目的探讨CT血管造影(CTA)升主动脉长度与最大直径对主动脉夹层预测价值。方法回顾性分析2017年4月-2021年4月期间南京医科大学第一附属医院放射科进行检查的急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)66例患者的影像学资料。患者均进行CTA,将ATAAD发病的13例设为试验组;升主动脉最大直径≥40mm的14例患者设为对照一组;升主动脉最大直径<40mm的39例患者设为对照二组。对三组的升主动脉长度、最大直径进行对比同时进行ROC曲线的评估,通过对数据的分析升主动脉长度和最大直径对主动脉夹层的相关性和对疾病预测效果。结果分析三组患者的升主动脉最大直径数据发现,对照二组患者的数据明显小于对照一组和试验组,数据存在明显的差异>有统计学意义(P<0.05)。对三组患者的升主动脉长度数据进行对比分析,对照二组<对照一组<试验组,对照一组、对照二组以及试验组两两之间均存在明显的差异,均有统计学意义(P<0.05)。计算ROC曲线下面积发现,升主动脉长度ROC曲线面积为0.887,升主动脉最大直径ROC曲线面积为0.821,选取55mm点预测主动脉夹层阳性率发现用升主动脉长度阳性率为75.8%,用升主动脉最大直径阳性率为24.6%,从数据上可知晓通过升主动脉长度能更提高ATAAD阳性预测率。结论从本次研究的数据分析可知,升主动脉长度和最大直径均对主动脉夹层有一定的预测可行性,相关之间存在一定的关联,且升主动脉长度预测主动脉夹层疾病的阳性率更高、更准确,能一定程度上帮助临床医师判断患者的疾病。
