刘平香
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:萍乡市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素用于老年AECOPD患者肺康复治疗中的临床观察
- 2024年
- 目的:探究氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺康复治疗的临床效果。方法:于2021年1月—2023年6月萍乡市人民医院呼吸科收治的老年AECOPD患者中选取80例为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(40例)和研究组(40例)。两组均于病情稳定后给予治疗,对照组给予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组加用小剂量阿奇霉素治疗,均治疗1个月。比较两组炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、肺功能情况[第1秒用力呼气容积(forced exhalation volume for1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC%]、慢阻肺自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分和不良反应发生率的差异。结果:治疗后,两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于治疗前,且研究组炎症指标和肺功能情况的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CAT、SGRQ各项评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年AECOPD患者肺康复的治疗效果显著,能有效降低炎症指标水平,改善肺功能情况和呼吸症状,提高生活质量。
- 刘平香董利民沈湘波
- 关键词:阿奇霉素老年肺康复
- 某院高龄肺部感染患者多重耐药菌的检出情况及其危险因素分析
- 2023年
- 目的:分析医院高龄肺部感染患者多重耐药菌(multidrug resistant organisms,MDRO)的检出情况及其危险因素,为预防该类患者发生MDRO感染提供参考。方法:选取2019年5月—2022年5月萍乡市人民医院收治的125例高龄肺部感染患者作为研究对象,根据是否检出MDRO将其分为MDRO感染组(n=42)和非MDRO感染组(n=83),采用回归分析法分析高龄肺部感染患者出现MDRO感染的危险因素。结果:125例高龄肺部感染患者中有42例在痰标本中检出了46株MDRO,其中鲍曼不动杆菌15株、铜绿假单胞菌11株、金黄色葡萄球菌9株、肺炎克雷伯菌6株和大肠埃希菌5株;单因素分析结果显示,肺部感染患者出现MDRO感染与患者的年龄、是否伴糖尿病、是否合并慢性阻塞性肺疾病或低蛋白血症、有无侵入性操作、近期是否使用过抗菌药物存在相关性(P<0.05);而多因素Logistic分析结果显示,MDRO感染与患者年龄≥90岁、伴有糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、有侵入性操作、近期使用过抗菌药物、合并低蛋白血症者有密切关系(P<0.05),是高龄肺部感染患者出现MDRO感染的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:高龄肺部感染患者发生MDRO感染的风险较高,其中年龄、伴糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、有侵入性操作、近期使用过抗菌药物和合并低蛋白血症是重要的危险因素,临床对于高危患者应当加强监护和管理,尽量避免或减少MDRO感染的发生。
- 刘平香沈湘波欧政
- 关键词:肺部感染高龄患者多重耐药菌干预措施
- 50岁以上女性平板运动试验假阳性26例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的:分析50岁以上女性平板运动试验(TET)假阳性的原因、发生率及预防对策。方法:收治50岁以上女性平板运动试验阳性的冠心病和疑似冠心病患者100例,所有患者均行冠状动脉造影检查,并与平板运动试验结果进行对照,分析假阳性的原因。结果:共检出平板运动试验阳性而冠脉造影阴性患者26例,假阳性率为为26.0%,在假阳性患者中自主神经功能紊乱者14例(53.8%),高血压5例(19.2%),糖尿病2例(7.0%)。结论:平板运动试验对冠心病的诊断有重要价值,排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,可明显降低平板运动试验假阳性率,提高其诊断冠心病的临床价值。
- 郭玲李晓梅李林艳刘平香
- 关键词:平板运动试验冠状动脉造影
- 轻度慢性乙型肝炎合并肺结核患者抗病毒治疗82病例对照研究被引量:5
- 2017年
- 目的观察轻度慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者的应用恩替卡韦抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的临床治疗效果.方法选取2010-01/2016-12收治的临床诊断为轻度CHB[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)≤80 IU/L,HBV DNA升高超过检测下限]同时合并PTB的患者82例,做肝活检后随机分为"抗病毒+抗痨组"和单独"抗痨组"各41例.前者应用恩替卡韦抗HBV,2 wk后联合2HREZ/4HR抗痨方案;后者直接单独应用2HREZ/4HR,疗程均为6 mo.两组疗程中常规预防性口服水飞蓟宾、复方甘草酸苷等护肝药物.结果82例肝活检显示,炎症程度G1级22例,占26.8%,G2-3级73.2%,纤维化程度≥S2 49例,占59.8%;抗病毒组患者治疗前及治疗后4、12、24 wk ALT、总胆红素水平稳定,其参数变化无统计学意义,但治疗后HBV DNA下降明显,与治疗前相比,治疗后4、12、24 wk均有统计学差异(P<0.05),与未抗病毒组HBV DNA水平比较,治疗后4、12、24 wk亦有明显差异(P<0.05);两组患者于抗痨治疗6 m o疗程结束时比较,在HBV DNA阴转率(95.1%vs 0.0%)、肝损害发生率(14.6%vs 46.3%)、因不良反应未按时完成抗痨疗程,中途被迫中断抗痨比例(9.8%vs 34.2%)等方面,均有显著差别(P<0.05),抗病毒组优于单纯抗痨组.结论临床诊断的轻度CHB合并PTB患者,ALT等血清生化学指标难以如实体现合并感染后的肝脏炎症情况;即使ALT水平和肝活检结果未达到《慢性乙型肝炎防治指南》要求,预先应用恩替卡韦等强效抗HBV药物干预,对降低患者应用抗痨药物的肝脏不良反应发生几率、抑制HBV DNA的复制、减少抗痨中断、提高患者的抗痨依从性和治疗效果亦有良好作用.
- 蒋福明程书权黄成军刘平香曹亚昭林君杨景毅
- 关键词:肺结核病肝脏病理抗病毒治疗
- 尘螨经PI3K通路对人支气管上皮细胞和血管内皮生长因子表达的影响及可能的调控机制
- 2023年
- 目的探讨尘螨经PI3K通路对人支气管上皮细胞(16-HBE)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及可能的调控机制。方法培养16-HBE细胞,根据不同尘螨刺激浓度和10μmol/LLY294002分为正常对照组、尘螨100 U/L组、尘螨200 U/L组、尘螨400 U/L组、尘螨600 U/L组、尘螨800 U/L组、尘螨1000 U/L组、尘螨2000 U/L组、LY294002+尘螨400 U/L组、LY294002组。采用四唑盐(MTT)比色法检测不同尘螨浓度的16-HBE活力,再检测LY294002组、LY294002+尘螨400 U/L组及正常对照组16-HBE活力,采用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)测量不同条件刺激下16-HBE的VEGF mRNA表达水平,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测不同条件刺激下16-HBE的VEGF蛋白水平。结果尘螨2000 U/L组细胞活力低于正常对照组、尘螨100 U/L组、尘螨200 U/L组、尘螨400 U/L组、尘螨600U/L组、尘螨800U/L组及尘螨1000 U/L组(P<0.05)。LY294002组、LY294002+尘螨400 U/L组、正常对照组16-HBE活力比较差异无统计学意义。正常对照组VEGF(165)mRNA表达水平低于尘螨200 U/L组、尘螨400 U/L组、尘螨600 U/L组、尘螨800 U/L组、尘螨1000 U/L组、LY294002+尘螨400 U/L组,尘螨200U/L组低于尘螨400U/L组,高于LY294002+尘螨400U/L组、LY294002组,尘螨400U/L组高于尘螨600U/L组、尘螨800U/L组、尘螨1000 U/L组、LY294002+尘螨400 U/L组、LY294002组,尘螨600 U/L组、尘螨800 U/L组、尘螨1000 U/L组均高于LY294002+尘螨400 U/L组、LY294002组,尘螨400 U/L+LY294002组高于LY294002组(P<0.05)。正常对照组16-HBE培养上清VEGF蛋白水平低于尘螨200 U/L组、尘螨400 U/L组、尘螨600 U/L组、尘螨800U/L组、尘螨1000U/L组、尘螨400U/L+LY294002组,尘螨200 U/L组低于尘螨600 U/L组,高于尘螨1000 U/L组、LY294002+尘螨400 U/L组、LY294002组,尘螨400 U/L组高于尘螨600 U/L组、尘螨800 U/L组、尘螨1000 U/L组、LY294002+尘螨400 U/L组、LY294002组,尘螨600 U/L组、尘螨800 U/L组均高于尘螨1000 U/L组、LY294002+尘�
- 沈湘波刘平香肖丹李为洲李小玲欧阳志成
- 关键词:尘螨血管内皮生长因子支气管上皮细胞