何永胜 作品数:31 被引量:114 H指数:6 供职机构: 马鞍山市人民医院 更多>> 发文基金: 马鞍山市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
b值范围对6种体部扩散模型在前列腺应用的影响评估 2024年 论文研究了不同b值采集范围对6种体部扩散模型定量参数计算的影响.研究涉及扩散模型包含单指数模型(Mono)、扩散峰度成像(DKI)、体素内非相干运动模型(IVIM)、扩散拉伸指数模型(SEM)、分数微积分模型(FROC)和随机游走模型(CTRW),b值范围0~2500 s/mm^(2).通过扩散模型参数之间的相关性、t检验以及前列腺病灶良恶性鉴别能力三个维度,评估了不同b值采集范围对参数计算的影响.结果显示与参考采样方案相比,随着最大b值降低,所得同一扩散参数感兴趣区域(ROI)均值的差异逐渐增大,但相关性降低不明显,且前列腺病灶良恶性的鉴别能力也保持相似水平.基于实验结果,建议在临床实践中采用b值范围为0~1500s/mm^(2)的采集方案.这一方案在具备较高采集效率的同时,一半以上参数与参考采样方案结果的相关性不低于0.98,且良恶性鉴别能力指标曲线下面积(AUC)值的差别小于0.01.此外,不同扩散模型对于b值方案的敏感性存在差异,其中SEM和CTRW模型的参数受b值范围的影响相对较小. 周敏雄 周敏雄 杜兵 齐东 王海杰 杨光 杨光 刘孟潇 张会婷 严序 聂生东 聂生东关键词:磁共振成像 数据采集方法 随机游走模型 影像检查对早期检测及评估乳腺癌患者化疗后相关心功能障碍的价值 2024年 乳腺癌已发展为全球第一大癌,随着诊治手段的进步,乳腺癌患者生存时间不断延长,但抗肿瘤治疗会引发心脏相关并发症,出现癌症治疗相关心功能障碍(cancer therapy related cardiac dysfunction,CTRCD)。CTRCD始于亚临床心肌细胞损伤,最终发展为有症状的心力衰竭。因此,准确评估CTRCD的发生和严重程度对于肿瘤患者的治疗和康复至关重要。随着医疗技术的不断进步,心脏影像学成为评估和管理心脏健康的关键工具,包括超声心动图、心脏计算机断层扫描(cardiac computed tomography,CCT)、心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)等,在提供心脏结构和功能信息的基础上,组织特定性成像、应变成像、灌注成像等在早期识别和评估CTRCD中发挥关键作用。本文就不同影像检查技术在乳腺癌患者化疗后心功能障碍研究中的进展进行文献综述,重点论述磁共振技术在此方面的进展,以期为早期检测CTRCD提供更为精确的影像生物信息。 戚轩 王武陵 杨宏楷 刘光竹 齐东 何永胜关键词:乳腺癌 化疗 心功能 心脏磁共振成像 超声心动图 2型糖尿病患者认知障碍神经影像标志物的研究进展 被引量:1 2023年 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)相关认知功能障碍起病隐匿,具体机制尚未明确。结构MRI能客观度量脑体积和皮层形态改变;扩散成像能精确追踪神经纤维;定量磁化率成像可量化活体组织的铁异常沉积。图论分析能反映脑网络对信息的处理效率;神经血管耦合分析能检测神经血管的损伤;机器学习能构建可靠的诊断或预测模型。目前,将多模态MRI与先进的神经影像分析理论结合已逐渐成为临床研究T2DM认知功能损伤机制的有力工具。本文就多模态MRI在T2DM认知功能障碍神经影像标志物研究中的进展进行文献综述,以期为揭示其神经生理机制及早期诊断提供影像学依据。 梅磊磊 张曼曼 杨宏楷 罗潇 何永胜关键词:2型糖尿病 磁共振成像 功能磁共振成像 扩散张量成像 前列腺癌磁共振检查辅助分析系统及方法 本发明公开了前列腺癌磁共振检查辅助分析系统及方法,具体涉及医学技术领域,包括以下步骤:步骤一、根据预设标准对软件进行场景和界面的划分;步骤二、确定用户界面的隶属关系组,并收集行为数据、反馈数据和个体信息;步骤三、利用收集... 何永胜 戚轩 杨宏楷 王武陵 岳晓冬 程卫群 翟承凤 杨馨MRI结合血清CA125对卵巢肿块的定性诊断 被引量:7 2016年 目的探讨MRI常规扫描、DWI及血清CA125对卵巢肿块的定性诊断价值。方法收集76例卵巢肿块患者MRI及临床资料。使用西门子1.5T超导磁共振机,行常规矢状位T2WI、横轴位T1WI及抑脂T2WI,DWI取b值为50、500、800s/mm2。在西门子后处理工作站分析卵巢肿块的信号特征,测量良、恶性肿瘤实性部分的ADC值。结果卵巢良性(非畸胎瘤)、恶性肿瘤实性部分的ADC值差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积0.904,最佳诊断阈值为1.281×10-3mm2/s。MRI诊断卵巢良、恶性肿块的敏感度为80.0%,特异度为92.2%,约登指数为72.2%,Kappa值为0.729;MRI结合血清CA125诊断卵巢良、恶性肿块的敏感度为88.0%,特异度为94.1%,约登指数为82.1%,Kappa值为0.821。结论 MRI多序列扫描结合ADC值定量分析、并参照血清CA125对卵巢肿块的定性诊断有重要价值,能有效提高鉴别诊断水平。 杨宏楷 何永胜 潘少辉 王梦雅关键词:卵巢肿块 磁共振成像 扩散加权成像 CA125 基于rs-fMRI的2型糖尿病患者动态功能网络连接研究 2024年 目的 应用动态功能网络连接(dynamic functional network connectivity, dFNC)分析技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者脑功能连接时变性及其动态功能指标与临床指标的相关性。材料与方法 前瞻性纳入31例T2DM患者的临床和影像资料,并记录患者的糖尿病相关生化指标和神经心理学测试得分。同期招募32名年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(healthy control, HC)。使用滑动时间窗技术进行dFNC分析得到4个功能连接状态及dFNC指标(平均停留时间、时间分数、转换次数)。采用两独立样本t检验计算不同状态内FNC矩阵以及dFNC指标的组间差异,采用Spearman相关分析计算T2DM组dFNC指标与临床指标和认知评分的相关性。结果 在状态1弱连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间增多(t=2.086,P<0.05)。在状态3局部强连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间减少(t=-2.250,P<0.05),时间分数减小(t=-2.582,P<0.05),默认模式网络(default mode network, DMN)与视觉网络(visual network, VIS)之间的功能连接减弱(t=-4.875,P<0.05,FDR校正)。T2DM患者的病程与状态1弱连接状态的平均停留时间呈正相关(r=0.42,P<0.05),其他糖尿病相关生化指标和认知功能评分与dFNC指标无相关性(P>0.05)。结论 dFNC分析能捕获更多有关T2DM患者脑网络连接改变的潜在信息,揭示大脑网络复杂多变的时变特征及活动形式,有望为探究T2DM相关认知障碍的神经生物学机制提供新的见解。 梅磊磊 杨宏楷 张曼曼 沈馨茹 徐琦 何永胜关键词:2型糖尿病 磁共振成像 功能磁共振成像 胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗中的临床疗效 2023年 目的探讨胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年2月本院收治的20例糖尿病足患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与实验组,每组10例。对照组采用开放性清创术治疗,实验组采用胫骨横向骨搬移技术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后患肢溃疡面积、皮肤温度、疼痛程度及生命质量。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;治疗后,两组患肢溃疡面积均小于治疗前,视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,皮肤温度均高于治疗前,且实验组患肢溃疡面积小于对照组,VAS评分低于对照组,皮肤温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足可明显改善患者皮肤温度、疼痛程度,缩小患肢溃疡面积,提高患者生命质量,值得临床推广应用。 王金华 陈卫红 何永胜 沈祥关键词:糖尿病足 生命质量 MRI纹理分析+ZOOMit体素内不相干运动序列诊断前列腺良恶性结节的价值 2023年 目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像(ZOOMit)的体素内不相干运动(IVIM)序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节良恶性将其分为良性组(n=59)和恶性组(n=53)。所有患者均行均MRI T2WI和ZOOMit IVIM序列扫描,形成平扫T2WI图像、表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)伪彩图,获取纹理分析参数ADC、D、D^(*)、f值,比较两种扫描序列的误诊率,采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果MRI纹理分析、ZOOMit IVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义(P>0.05)。与良性组相比,恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低(P<0.05),偏度、峰度和熵上升(P<0.05),D^(*)值的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析可知,ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高,D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高,ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论MRI纹理分析和ZOOMit IVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。 孙辉辉 何永胜 罗潇 徐琦关键词:前列腺 恶性结节 前纵隔海绵状血管瘤二例 被引量:1 2020年 病例资料病例1,患者,男,37岁,主诉干咳一月余,无痰血,行胸部CT平扫及三期增强检查示前纵隔团块状软组织密度影,横轴面最大层面病灶大小约4.1cm×2.8cm,轻度分叶,边缘见点、片状致密钙化影(图1a),平扫CT值约39.3HU,增强扫描呈轻度不均匀强化(图1b),动脉期、静脉期及延迟期CT值分别约为51.2、48.0、54.0HU;病灶与邻近结构分界清晰。入住胸心外科行手术治疗,术中发现肿瘤位于前上纵隔稍偏左侧,心包及主动脉弓前上方,质稍软,表面光滑。病理大体示切面灰红、质软、蜂窝状,并见多枚钙化结节,病理诊断考虑为海绵状血管瘤(图1c)。 程刘兵 何永胜 刘志 杨宏楷 许敏关键词:海绵状血管瘤 病理学 扩散加权成像联合动态增强MRI诊断前列腺癌的定量分析研究 被引量:8 2017年 目的:探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态增强MRI(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数分析对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)及40例前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者常规MRI、DWI及DCE-MRI资料,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及血管渗透性定量参数容积转运常数(volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,V_e)。以病理结果为金标准,比较4种参数在前列腺癌与前列腺增生之间的差异,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析4种参数及ADC-K^(trans)联合诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、约登指数。结果:ADC、K^(trans)、K_(ep)、V_e值在前列腺良恶性病变诊断中差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中ADC、K^(trans)及ADC-K^(trans)的灵敏度、特异度及约登指数分别为87.5%、91.3%、78.8%,90.0%、87.0%、77.0%,90.0%、91.3%、81.3%。结论:定量参数ADC、K^(trans)、K_(ep)及V_e值对前列腺病变诊断具有一定的价值,ADC-K^(trans)联合的灵敏度、特异度及约登指数高于任何单一参数,具有更高的前列腺癌诊断价值。 何永胜 戚轩 许敏 徐琦 郑奇传关键词:扩散加权成像 前列腺癌