任小妹
- 作品数：7 被引量：56H指数：4
- 供职机构：嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰交感神经调制治疗代偿性多汗合并早泄一例报告被引量：2
- 2016年
- 患者,37岁.已婚已育.因头面部多汗行胸腔镜下T2水平交感神经链切断术后代偿性多汗4年就诊,术后头面部多汗治愈,但出现乳头连线水平以下胸、背、腰、腹、臀、双下肢严重代偿性多汗,入院后拟行低位胸交感联合腰交感神经调制治疗.术前谈话时告知患者可能会因为药液阻滞达L1水平交感神经引起射精障碍而延长性交时间.患者自述有＂早泄＂病史8年,每次性交时间均不足5 min,阴道内射精时间常＜1 min,严重影响患者心情及夫妻和睦.曾服舍曲林、曲唑酮等药物治疗,服药期间症状有所改善,停药后即恢复早泄症状.
- 黄冰沈秀华任小妹
- 关键词：交感神经链代偿性多汗药物治疗早泄性交时间
- CT引导介入治疗时肢体固定套的制作与应用被引量：2
- 2017年
- 随着CT技术的日新月异,CT引导下的各种介入治疗技术应用越来越广泛,如CT引导下的颈腰椎间盘、三叉神经痛的射频消融术,手汗症、植物神经功能紊乱行胸腰交感神经调制术,癌痛患者行腹腔丛神经阻滞术等,这些治疗时间约40~60 min,在治疗过程中需要患者保持特定体位,如俯卧、仰卧或上肢平放于身体两侧等。
- 任小妹邹翼霜王黎梅
- 关键词：CT肢体
- CT引导清醒镇静镇痛状态下经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛时球囊位置与形状及离体头颅标本观察被引量：6
- 2020年
- 目的观察经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛时及离体头颅标本模拟穿刺时球囊的位置与形状。方法收集2019年6月至8月在嘉兴学院附属第一医院疼痛科就诊的原发性三叉神经痛患者7例,年龄57~83岁,男4例、女3例。在局麻清醒静脉镇静镇痛下,CT引导行PMC操作,以患者三叉神经原疼痛区出现明显麻木感为手术结束标准。拔出球囊导管后观察有无脑脊液从穿刺针尾溢出,并用CT扫描并三维重建显示球囊位置。再在2例开放的头颅标本上穿刺置入球囊导管模拟PMC,CT扫描后解剖标本,观察球囊的具体位置。结果7例患者接受了CT引导穿刺局麻清醒镇静镇痛下PMC治疗。注入造影剂碘海醇0.5 ml后球囊充盈呈尖端小底部大的倒"梨形",紧压贴在岩锥骨面的三叉神经压迹处。平均压迫时间达238 s时患者诉原疼痛区有明显麻木感即结束手术。退出导管后有2例患者可见脑脊液从针尾溢出。术后即刻镇痛有效率100%,随访1~3个月无复发。对2例头颅标本进行卵圆孔穿刺置管模拟PMC治疗时,CT扫描所得球囊位置与形状和临床在体PMC一致,解剖标本可见球囊位于三叉神经切迹外侧的硬脑膜和Meckel囊壁之间。结论微球囊压迫治疗三叉神经痛可以在清醒镇静镇痛下完成,CT引导穿刺更精准,三维重建图像可直视观察球囊位于颅中窝紧贴岩锥的三叉神经切迹;对离体头颅标本模拟PMC时也能再现活体时PMC的情景,解剖证实PMC时球囊位于三叉神经切迹外侧的Meckel腔内,介于Meckel腔外壁硬脑膜和腔内的Meckel囊壁之间。
- 黄冰姚明王志坚谢可越沈忠飞费勇张利倪华栋任小妹
- 关键词：三叉神经痛CT引导
- 80岁以上高龄三叉神经痛患者的非半月节射频热凝治疗被引量：22
- 2015年
- 目的对比观察CT引导下颅外非半月神经节三叉神经分支射频热凝与传统的半月节射频热凝镇痛技术在80岁以上高龄患者中的临床效果。方法对确诊为原发性三叉神经痛的41例80岁以上高龄患者,22例于CT定位引导下经患侧眶上孔、圆孔、卵圆孔穿刺行非半月节射频热凝治疗作为观察组,并与另19例接受传统经皮卵圆孔穿刺半月节射频热凝治疗的患者作对照。观察2组治疗的操作时间、疗效(术后即刻、术后1周、1个月、6个月、12个月、24个月)和并发症。结果 2组患者均于CT引导下穿刺进入相应眶上孔和/或圆孔及卵圆孔,射频热凝治疗均获得了即刻和持久镇痛效果,但非半月节组治疗操作时间显著短于传统半月神经节射频组[(27.92±8.46)min vs.(46.87±23.13)min,P<0.01],并发症更少(角膜溃疡:(0/22 vs.1/19),非疼痛区感觉减退(0/22 vs.4/19),而面部血肿发生率和两年复发率相当(5/22 vs.6/19、2/22 vs.1/19)。结论 CT引导下颅外非半月节射频热凝和传统的经皮卵圆孔穿刺半月节射频热凝技术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但前者比后者具有更高的分支选择性,且操作更加快捷,更适合用于80岁以上全身情况较差的高龄原发性三叉神经痛患者的有效治疗。
- 罗永香黄冰姚明过建国张利陆雅萍周煦燕侯健任小妹
- 关键词：三叉神经痛高龄射频热凝
- 手术室高频电刀的相关伤害性事件及防范被引量：9
- 2004年
- 高频电刀是一种可取代机械手术刀进行组织切割的电子外科器械,它利用射频原理,将高频或高压的电流通过刀笔,对所接触的组织产生瞬间烧灼或凝固,从而达到迅速切割和止血的效果,这一优点已使之成为现代外科手术中常规使用的手术室设备之一.但高频电刀在临床使用中,也有很多相关伤害性事件,本文对其发生机理及防范作一综述.
- 沈佩英郭淑敏黄冰李洁任小妹
- 关键词：手术室高频电刀预防措施
- CT引导下肌间沟臂丛神经阻滞技术与传统操作方法的比较被引量：4
- 2015年
- 2014年3月至12月，在CT引导下行肌间沟臂丛神经阻滞治疗黏连性肩关节周围炎患者41例，与用传统盲探操作治疗的30例比较，CT定位引导下肌问沟臂丛神经阻滞的最佳穿刺层面集中在第7颈椎体水平，CT引导下臂丛阻滞的一次穿刺成功率达68％（29／41），穿刺所需时间（5．32±1．23）min，阻滞优良率98％（40／41），传统盲探操作则分别为37％（11／30）、（6．23±5．65）rain和83％（25／30），CT引导操作的并发症也较传统盲探操作更少（颈部血肿为2与6例，气胸为0和1例），即CT定位引导下肌间沟臂丛阻滞技术实现了臂丛麻醉的“可视化”，显著优于传统盲探操作。
- 熊远洪黄冰陈风姚明过建国任小妹
- 关键词：神经传导阻滞
- CT引导下臂丛阻滞技术用于冻结肩的松解治疗被引量：12
- 2015年
- 目的介绍一种新的可视化麻醉技术——CT引导下臂丛神经阻滞技术及其在手法松解治疗冻结肩的临床应用效果。方法冻结肩患者仰卧于CT台上,在患侧颈部锁骨上区皮肤上放置定位标志物,以层厚5 mm进行CT冠状位平扫,找出清晰的前、中斜角肌间隙层面后设计穿刺进针点、进针角度及深度,随后于局麻下穿刺,CT扫描确认或调整针尖至前、中斜角肌间隙后,注入1%利多卡因10 ml(内含碘海醇1 ml),CT扫描观察局麻药的分布,待阻滞完善后行患侧肩关节手法松解术。观察CT引导下臂丛神经阻滞的局麻药用量、运动阻滞完善时间、阻滞有效率及手法松解前后患者的疼痛评分及肩关节活动度。结果借助影像工具CT能准确引导穿刺针进入前、中斜角肌间隙,注入较少容量的局部麻醉药(11.11±2.25)ml即可达到完善的阻滞效果,阻滞完善时间为(9.54±2.69)min,无气胸、血胸、局麻药中毒等相关并发症发生。接受治疗的73例冻结肩患者均在CT引导下臂丛神经阻滞成功,手法松解后疼痛显著减轻(NRS评分:5.14±1.62 Vs 1.48±0.58,P<0.05),肩关节活动度显著改善。结论 CT引导臂丛阻滞是可视化麻醉技术之一,可减少局麻药用量和相关并发症的发生,用于手法松解治疗冻结肩是安全有效的。
- 熊远洪黄冰姚明过建国任小妹
- 关键词：冻结肩CT引导臂丛阻滞
