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刘桂凌: 作品数：85 被引量：334H指数：9; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省哲学社会科学规划项目安徽省自然科学基金安徽高校省级自然科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>

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血清三酰甘油葡萄糖乘积指数与透析患者冠状动脉钙化的关系被引量：3: 2022年; 目的探讨透析患者三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)乘积指数与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的关系,同时分析影响CAC的危险因素。方法选取2019年10月~2021年3月在安徽医科大学第二附属医院肾脏内科住院的透析患者。收集患者的一般临床资料及实验室检查结果,用多层螺旋计算机断层扫描(multi-layer spiral computed tomography,MSCT)检查患者CAC的情况。根据是否发生冠状动脉钙化将患者分为无钙化组和钙化组。比较2组之间各指标的差异,运用二元Logistic回归分析及ROC曲线评估TyG指数对透析患者CAC的预测价值。结果共纳入286例透析患者(血液透析219例,腹膜透析67例),钙化组157例,无钙化组129例。与非钙化组相比,钙化组年龄、透析龄、CRP、TyG指数及全段甲状旁腺激素(iPTH)均明显升高(Z值分别为-7.642,-5.226,-5.152,-3.460,-1.989;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001,0.001,0.047)。Spearman相关性分析显示CAC与年龄、透析龄、CRP、iPTH及TyG指数呈正相关(r值分别为0.453,0.310,0.305,0.118,0.326;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001,0.047,<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.085,95%CI 1.060~1.111,P<0.001)、透析龄(OR=1.010,95%CI 1.004~1.017,P<0.001)、CRP(OR=1.060,95%CI:1.021~1.102,P=0.003)、TyG指数(OR=2.309,95%CI 1.370~3.892,P=0.002)为CAC的危险因素。ROC曲线分析结果显示,TyG指数与年龄联合指标对透析患者CAC的发生预测价值最大,曲线下面积为0.807(95%CI 0.756~0.857,P<0.001)。结论年龄、透析龄、CRP、TyG指数是透析患者CAC的独立危险因素,且TyG指数与年龄的联合指标对透析患者CAC的发生有着较好的预测价值。; 王志娟李欢刘桂凌; 关键词：冠状动脉钙化

持续性非卧床腹膜透析并发腹膜炎的病因分析及护理体会: 目的：探讨持续性非卧床腹膜透析常见并发症腹膜炎的发病原因及在临床中的护理体会.方法：收集自2008年8月至2011年12月期间在我科腹透中心接受腹透治疗并定期随访患者中并发腹膜炎的患者，期间行腹膜透析的患者为107人(男...; 江冬瑞刘桂凌张洪凤周也; 关键词：腹膜透析腹膜炎病因分析

不宁腿综合征在维持性腹膜透析患者中的危险因素分析被引量：4: 2020年; 目的调查安徽医科大学第二附属医院腹膜透析患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发生率,分析RLS的影响因素。方法选取在2013年3月1日~2013年11月31日在安徽医科大学第二附属医院腹膜透析中心规律随访的稳定透析≥3个月、年龄≥18岁且≤75岁的患者,收集其人口学数据、实验室指标,采用Zung’s抑郁自评量表评估是否存在抑郁,采用国际不宁腿综合征研究组(the international restless legs syndrome study group,IRLSSG)评定量表评价RLS严重程度。对于在2015年3月~2015年11月的在透析患者,再次收集数据,对其是否存在RLS再次评估。结果共纳入研究对象71例。31例患者(43.7%)在基线时被诊断存在RLS(RLS+组)。RLS+组抑郁人数、血磷及甲状旁腺激素水平高于RLS-组(χ^2=9.291,P=0.002;t=-2.668,P=0.010;Z=-2.274,P=0.023)。相关分析提示抑郁、血磷及甲状旁腺激素与基线RLS呈正相关(r=0.362,P=0.002;r=0.322,P=0.006;r=0.276,P=0.022)。Logistic回归分析提示抑郁及高血磷是RLS危险因素(OR=5.465,95%CI:1.712~17.439,P=0.004;OR=3.597,95%CI:1.190~10.867,P=0.023)。根据IRLSSG评分量表评估RLS的严重程度,35.5%患者存在轻度RLS,29.0%患者存在中度RLS,35.5%患者存在严重及非常严重RLS。较严重RLS的患者的透析龄更长(Z=-3.711,P<0.001),体质量指数(body mass index,BMI)更高(t=-2.244,P=0.038),超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平更高(Z=-2.595,P=0.009),碱性磷酸酶水平更低(t=2.106,P=0.049)。完成二次随访的患者有55例,其中35例(63.6%)患者诊断为RLS,与基线不宁腿发生率相比无显著升高(χ^2=2.981,P=0.108)。Logistic回归分析提示基线甲状旁腺激素是二次随访时RLS的危险因素(OR=1.003,95%CI:1.000~1.006,P=0.027),也是RLS持续存在的危险因素(OR=1.005,95%CI:1.000~1.009,P=0.030)。结论安徽医科大学第二附属医院腹膜透析中心维持性腹膜透析患者的RLS检出率为43.7%。RLS患者更容易抑郁,; 詹秋楠刘桂凌李丹丹荣新陈晓莉郝丽; 关键词：腹膜透析不宁腿综合征甲状旁腺激素

左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血治疗的影响: 刘桂凌郝丽王雪荣

加巴喷丁治疗肾衰竭患者不宁腿综合征的临床观察被引量：5: 2012年; 目的评估加巴喷丁对慢性肾衰竭患者不宁腿综合征(RLS)疗效及能否改善患者睡眠障碍。方法选取15例慢性肾脏病CKD5期不宁腿综合征患者为研究对象,病程(14.27±6.89)月,所有患者每晚睡前口服加巴喷丁300 mg,疗程1个月,根据IRLS评价患者RLS有无改善,并根据PSQI评估治疗后患者睡眠障碍有无改善。结果患者治疗前IRLS评分为(16.60±5.84),治疗1个月后IRLS(11.00±5.07)分,较治疗前明显减轻(P<0.05)。治疗前PSQI总分(14.06±2.79),治疗后患者PSQI总分为(9.00±1.41),较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗前后血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度无差别。结论加巴喷丁能明显缓解患者不宁腿症状,并改善患者的睡眠质量,用于治疗不宁腿综合征是安全有效的。; 王雪荣郝丽王德光何衡杰刘桂凌袁亮张晶晶王瑞峰; 关键词：不宁腿综合征加巴喷丁慢性肾脏病

老年维持性血液透析患者透析充分性与炎症反应、残余肾功能及营养的关系被引量：19: 2018年; 目的分析老年维持性血液透析患者透析充分性与系统性炎症反应、残余肾功能及营养的关系。方法接受维持性血液透析患者的临床资料依据透析充分性分为透析充分组(Kt/V≥1.2)71例及透析不充分组(Kt/V<1.2)33例。比较两组外周血炎症/应激指标水平,包括:C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及IL-10。比较两组残存肾功能(RRF)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)及透析频率(近6个月平均透析频率);分析Kt/V与其他指标间的相关性。结果透析充分组外周血CRP、IL-6水平显著低于透析不充分组(P<0.01);两组外周血IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。透析充分组RRF水平、Hb水平近6个月平均透析频率、外周血ALB水平、平均Kt/V值显著高于透析不充分组(P<0.05)。患者Kt/V值与RRF(r=0.449,P<0.01)、透析频次(r=0.683,P<0.01)、Hb水平(r=0.399,P<0.01)及ALB水平(r=0.664,P<0.01)均呈正相关;与CRP(r=-0.694,P<0.01)及IL-6水平(r=-0.681,P<0.01)均呈负相关。结论透析不充分可导致接受维持性透析的老年终末期肾病患者系统性炎症/应激水平升高,且与患者透析频次、残存肾功能及营养状态相关。; 赵茜芸刘桂凌; 关键词：残存肾功能透析充分性透析频率营养

频发性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征及危险因素分析被引量：5: 2021年; 目的分析频发性腹膜透析相关性腹膜炎(F-PDAP)患者的临床特征并探讨其危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年9月在安徽医科大学第二附属医院治疗并规律随访的101例腹膜炎患者资料,包括年龄、透析龄、性别、体质量指数(BMI)、文化程度、细菌培养结果、超敏C反应蛋白、血红蛋白、血白蛋白、淋巴细胞计数、血钙、血磷、血钾、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、铁蛋白、全段甲状旁腺激素、末次透出液白细胞计数等指标。将1年内仅发生1次腹膜炎者定义为单发性腹膜透析相关性腹膜炎(S-PDAP)组,1年内发生腹膜炎≥2次者定义为频发性腹膜透析相关性腹膜炎(F-PDAP)组,并分析F-PDAP的临床特征及危险因素。结果(1)101例腹膜炎患者中,共发生腹膜炎133例次。其中F-PDAP组29例,发生61例次;S-PDAP组72例,发生腹膜炎72例次。F-PDAP组与S-PDAP组相比,患者透析龄更长、超敏C反应蛋白更高、铁蛋白更高(均P<0.005);但其血红蛋白、血白蛋白、淋巴细胞计数较S-PDAP组低(均P<0.001)。两组间年龄、性别、高血压患病率、糖尿病患病率、糖尿病肾病发生率、BMI、文化程度、腹透液细菌培养结果、校正钙、血磷、血钾、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、全段甲状旁腺激素、末次透出液白细胞计数等指标比较差异均无统计学意义。(2)多因素Logistic回归分析显示高透析龄(OR=1.046,95%CI:1.002-1.091,P=0.039)、低血红蛋白(OR=0.909,95%CI:0.838-0.986,P=0.022)、低血白蛋白(OR=0.510,95%CI:0.328-0.793,P=0.003)、低淋巴细胞计数(OR=0.045,95%CI:0.001-0.864,P=0.045)为F-PDAP的危险因素。结论低血红蛋白、低血白蛋白、低淋巴细胞计数及较高的透析龄是频发性腹膜透析相关性腹膜炎危险因素,积极纠正贫血及低蛋白血症可能有助于降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率。; 赵文曼李丹丹丛静静刘桂凌

慢性肾衰竭患者铁储备水平临床分析: 王雪荣郝丽刘桂凌王德光何衡杰

CBL+PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用被引量：13: 2017年; 目的:比较"以案例为基础的教学法"(CBL)联合"以问题为导向的教学法"(PBL)和讲授式教学法(LBL)对肾内科住院医师规范化培训的效果。方法:将92名在医院肾内科进行规范化培训的住院医师随机分为观察组(CBL+PBL组,47名)和对照组(LBL组,45名)。以理论考试和操作考核成绩作为评价指标,同时调查两组学员对不同教学法的满意度。结果:观察组理论、技能考试成绩及满意度均高于对照组[96(95,98)vs 86(82,90)、94(92,96)vs 82(81,85)和15(14,16)vs 11(10,12)],差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:CBL联合PBL教学法对肾内科规培住院医师的临床培训效果优于传统教学法。; 王德光刘桂凌张晶晶王雪荣范引光; 关键词：CBL教学法 PBL教学法住院医师

非糖尿病腹膜透析患者基线血清三酰甘油葡萄糖乘积指数与首次心血管事件的相关性分析: 2024年; 目的探讨非糖尿病腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者基线三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数与首次心血管事件(cardiovascular event,CVE)的关系。方法收集2014年1月至2020年6月在安徽医科大学第二附属医院行PD置管术、术后长期透析并规律随访的非糖尿病患者为研究对象,根据基线TyG指数的中位数分为低TyG组(TyG<8.47)和高TyG组(TyG≥8.47)。对患者进行5~95个月的随访,记录首次CVE。结果共纳入119例患者,其中高TyG组女性(37例比21例)、体重指数[(22.54±3.50)kg/m^(2)比(21.29±3.04)kg/m^(2)]、白蛋白[(35.7±5.8)g/L比(33.0±5.8)g/L]、三酰甘油[1.55(1.32,1.98)mmol/L比0.90(0.73,1.03)mmol/L]、空腹血糖[4.97(4.58,5.47)mmol/L比4.49(4.19,4.95)mmol/L]均明显高于低TyG组(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,TyG指数与体重指数、白蛋白呈正相关(P均<0.05)。随访期间共40例(33.61%)患者发生首次CVE。低TyG组13例(22.03%),高TyG组27例(45%)。Kaplan-Meier分析显示,高TyG组患者首次CVE的发生率明显高于低TyG组患者(χ^(2)=4.858,P=0.028)。多因素COX回归分析显示TyG≥8.47(HR=2.418,95%CI:1.105~5.294,P=0.027)是PD患者发生首次CVE的独立危险因素,总胆固醇(HR=1.686,95%CI:1.133~2.509,P=0.010)是PD患者发生CVE的独立影响因素。结论基线高TyG指数(TyG≥8.47)是PD患者发生CVE的独立危险因素。对于基线高TyG指数的PD患者,早期干预或许有望降低发生首次CVE的风险。; 闫奇奇刘桂凌王瑞峰李丹丹; 关键词：腹膜透析三酰甘油葡萄糖

刘桂凌

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