抗氧化应激机制防止CIN,保护肾脏功能。
- 段丙军黄乐丁红黄维义
- 关键词：姜黄素对比剂肾病血红素氧合酶-1
- 贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压的疗效。方法 106例中度原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组单用左旋氨氯地平5 mg晨服,1次/d;观察组在对照组基础上加用贝那普利10 mg晨服,1次/d。两组疗程均为28周,观察两组患者治疗前后的血压变化、不良反应及生化指标。结果两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血压均明显降低,且观察组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总体均能耐受。结论贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压可显著提高降压疗效,值得临床推广应用。
- 段丙军林德智倪卫黄乐
- 关键词：贝那普利左旋氨氯地平原发性高血压
- 造影剂肾病的发病机制及预防研究进展
- 2010年
- 随着近年来迅速崛起的心、脑血管介入治疗学和外周放射介入治疗以及多种医学影像学检查技术的发展 含碘对比剂即对比剂的大量应用临床.由此引起的急性肾损伤已成为不可忽视的临床问题.据统计,对比剂是造成住院病人急性肾损伤的主要原因之一,在院内获得性急性肾损伤中位列第三.为此,了解对比剂的肾毒性机制从而预防对比剂肾病的发生具有重大意义.本文就近年来对比剂肾病的定义和诊断标准、危险因素、发病机制及预防等方面的研究进展综述如下.
- 黄乐黄维义
- 关键词：造影剂肾病氧化应激细胞凋亡水化
- 姜黄素预诱导血红素氧合酶1表达防治对比剂肾病的实验研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨姜黄素能否诱导大鼠肾内血红素氧合酶1（HO-1）表达，并防治对比剂肾病。方法24只SD雄性大鼠按区组随机化方法分为4组，分别为对照组（A组，6例）、单纯泛影葡胺组（B组，6例）、泛影葡胺＋姜黄素组（C组，6例）、泛影葡胺＋姜黄素＋锌原卟Ⅸ组（D组，6例）。适应性喂养1周后，在全身麻醉下切除各组大鼠的右肾，继续普通饲料喂养4周。随后，除A组仍以普通饲料喂养外，其余3组给予去盐饮食，且各组大鼠均每天肌肉注射速尿1次（2mg／kg），连续7d。在第7天初，C组肌肉注射1次姜黄素（20mg／kg），D组肌肉注射1次姜黄素（20mg／kg）和锌原卟Ⅸ（7．5mg／kg），A、B两组肌肉注射等量的生理盐水各1次。在第7天末，各组经尾静脉注入吲哚美辛10mg／kg；1h后，分离一侧颈总动脉并插管，B、C、D3组按8ml／kg注入60％泛影葡胺，A组则注入等量生理盐水。48h后处死动物，取血液及。肾组织备检。比较各组血清肌酐、HO-1表达量、HO-1活性、Bax、Bcl-2和凋亡指数。结果B、C、D组血清肌酐[分别为（83．67±4．50）μmol／L、（63．67±4．76）μmol／L、（104．17±4．58）μmol／L]均高于A组[（41．50±5．58）μmol／L；P均〈0．05]；B组血清肌酐高于C组，而低于D组（P均〈0．05）。B、C、D组HO-1表达量均高于A组（P均〈0．05）；B、D两组HO-1表达量低于C组（P均〈0．05）。A、B、C组HO-1活性均高于D组（P均〈0．05）；B组HO-1活性高于A组，而低于C组（P均〈0．05）。B、C、D组的Bcl-2、Bax、凋亡指数均高于A组（P均〈0．05），而Bcl-2／Bax低于A组（P均〈0．05）；与B组比较，C组的Bcl．2和Bcl-2／Bax较高，Bax和凋亡指数较低（P均〈0．05），而D组Bcl-2和Bcl-2／Bax较低，Bax和凋亡指数较高（P均〈0．05）。结论姜黄素可诱导在体肾组织HO-1表达，并通过HO-1抑制肾脏细胞凋亡，防治对�
- 段丙军黄乐丁红黄维义
- 关键词：姜黄素血红素加氧酶-1造影剂肾病
- 姜黄素减轻泛影葡胺引起的大鼠肾小管上皮细胞损伤作用的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨姜黄素(CMN)对泛影葡胺所致的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E)损伤的保护作用及其机制。方法将培养的NRK52E细胞分组,分别与泛影葡胺/CMN/锌原卟啉Ⅸ(ZnppⅨ)等进行孵育,测定各组细胞活力、培养液中丙二醛(MDA)含量、细胞凋亡率及HO-1表达量。结果泛影葡胺呈时间依赖性和剂量依赖性抑制NRK52E细胞活力(P<0.05),并显著增加细胞氧化应激损伤和细胞凋亡率(P<0.05);CMN能呈剂量依赖性诱导NRK52E表达HO-1(P<0.05),并能显著减轻泛影葡胺对NRK52E的损伤,降低细胞凋亡率(P<0.05)。加用ZnppⅨ可抑制CMN所诱导的HO-1表达并消除CMN对NRK52E的保护作用(P<0.05)。结论泛影葡胺可导致NRK52E氧化应激损伤,促进细胞凋亡。CMN能通过上调HO-1表达,显著减轻泛影葡胺所致的NRK52E氧化应激损伤,抑制细胞凋亡。
- 黄乐段丙军丁红黄维义
- 关键词：泛影葡胺姜黄素氧化应激细胞凋亡
- 冠心病患者血清RBP4、hs-CRP、IL-6水平检测的临床意义被引量：47
- 2019年
- 目的探讨冠心病(CHD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平检测的临床意义。方法选择内江市第一人民医院心内科于2017年1月至2018年1月就诊的CHD患者142例作为研究对象,另选取同期体检健康人50例作为对照组,比较两组患者血清hs-CRP、IL-6和RBP4水平,并分析CHD患者血清hs-CRP、IL-6和RBP4与冠心病病变程度的相关性。结果心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组血清hs-CRP、IL-6、BRP4水平显著高于对照组,心肌梗死组、不稳定型心绞痛组血清hs-CRP、IL-6、BRP4水平显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05)。随病变支数及病变程度增加冠心病患者血清hs-CRP、IL-6、BRP4水平逐渐升高,不同病变支数及病变程度冠心病患者血清hs-CRP、IL-6、BRP4水平有统计学差异(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CHD组患者的血清RBP4与hs-CRP、IL-6表达呈正相关(r=0.476,0.584,P<0.05);血清RBP4、hs-CRP、IL-6与Gensini积分呈正相关(r=0.672,0.574,0.465,P<0.05)。结论血清RBP4、hs-CRP、IL-6水平升高可以反应CHD患者冠状动脉病变范围及狭窄程度。
- 黄乐林德智倪卫段丙军
- 关键词：血清视黄醇结合蛋白4冠心病
- 通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及作用机制被引量：47
- 2016年
- 目的观察通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及作用机制。方法选取2013年7月—2015年11月四川省内江市第一人民医院心血管内科收治气虚血瘀型冠心病心绞痛患者105例,按随机数字表法随机分为2组,对照组51例,观察组54例。对照组予常规抗心绞痛治疗,观察组在对照组基础上加服通心络胶囊4粒,3次/d,2组均4周为1疗程,治疗3个疗程后观察比较临床疗效、心电图疗效,检测治疗前后2组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL—18)、血脂指标及心绞痛症状改善情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(94.3%vs.75.5%,x^2=6.949,P=0.003);观察组心电图总有效率高于对照组(90.8%vs.70.6%,x^2=8.777,P=0.032)。观察组治疗后每周心绞痛发作次数低于对照组(t=4.405,P=0.001),每次心绞痛持续时间明显短于对照组(t=5.074,P=0.000)。观察组患者血清IL-6及IL—18的水平均低于对照组(t=7.708,P=0.001;t=13.088,P=0.000),TC、TG及LDL-C水平亦显著低于对照组(t=10.097,P=0.003;t=4.115,P=0.023;t=4.312,P=0.029);而2组患者HDL—C水平治疗前后无显著变化(t=0.544、0.612,P=0.493、0.885)。结论通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有良好的临床疗效,其作用机制可能与调节炎性因子IL-6及IL—18相关。
- 段丙军林德智熊富权王小兵黄乐
- 关键词：通心络胶囊白介素-6白介素-18疗效
- 姜黄素对对比剂引起的肾小管上皮细胞损伤的保护作用研究
- 目的:体外培养大鼠肾小管上皮细胞/(NRK52E/),探讨姜黄素/(Curcumin, CMN/)能否通过诱导NRK52E细胞表达血红素氧合酶-1 /(Heme Oxygenase-1 , HO-1/)减轻泛影葡胺所致的...
- 黄乐
- 关键词：肾小管上皮细胞泛影葡胺姜黄素血红素氧化酶-1
- 文献传递
