刘惠珠
- 作品数：14 被引量：56H指数：5
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划项目东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同步与序贯化放疗在食管癌治疗中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:研究同步与序贯化放疗在食管癌治疗中的临床效果和安全性,找到治疗食管癌的最佳方法,降低复发率,有效提高癌症的生存率。方法:选取本院2011年6月-2014年6月收治的食管癌患者100例,将其作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组采用序贯化放疗进行治疗,即在两个疗程化疗后进行放疗;试验组采用同步化放疗进行治疗,即在治疗的第1天起同时进行化疗和放疗,对比两组的临床疗效,同时对治疗过程中出现的不良反应进行详细记录后对比分析,出院后对所有参加本次实验的患者进行为期3年的随访。结果:试验组显效20例,有效28例,无效2例,总有效率为96.00%,对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为56.00%,对照组为50.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用同步化放疗治疗食管癌的临床效果较为明显,治疗过程中出现的不良反应高于序贯化放疗,但不良反应均在患者可承受的范围内,整个过程未出现严重后果,安全可靠,患者以及患者家属较为满意,因此值得在临床上进行继续探讨和广泛应用。
- 刘惠珠
- 关键词：食管癌同步放化疗序贯化放疗
- 同步放化疗对Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的近期效果及毒副作用观察
- 2014年
- 目的 观察Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌放疗同步两种化疗方法的近期效果及其毒副作用.方法 将150例确诊为Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗A组75例和同步放化疗B组75例,两组均给予根治性调强放疗,A组在放疗的同时予2个周期（21 ～ 28 d/周期）化疗,紫杉醇135 mg/m^2＋顺铂80 mg/m^2方案;B组放疗同时给予每周1次顺铂30 mg/m^2同步化疗,共化疗6周期.观察两种化疗方法的近期效果及其毒副作用.结果 （1）放疗结束后A组与B组原发病灶完全缓解（CR）率分别为68.0％（51/75）与52.0％ （39/75）,颈部淋巴结CR率分别为64.0％（48/75）与48.0％（36/75）,原发病灶并且颈部病变淋巴结CR率分别为45.3％（34/75）与20.0％（15/75）,差异均有统计学意义（x2值分别为4.25、3.90、10.94,P均＜0.05）;放疗后3个月复查A组与B组原发病灶CR率、颈部淋巴结CR率、原发病灶并且颈部病变淋巴结CR率差异均无统计学意义（P均＞0.05）.（2）治疗期间毒副作用：A组与B组Ⅲ度骨髓抑制发生率分别为38.67％（29/75）与21.33％（16/75）,Ⅲ度消化道反应发生率分别为21.33％（16/75）与6.67％ （5/75）,Ⅲ度口腔黏膜损伤发生率分别为46.66％（35/75）与21.33％（16/75）,Ⅲ度放射性皮肤损伤发生率分别为21.33％ （16/75）与9.34％ （7/75）,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（3）短期随访结果：随访1～3年,两组局部复发率及远处转移率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 放疗同步紫杉醇135 mg/m^2＋顺铂80 mg/m^2化疗组与放疗同步顺铂30 mg/m^2同步化疗组比较,治疗期间紫衫醇＋顺铂组毒副作用较单纯顺铂组大,但近期疗效观察未见明显差异,远期疗效有待进一步评估.
- 孙彦秋张纯刘惠珠赵艳海吴伟艺黄军荣陈昱明
- 关键词：鼻咽癌放疗化疗
- 鼻咽癌放疗患者生命质量的影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨放疗对鼻咽癌患者生命质量的影响,并分析鼻咽癌患者总体生命质量影响因素。方法:以2010年1月至2012年12月我科室行三维适形放疗(3DCRT)或者调强放疗(IMRT)的初治鼻咽癌患者为研究对象,采用QLQ-30中文版调查表分别对两组患者治疗结束时(观察急性放射治疗反应)、治疗结束后三个月(观察亚急性放射治疗反应)及治疗结束后一年(观察慢性反应)鼻咽癌患者的生命质量进行问卷调查。结果:与三维适形放疗比较,调强放疗改善了总体生命质量、社会功能,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),并且家庭经济情况可影响患者的生命质量(P<0.05)。经过Logistic回归分析提示,对鼻咽癌患者生命质量影响的因素有放疗方式、是否同期化疗、年龄、经济状况及学历。结论:在医疗护理工作中,要综合考虑病情、治疗方式、心理及人口学资料等相关影响因素,为患者选择合理的治疗方案,以期提高患者治疗后的生存质量。
- 孙彦秋刘惠珠吴伟艺赵艳海黄军荣张纯陈昱明
- 肾综合征出血热继发粒细胞减少1例报告
- 2008年
- 郭艳秋刘惠珠
- 关键词：肾综合征出血热继发粒细胞减少
- 基于2008分期标准的PET/CT与MR对鼻咽癌T分期的差异被引量：11
- 2014年
- 目的以鼻咽癌2008分期为标准,探讨PET/CT与MR对鼻咽癌进行T分期的差异。方法收集经病理确诊并在治疗前间隔1周内同时行PET/CT与MR检查的83例鼻咽癌患者的资料,对其进行T分期的对比分析。MR分期方法:根据中国鼻咽癌2008分期标准进行临床T分期;PET/CT分期方法:参考中国鼻咽癌2008分期标准各T分期所列举的侵犯范围,采用定性和半定量分析法,当相应鼻咽部及周围组织器官出现异常放射性浓聚且明显高于周围组织时即可定为阳性病灶,标记出感兴趣区,计算其标准摄取值(SUV),若SUV≥2.5则定为PET/CT阳性。由2位副高以上职称的影像医师阅片,以统一意见评定,并对两种检查方法的T分期结果进行统计学分析。结果 83例鼻咽癌按PET/CT与MR两种不同检查方法进行T分期对比,两者的符合率达88.0%(73/83),Kappa检验系数κ=0.825,两种方法的吻合度较强;MR共使12.0%(10/83)患者的T分期发生改变,其中6.0%(5/83)为T分期升级,6.0%(5/83)为降级。结论 PET/CT与MR两种方法对鼻咽癌T分期的符合率高、吻合度较强,相对于费用昂贵、检查程序复杂的PET/CT,MR具有经济、方便、可重复性强等优点,可作为鼻咽癌临床分期的首选检查手段。
- 黄军荣张纯张玉兰陈昱明陈文尖刘惠珠吴伟艺
- 关键词：鼻咽癌磁共振成像正电子发射计算机体层摄影
- 鼻咽癌调强放疗和三维适形放疗对患者生命质量的影响比较被引量：9
- 2015年
- 目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)对鼻咽癌的治疗效果及对患者生命质量的影响。方法选取2010年1月至2011年6月收治的鼻咽癌患者132例,随机分为两组各66例。观察组应用IMRT治疗,对照组应用3D-CRT治疗。比较两组短期疗效、放疗开始后放射性损伤情况、生命质量评分及预后情况。结果观察组治疗有效率(87.88%)与对照组(77.27%)无明显差异(P>0.05);观察组放射性口干、放射性黏膜炎、血液学毒性、皮肤反应等损伤严重程度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后癌症治疗功能评价采用QLQ-H&N65的中文版+听力为测评工具评分(73.62±6.32)高于对照组(63.94±5.62)(P<0.05);随访3年,观察组无局部复发率(92.42%)高于对照组(72.73%)(P<0.05)。结论 IMRT与3D-CRT治疗鼻咽癌的近期疗效相近,但IMRT能提高鼻咽癌的局部控制率,减轻对正常组织的损伤和毒性反应,提高患者生活质量。
- 刘惠珠孙彦秋赵艳海
- 关键词：鼻咽癌调强放疗三维适形放疗
- 鼻咽癌调强放疗与三维适形放疗患者生命质量的比较被引量：4
- 2014年
- 目的通过与三维适形放疗比较,探讨调强放疗对鼻咽癌患者生命质量的影响,并分析鼻咽癌患者总体生命质量影响因素。方法以2010年1月至2012年12月我科室行三维适形放疗或者调强放疗的初治鼻咽癌患者为研究对象,采用QLQ-H&N65的中文版本调查表分别对两组患者治疗结束时(观察急性放射治疗反应),治疗结束后3个月(观察亚急性放射治疗反应),治疗结束后1年(观察慢性反应)的生命质量进行问卷调查。结果与三维适形放疗比较,调强放疗改善了总体生命质量、社会功能、口干、吃饭、牙齿问题、唾液黏稠、张口受限、体重下降,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),并且家庭经济情况可影响患者的生命质量(P<0.05)。经过Logistic回归分析,结果提示:治疗方式与总体生命质量呈正相关,调强放疗组优势比为2.68,未接受化疗患者与接受化疗患者的优势比为2.39,经济收入所占优势比为1.65,年龄所占优势比为1.76。结论与三维适形放疗比较,调强放疗改善了患者总体生命质量、社会功能、口干、吃饭、牙齿问题、唾液黏稠、张口受限、体重下降;放疗方式、化疗、经济收入、年龄是患者总体生命质量的影响因素。
- 孙彦秋刘惠珠吴伟艺赵艳海黄军荣张纯陈昱明
- 多层螺旋CT在放射性肺损伤诊断中的应用评价被引量：1
- 2008年
- 目的探讨多层螺旋CT在放射性肺损伤诊断中的应用价值。方法回顾分析55例胸部恶性肿瘤放疗后经多层螺旋CT发现放射性肺损伤病人的资料，分析其CT表现。结果55例均可通过多层螺旋CT明确诊断，其中急性放射性肺炎12例，中间期18例，纤维化期25例。急性放射性肺炎表现为照射野范围内斑片状、片状密度增高灶或毛玻璃样改变，边界模糊；纤维化期表现为照射野范围内的纤维条索灶，边界清；中间期表现为照射野范围内同时可见毛玻璃样改变、斑片状实变灶及纤维条索灶。结论多层螺旋CT能清晰、直观地显示放射性肺损伤的特征表现，具有较高的临床应用价值。
- 黄军荣张玉兰王在国张纯吴伟艺吴煜良刘惠珠
- 关键词：放射性肺损伤体层摄影术X线计算机
- 鼻咽癌放疗效果与血红蛋白浓度关系的研究
- 2007年
- 目的 探讨鼻咽癌放射治疗的生存率和局控率与血红蛋白浓度的关系。方法 自1993年3月至2000年6月收治经病理确诊的348例鼻咽癌患者的临床及随访资料,于放射治疗前根据血红蛋白（Hb）浓度分为正常组（Hb≥120 g/L）、轻度贫血组（95 g/L≤Hb〈120 g/L）和中重度贫血组（Hb〈95 g/L）。根据放疗中血红蛋白浓度的变化分为两组（血红蛋白浓度升高组及血红蛋白浓度降低组）。全部病例均于根治性放疗,常规分割,对其生存率及局控率予以观察分析。结果 血红蛋白浓度明显影响鼻咽癌患者的生存率,放疗前升高血红蛋白浓度可提高鼻咽癌患者的局控率,放疗中血红蛋白的升高及降低对鼻咽癌的生存率也有明显影响。结论 贫血—低血红蛋白引起血液携氧能力下降,可造成肿瘤乏氧,从而使肿瘤细胞对放射线抗拒,最后导致疗效降低,影响患者生存质量和生存率。升高血红蛋白可提高鼻咽癌生存率。
- 陈昱明刘惠珠
- 关键词：鼻咽肿瘤血红蛋白
- 乳腺癌术后放疗所致放射性肺炎相关因素分析被引量：10
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌患者术后放疗发生放射性肺炎的相关因素。方法回顾性分析117例术后乳腺癌患者放疗的照射剂量、化疗周期,同时分析行内分泌治疗、年龄、Karnofsky评分与放射性肺炎发生的关系。结果临床有放射性肺炎症状者11例,占9.4%;有影像学改变的放射性肺炎31例,占26.5%。放射性肺炎与放疗剂量、化疗周期和年龄有关。结论放射性肺炎是乳腺癌术后放疗患者常见的并发症之一,高龄、高照射剂量、化疗周期增多会增加放射性肺炎的发生率。
- 陈昱明刘惠珠
- 关键词：放射性肺炎
