万钧
- 作品数：61 被引量：595H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学农业科学机械工程更多>>
- 咯血——大动脉炎纵隔受累一例报道
- 患者,男,54岁,因"间断咳嗽、咯血2年余,发热1天"入院。患者于2年前无明显诱因出现大咯血,量约200ml,当地医院检查考虑降主动脉瘤,考虑降主动脉假性动脉瘤,行支架置入术,术后咯血停止。1年前因呕血就诊,考虑肠系膜动...
- 万钧
- 急性肺血栓栓塞症预后评估模型研究进展
- 陈新旺翟振国万钧谢万木王辰
- 无诱因青年静脉血栓栓塞患者应警惕易栓症
- 目的 静脉血栓栓塞症(VTE)是第三大威胁人类生命的心血管疾病，随着国内医务工作者对其重视程度的提高，其检出率逐年上升。遗传性危险因素在VTE发病中占据约60％的作用，而易栓症则是其重要组成部分，抗凝血酶、蛋白C、蛋白S...
- 张泽宇翟振国万钧谢万木王辰
- 关键词：静脉血栓栓塞症易栓症
- 小鼠急性肺血栓栓塞症模型的建立与比较被引量：4
- 2012年
- 目的通过评估不同方法诱导的肺血栓栓塞症小鼠模型效果,筛选建立操作简便、使用经济、成功率高的小鼠急性肺血栓栓塞症模型方法。方法制作全血血栓及白色血栓自体栓子,穿刺并注入小鼠右侧颈静脉,造成急性肺血栓栓塞症模型,分别于不同时间点检测相应生理、生化指标。结果经Mallory磷钨酸苏木精及HE染色证明,两种栓子制备肺血栓栓塞症模型的造模成功率为100%,栓子多处于肺动脉段及亚段水平,栓塞切实可靠;白色血栓栓塞组栓子较全血血栓组稳定性明显增高,自溶时间明显延长。结论白色血栓诱导的肺栓塞小鼠的病理状态更加稳定,且该急性肺血栓栓塞模型可以较好地模拟病理情况下这一疾病的病理、生理过程,为今后进一步研究肺血栓栓塞症的病理机制与筛选药物提供了一定的实验基础。
- 郑睿刘杰万钧姚建民徐洪涛
- 关键词：肺栓塞小鼠自体血栓
- 一种微小RNA标志物及其应用
- 本发明公开了一种微小RNA标志物及其在制备用于诊断慢性血栓栓塞性肺动脉高压CTEPH疾病的产品中的应用，该微小RNA标志物为hsa‑miR‑20a‑5p。本发明还公开了一种试剂盒，该试剂盒含有用于测定hsa‑miR‑20...
- 缪冉杨媛华翟振国龚娟妮李积凤万钧邝土光杨苏乔李一丹刘敏
- 文献传递
- 第六届肺动脉高压大会专家意见解读之二——肺动脉高压血流动力学定义和临床分类更新被引量：4
- 2019年
- 肺动脉高压(pulmonary hypertension)既往被定义为仰卧位静息状态下右心导管测得平均肺动脉压(m PAP)≥25mmHg。第六届肺动脉高压大会(WSPH)建议用mPAP>20 mmHg定义肺动脉压的异常升高,而要定义毛细血管前肺动脉高压需要加上PVR≥3 WU。关于肺动脉高压的临床分类,此次大会在第一大类动脉性肺动脉高压中新增了"1.5对钙离子通道阻滞剂(CCBs)长期有反应的肺动脉高压"并且用"1.6伴有明显肺静脉或肺毛细血管受累的PH"代替原有的"1’肺静脉闭塞病(PVOD)或肺毛细血管瘤样增生症(PCH)"。
- 王瑶万钧
- 关键词：肺动脉高压平均肺动脉压肺血管阻力
- 新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议(试行)被引量：33
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NCP患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱[1 2]。重症感染或脓毒血症所导致的急性炎症反应可以通过多种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶 Ⅲ水平下降,纤溶酶原激活物抑制剂 1水平的上调等因素,最终导致凝血级联反应的活化和纤溶过程的抑制,从而促进血栓形成。部分NCP患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D 二聚体显著升高,甚至出现猝死,对此尤其要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。
- 无翟振国李承红王辰万钧谢万木刘先胜陈虹季颖群陈耀龙
- 关键词：纤溶酶原激活物抑制剂静脉血栓栓塞症急性炎症反应凝血功能异常重症感染危重型
- 一种环状RNA标志物及其应用
- 本发明公开了一种环状RNA标志物及其在制备用于诊断CTEPH疾病的试剂盒中的应用，该环状RNA标志物为hsa‑circ‑0046159。本发明还公开了一种试剂盒，该试剂盒含有针对hsa‑circ‑0046159的特异性引...
- 缪冉杨媛华翟振国龚娟妮李积凤万钧张云霞庞文翼张萌刘岩岩
- 纤维素性纵隔炎合并肺动脉高压的临床及影像学特征研究
- 2023年
- 目的研究纤维素性纵隔炎(FM)合并肺动脉高压(PH)的临床及影像学特征。方法回顾性收集2015年9月至2022年6月确诊为FM的13例患者,其中男4例,女9例,年龄28~82(64.08±14.37)岁,全部行右心导管检查,确诊合并PH的患者(FM-PH组)与不合并PH的患者(FM组)分别采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU秩和检验及Fisher精确检验比较两组的一般资料、临床症状、实验室检查结果、心功能指标及CT肺动脉造影(CTPA)表现。结果FM-PH组与FM组相比,FM-PH组患者多存在外周水肿、PaO_(2)下降,肺动脉内径增宽,右心室内径、右心室/左心室横径增大,三尖瓣反流速率及估测肺动脉收缩压升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);BNP与三尖瓣环收缩期位移差异无统计学意义(P>0.05)。6例FM-PH患者中,5例为毛细血管前PH,1例为混合性PH,除FM-PH组患者肺血管阻力明显高于FM组(P<0.05)外,心排血量、混合静脉血氧饱和度及肺毛细血管楔压在两组间差异均无统计学意义。患者CT肺血管造影的表现为肺动、静脉狭窄,FM-PH组更多表现为肺动脉及肺静脉重度狭窄(P<0.05)以及肺静脉多支受累(P<0.05)。结论FM合并PH的临床表现与肺动脉、肺静脉、气道的受累程度不同相关,需结合临床表现、心脏超声、右心导管与影像学等多参数进行疑诊与评估。
- 李菲万钧万钧翟振国谢万木高杨刘东婷窦瑞雨郭伟肖瑶
- 关键词：疾病特征CT肺血管造影
- 右室长轴应变与传统超声指标评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压右心功能不全的比较研究被引量：20
- 2018年
- 目的探讨右室游离壁长轴应变（FwLs）和传统右心功能指标在评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）右心功能不全中的价值。方法选取CTEPH患者60例为A组，肺动脉压力正常的肺血栓栓塞症（PE）患者45例为B组。A组根据wHO心功能分级分为两个亚组：心功能Ⅰ～Ⅱ级为A1组，心功能Ⅲ～Ⅳ级为A2组。比较A组与B组、A1与A2组的传统右心功能指标[三尖瓣环收缩期位移（TAPsE）、组织多普勒二尖瓣环收缩期峰值速度（Sf）、右室面积变化率（FAc）、右室心肌做功指数（RVIMP）]及右室FWLS，比较各右心功能指标诊断右心衰竭的曲线下面积。应用二分类Logistic回归分析研究各指标预测右心衰竭的价值。结果与B组相比，A组患者右心显著扩大，常规右心功能指标及右室FWLS均明显受损（P〈0．001）。A1组与A2组的右心功能指标TAPSE、S^＋、FAC及FWLS差异有统计学意义（P〈0．01），RVIMP差异无统计学意义（P=0．188）。右室FWLS识别右心衰竭的曲线下面积最大（0．864，P〈0．001）。右心房面积（OR：1．212，95％CI=1．004—1．48，P=0．046）和右室FWLS（OR：0．662，95％CI=0．470—0．933，P=0．018）是右心衰竭的独立预测因子。结论与传统右心功能指标相比，基于斑点追踪技术的右室FWLS在识别CTEPH患者右心功能不全方面具有优势，有潜在临床应用价值。
- 李爱莉翟亚楠翟振国谢万木万钧陶新曹彭文华
- 关键词：超声心动描记术肺性心室功能
