何承荣
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
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- 树脂吸附对透析相关性淀粉样变治疗效果及生活质量的探讨
- 2010年
- 目的探讨树脂吸附对维持性血液透析(MHD)患者透析相关性淀粉样变(DRA)的防治作用及生活质量的影响。方法将40例合并DRA患者随机分为树脂吸附+血液透析组(HP+HD)和常规血液透析组(HD)。HP+HD组在每周3次常规血液透析的同时,接受每2周1次的HP治疗;HD组行每周3次常规血液透析。分别于治疗前、治疗3个月时应用SF-36量表进行生活质量评分,检测血清B2—M、Hs—CRP的变化;并用磁共振(MRI)检查患者双侧肩关节,检测肩关节MRI阳性征象,观察临床症状改变情况。结果HP+HD组治疗后患者生活质量评分怀(86.39±26.46)升到(104.30±20.69)(P〈0.05);β2-M从(13.48±4.69)mg/ml降至(5.91±1.73)mg/ml(P〈O.01);Hs—CRP从(15.86±5.12)pg/ml降至(8.86±3.36)pg/ml(P〈0.01),MRI影像学征像和临床症状治疗后均明显改善(p〈0.05),治疗前后比较差异均有显著性。结论DRA患者在常规HD治疗的同时接受HP治疗能有效的改善或缓解其DRA,并提高其生活质里。
- 刘一李何承荣杨晓玲陈权钟洁莲徐榆萍邓启清郭镇声
- 关键词:树脂吸附血液透析透析相关性淀粉样变生活质量
- 低分子肝素与灯盏花素治疗原发性肾病综合征的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的:研究低分子肝素与灯盏花素联合治疗原发性肾病综合征的临床疗效及不良反应。方法:将58例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)。两组均予以限盐、低脂、优质蛋白饮食、利尿、降血压及糖皮质激素等常规基本治疗。治疗组加予低分子肝素与灯盏花素治疗2周,4周后比较两组治疗前后尿量、体重、尿蛋白、血清白蛋白、血脂、肾功能和凝血功能等变化,以及病情缓解情况。结果:尿量增加,体重减轻,尿蛋白与血脂下降、血清白蛋白升高和凝血功能改善,治疗组更为明显(P<0.05)。肾功能变化无显著差异(P>0.05)。治疗组完全缓解率和总有效率分别为40%和83.3%,显著高于对照组的30%和46.4%(P<0.05),未发现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上低分子肝素与灯盏花素联合治疗原发性肾病综合征是一种有效方法。
- 何承荣刘一李郭镇声
- 关键词:低分子肝素灯盏花素原发性肾病综合征
- 肩关节透析相关性淀粉样变的临床特点与磁共振诊断
- 2009年
- 目的:总结肩关节透析相关性淀粉样变(DRA)的临床特点和磁共振(MRI)的诊断价值。方法:选取具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透(MHD)患者12例为症状组,无症状MHD患者12例为对照组。比较两组的年龄、透析时间、β2微球蛋白(β2-M)。MRI检查双侧肩关节,测量岗上肌肌腱与肩胛下肌肌腱厚度,观察骨质破坏情况。结果:症状组年龄、透析时间、血清β2-M均显著高于对照组(P<0.05);症状组岗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚显著大于对照组(P<0.01)。症状组MRI检查阳性100%,对照组25%;症状组7例骨质破坏,对照组发现1例轻微骨质破坏。结论:年龄大、透析时间长的患者更易表现出DRA临床症状,症状轻重与关节受损程度有关。MRI可有效发现DRA的征象,无症状者的肩关节也有MRI阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有肯定价值。
- 刘一李何承荣杨晓玲吴光任陈权钟洁莲徐榆萍
- 关键词:肩关节疼痛透析相关性淀粉样变磁共振诊断透析时间肩胛下肌维持性血透
- 血液灌流串联血液透析救治伴急性肾功能衰竭的多器官功能障碍综合征的临床研究被引量:5
- 2007年
- 目的:研究血液灌流串联血液透析(HP+HD)救治伴急性肾功能衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:18例MODS在内科综合治疗的基础上,行HP+HD治疗,治疗前进行MODS评分,比较治疗前、后患者的血液生化指标、血气分析和C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平。结果:治疗后存活12例。与治疗前相比较,HP+HD治疗后氧合指数(PO2/FiO2)有明显改善,压力调整心率(PAHR)较治疗前降低(均P<0.05)。丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),纤维蛋白原(FIB)、CRP、ET明显下降(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)显著改善(P<0.01)。结论:HP+HD治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关,能有效清除炎症介质ET、CRP,改善肝、肾、心肌、凝血功能,改善患者预后。
- 何承荣刘一李陈彦兴郭镇声
- 关键词:血液灌流血液透析急性肾功能衰竭多脏器功能障碍综合征
- 左旋卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症、贫血和心功能的影响被引量:4
- 2008年
- 目的:观察左旋卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者微炎症、贫血和心功能的影响,探讨左旋卡尼汀对MHD患者的治疗作用。方法:选择已排除急性感染及其他活动性疾病、透析龄超过6个月的MHD患者42例,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)。每次透析结束后,治疗组给予静脉注射左旋卡尼汀2g,对照组注射等量的生理盐水。观察治疗前及治疗4个月后患者炎症介质、营养状况、贫血和心脏结构与心功能。结果:与治疗前相比,治疗组的超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素(IL-6)显著下降,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)显著升高,左心室收缩末内径(LVDs),左心室射血分数(LVEF)明显改善;与对照组比较,治疗组的Hs-CRP、IL-6、Hb、Hct、LVDs、左心室舒张末内径(LVDd)、LVEF差异显著。结论:左旋卡尼汀可改善MHD微炎症状态、贫血和心功能,可作为MHD患者的一种长期治疗药物。
- 何承荣刘一李钟洁莲
- 关键词:血液透析微炎症左旋卡尼汀