凌晨
- 作品数：14 被引量：126H指数：9
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声心动图诊断胎儿冠状静脉窦扩张被引量：9
- 2012年
- 目的探讨超声心动图诊断胎儿冠状静脉窦扩张及其相关疾病的临床意义。方法 2010年1月—2012年4月19 914名孕妇于我院接受产前超声心动图检查。回顾性分析其中冠状静脉窦扩张胎儿的超声心动图表现及其合并相关疾病的特点。结果共检出54胎冠状静脉窦扩张胎儿,均合并永存左上腔静脉;其中12胎合并其他心内畸形,3胎合并心外异常,6胎同时合并心内、心外异常。结论产前超声对冠状静脉窦扩张及其相关疾病具有重要诊断价值和临床意义。
- 杨忠邓学东马建芳凌晨
- 关键词：胎儿冠状静脉窦上腔静脉
- 产前超声在妊娠期多病原体感染胎儿诊断中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨妊娠期感染弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV)胎儿异常超声声像图特征。方法对2011年1月至2013年3月在南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院经免疫吸附法(ELISA)检出血清弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒特异性抗体IgM阳性孕妇的545例胎儿进行产前超声检查,总结胎儿异常超声声像图特征并随访妊娠结局。结果 545例胎儿产前超声检出异常超声表现56例,包括中枢神经系统异常6例(颅内钙化灶2例、脑积水4例);消化系统异常9例(肝内钙化灶1例、肠管回声增强8例);心脏异常2例(室间隔缺损1例、右心增大1例);羊水量异常17例(羊水过多16例、羊水过少1例);胎盘异常3例(胎盘过厚1例、胎盘异常钙化2例);泌尿系统异常13例,表现为肾窦分离;其他系统异常6例(淋巴水囊瘤1例、单脐动脉1例、骶尾部畸胎瘤1例及胎儿宫内生长受限3例),2例胎儿为复杂畸形。56例胎儿中7例超声检查后孕妇选择引产,3例胎儿早产,2例胎死宫内,余44例随访至出生未发现其他异常。结论产前超声可发现妊娠期病原体感染所致脑积水、心脏异常等胎儿严重畸形以及颅内钙化灶、肠管回声增强、胎盘异常钙化等特征性表现,可为孕妇产前咨询和临床进一步处理提供诊断依据。
- 孙玲玲邓学东梁泓凌晨吴凤钰殷林亮潘琦
- 关键词：产前胎儿
- 胎儿透明隔腔缺如的产前超声诊断被引量：16
- 2013年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未显示透明隔腔,透明隔腔缺如胎儿相关畸形包括:(1)胼胝体缺失5例(完全性胼胝体缺失4例,部分性胼胝体缺失1例);(2)前脑无裂畸形27例(无叶型前脑无裂畸形18例,半叶型前脑无裂畸形5例,叶状型前脑无裂畸形4例);(3)脑裂畸形1例;(4)孔洞脑2例;(5)积水型无脑畸形5例;(6)严重脑积水23例(中脑导水管狭窄所致5例,开放性脊柱裂所致18例)。二维及三维超声显示透明隔腔缺如胎儿合并其他畸形包括:Dandy-Walker畸形1例、Dandy-Walker变异1例、中央型唇裂14例、单鼻孔5例、喙鼻2例、单心室2例、足内翻3例、单脐动脉4例等。63例胎儿超声检查后均进行随访,58例产前超声诊断结果与随访结果均一致,1例视-隔发育不良误诊为叶状型前脑无裂畸形,4例失随访。结论透明隔腔是中、晚孕期超声观测胎儿中枢神经系统发育的重要指标,透明隔腔缺如多伴发胎儿前脑病变和中线结构发育不良等多种颅脑畸形。产前超声在双顶径平面即可观察透明隔腔,超声是观察有无透明隔腔的首选方法。
- 殷林亮邓学东梁泓孙玲玲杨忠凌晨李红许咏乐张芹夏飞
- 关键词：胎儿中枢神经系统畸形
- 产前超声在胎儿巨膀胱病因鉴别中的临床应用被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨产前超声在鉴别胎儿巨膀胱病因中的应用价值.方法 回顾性分析产前超声诊断为巨膀胱的27例胎儿,根据“钥匙孔”征、膀胱壁厚度、羊水指数、胎儿性别四大特征及合并征象推测导致巨膀胱的病因,并随访至出生后或引产后.结果 27例巨膀胱胎儿均为单胎妊娠,其中男性胎儿19例,女性胎儿8例.根据以上四大特征及是否合并其他异常,产前推测后尿道瓣膜（posterior urethral valves,PUV）8例,梅干腹综合征（prune belly syndrome,PBS）1例,巨膀胱-小结肠-肠蠕动迟缓综合征（megacystis-microcolon-intestinal hypoperistalsis syndrome,MMIHS）1例,尿道闭锁1例,染色体异常5例,另产前超声发现多发畸形5例,亦有6例原因不明.27例胎儿中6例继续妊娠至足月出生,21例引产.除6例产前超声不能明确病因的巨膀胱胎儿外,17例胎儿巨膀胱的病因经引产、遗传学检测或出生后检查或手术证实,产前超声推测胎儿巨膀胱病因的符合率为80.95％ （17/21）.结论根据详细的产前超声检查及四大特征：“钥匙孔”征、膀胱壁厚度、羊水指数、胎儿性别,可较可靠地鉴别导致胎儿巨膀胱的病因.部分巨膀胱为复杂综合征如VACTERL综合征的一个超声表现,然而产前不易诊断膀胱输尿管反流.
- 殷林亮邓学东潘琦杨忠凌晨王凤偶建
- 关键词：后尿道瓣膜下尿路梗阻
- 早孕期(孕11-13^(+6)周)胎儿唇腭裂的超声诊断被引量：11
- 2021年
- 目的探讨早孕期(孕11-13^(+6)周)超声筛查在胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年6月在南京医科大学附属苏州医院进行早孕期超声筛查的胎儿超声图像,联合使用胎儿颜面部正中矢状切面及鼻后三角切面评估胎儿是否存在唇腭裂。所有胎儿均随访至出生后或引产后。结果共5520例胎儿纳入研究,头臀长(crown-rump length,CRL)范围为45-84 mm。两切面联合扫查共发现7例不同类型的唇腭裂,其中单侧唇腭裂4例、正中唇腭裂1例、双侧唇腭裂2例,均经随访(引产或出生后检查)证实。另外,2例单纯唇裂漏诊。结论早孕期(孕11-13^(+6)周)超声胎儿颜面部正中矢状切面联合鼻后三角切面扫查有助于胎儿唇腭裂的早期诊断。
- 郑晨晗季春亚殷林亮邓学东孙玲玲杨忠潘琦张俊凌晨
- 关键词：早孕期胎儿唇腭裂
- 辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究
- 目的 利用产前超声监测中孕期辅助生殖技术(ART)受孕胎儿颅内结构的生长发育并统计其中枢神经系统(CNS)畸形检出率,以评价辅助生殖技术是否影响其子代胎儿期的中枢神经系统发育.方法 2010年1月至2012年6月在南京医...
- 殷林亮张芹夏飞邓学东孙玲玲梁泓杨忠凌晨李红许咏乐
- 胎儿前脑无裂畸形产前诊断分析被引量：11
- 2012年
- 目的总结胎儿前脑无裂畸形(HPE)的产前超声图像特征。方法对32例产前超声检出并经引产证实为前脑无裂畸形胎儿的超声影像表现、分型特征及染色体检查结果进行总结分析。结果 32例前脑无裂畸形胎儿中无叶前脑无裂畸形19例,产前超声表现为单一脑室腔,丘脑融合,脑中线结构缺如;半叶前脑无裂畸形5例,产前超声表现为单一脑室腔,丘脑部分融合,脑中线结构部分缺如;叶状前脑无裂畸形8例,产前超声表现为无透明隔腔,侧脑室前角融合。32例前脑无裂畸形胎儿中合并单发或多发畸形,其中颜面部畸形17例,心脏畸形7例,脊柱裂2例,肾脏异常5例,腹裂2例,脐膨出1例,胸腔或腹腔积液2例,全身水肿2例,单脐动脉3例,脐带囊肿1例,宫内缺氧1例,羊水过多2例。1例胎儿肢体异常(多指和趾畸形)。32例中4例(均为单胎)行染色体核型分析检查,结果2例为13-三体,1例为三倍体,1例染色体核型分析正常。结论产前超声检查在胎儿前脑无裂畸形诊断中作用卓著,联合相应染色体检查可进一步提高诊断有效性和准确性。
- 凌晨邓学东陆伟唐亚奇刘一琳王挺
- 关键词：胎儿前脑无裂畸形染色体
- 胎儿肺部病变产前超声表现与临床预后被引量：13
- 2012年
- 目的探讨胎儿肺部病变超声声像图特征及临床预后与转归。方法对49例肺部病变胎儿的产前超声声像图特征及临床随访资料进行回顾性分析。结果 49例肺部病变胎儿产前超声表现及临床结局:(1)先天性肺囊腺瘤畸形21例(42.9%,21/49),超声表现为混合性回声内见多个大小不等的无回声区或增强回声团块。其中15例引产后病理证实为先天性肺囊腺瘤畸形,1例出生后新生儿死亡,5例于孕37周前肺部肿块消失。(2)隔离肺12例(24.5%,12/49),超声主要表现为胎儿胸腔内均质增强回声的楔形包块。其中3例引产后病理证实为隔离肺;3例于孕36周前肺部肿块消失;6例活产后经MRI或手术病理证实病灶仍存在。(3)先天性膈疝9例(18.4%,9/49),超声表现为胸腔内见腹腔脏器。其中7例引产(1例合并18-三体),1例出生后新生儿死亡,1例活产,产后手术存活。(4)胸腔积液5例(10.2%,5/49),超声表现为胸腔内无回声区,其中4例引产(分别合并有21-三体、胎儿水肿、Turner综合征、大量腹腔积液),1例于孕34周时胸腔积液消失。(5)肺缺如2例(4.1%,2/49),超声表现为肺叶缺失,其中左、右肺叶缺如各1例,均选择引产。结论超声检查是检出胎儿肺部病变的可靠方法,可从超声观察角度预测肺内病变胎儿的临床预后与转归;胎儿纵隔和心脏移位、胎儿水肿或合并染色体异常是终止妊娠的指征。
- 姜小力邓学东凌晨唐亚奇梁泓
- 关键词：胎儿肺部病变
- 胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的总结胎儿胸腔积液产前超声图像特征,探讨胎儿胸腔积液产前超声诊断的临床价值。方法对2013年1月至2015年12月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出94例胸腔积液胎儿的超声影像表现、合并异常及临床随诊结果进行总结分析。结果 94例胸腔积液的胎儿中早孕期检出4例(4.3%,4/94),中孕期检出58例(61.7%,58/94),晚孕期检出32例(34%,32/94)。94例胸腔积液胎儿声像图表现为心脏四腔观均探及游离液性无回声区,其中单纯胸腔积液13例(13.8%,13/94),合并1种或多种其他异常的胎儿81例(86.2%,81/94)。包括颈部淋巴水囊瘤39例(41.5%,39/94),皮肤水肿40例(42.6%,40/94),心脏异常20例(21.3%,20/94),腹腔积液14例(14.9%,14/94),胸腔异常9例(9.6%,9/94),颅脑异常6例(6.4%,6/94),颜面部异常2例(2.2%,2/94),泌尿系统异常6例(6.4%,6/94),消化系统异常12例(12.8%,12/94),足内翻3例(3.2%,3/94),脊柱异常2例(2.2%,2/94),骨发育不良2例(2.2%,2/94),脐膨出2例(2.2%,2/94),其他异常37例(39.4%,37/94,心包积液、羊水过多或过少、宫内缺氧等)。结论产前超声是检出胎儿胸腔积液首选的检查方法,产前早期发现胎儿胸腔积液及合并异常并进行连续随访,对指导临床诊断治疗有重要意义。
- 凌晨邓学东殷林亮孙玲玲唐亚奇杨忠
- 关键词：胎儿胸腔积液
- 胎儿淋巴水囊瘤超声诊断联合染色体核型分析被引量：12
- 2011年
- 淋巴水囊瘤(cystic hygroma,CH)是常见的胎儿淋巴系统异常,多见于颈部,偶见于腋下等全身其他部位。在胎儿发育异常中较为常见,其在低风险妊娠中发生率约为0.14%,自然流产胎儿中发生率约为0.5%,新生儿中较少见[1]。此类病例中约有60%～80%染色体核型异常,20%～40%染色体核型正常[2]。染色体核型异常者中Turner综合征最为多见,其次为21-三体。
- 凌晨邓学东刘一琳王挺唐亚奇陆冰偶健李琼
- 关键词：三体染色体核型胎儿颈项透明层超声诊断
