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肺动脉肉瘤与肺栓塞临床及影像学特征对比: 2023年; 目的对比肺动脉肉瘤(PSA)与肺栓塞(PE)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2015年3月至2023年3月河南省胸科医院收治且经病理学确诊的30例PSA患者和42例PE患者的临床及影像学资料,分析并比较PSA、PE临床特征及影像学特征。结果PSA、PE患者性别、年龄、胸痛、呼吸困难、咳嗽、晕厥、下肢水肿、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P>0.05)。相较于PSA患者,PE患者下肢深静脉血栓占比高,咯血、肺动脉高压占比低,D-二聚体、乳酸脱氨酶水平低,症状持续时间长(P<0.05)。主肺动脉、肺动脉结合部、左/右肺动脉主干受累,病变近端与肺动脉管壁角度<90°多见于PSA患者,右心室内钙化灶多见于PE患者(P<0.05)。PSA患者多为单发病灶,膨胀指数、最大横径、最大纵径大于PE患者(P<0.05)。PSA、PE患者膨出状轮廓、分叶状轮廓或瘤内血管差异有统计学意义(P<0.05)。PSA患者肺动脉期和主动脉期的增强CT值高于PE患者(P<0.05),而肺动脉期和主动脉期的平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺动脉腔内充盈缺损且累及主肺动脉、肺动脉结合部或左/右肺动脉主干,累及部位呈膨胀性生长,临床有咯血、肺动脉高压等表现,高度提示PSA,临床存在下肢深静脉血栓、呼吸困难等表现则有助于临床诊断PE。; 弓莉杨瑞刘继伟高红于喜红; 关键词：肺动脉肉瘤肺栓塞影像检查

不同表型COPD患者HRCT参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性被引量：3: 2023年; 目的分析不同表型慢性阻塞性肺病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性。方法选取2021年5月至2022年4月河南省胸科医院收治的120例COPD患者,将其分为COPD A、E、M型。比较不同表型患者临床症状[COPD评估测试(CAT)、呼吸困难程度量表(m MRC)、6 min步行试验(6MWT)]、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEVl)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEVl/FVC)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和HRCT参数[-950 HU以下低衰减区在吸气相上的百分比(LAA%-950in)、-856~-950 HU范围内呼气相与吸气相衰减区占全肺容积百分比的差值(RVC-856~-950)、呼气相与吸气相的平均肺密度比值(MLD ex/in)],分析HRCT参数与上述指标的相关性。结果 120例COPD患者表型分型A型66例,E型31例,M型23例。CAT、mMRC评分及LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in:A型E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平:A型>E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同表型COPD患者LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in与CAT、mMRC评分呈正相关,与6MWD、FEVl、FEVl%、FEVl/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关(P<0.05)。结论 HRCT、肺功能参数及T淋巴细胞亚群水平在不同表型COPD患者中差异明显,在患者病情严重程度评估方面具有一定指导意义。; 郑一刘继伟于喜红何燕斐王建军杨瑞; 关键词：高分辨率CT 肺功能 T淋巴细胞亚群

MSCT联合CA153、NSE、CEA诊断原发性肺癌的价值分析被引量：3: 2023年; 目的分析MSCT与癌抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合诊断原发性肺癌的效果。方法选择2021年8月至2022年9月期间于河南省胸科医院诊治的146例原发性肺癌患者纳入肺癌组,同期选择96例良性肺病患者作为良性组,另选68名健康体检志愿者纳入健康组,所有研究对象均进行血清CA153、NSE、CEA及MSCT影像检查,对比三组研究对象、不同病理分期原发性肺癌患者的CA153、NSE、CEA水平,并分析原发性肺癌MSCT影像检查结果及各检查诊断价值。结果三组CA153、NSE、CEA水平呈现:肺癌组>良性组>健康组,差异有统计学意义(P<0.05);不同分期CA153、NSE、CEA水平比较:Ⅲ~Ⅳ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);经CA153、NSE、CEA检测分别得出83例、79例、81例阳性患者及63例、67例、65例阴性患者;经MSCT检查得74例阳性患者,72例阴性患者;CA153+NSE+CEA+MSCT联合检查的诊断效能显著高于单项检查。结论原发性肺癌CA153、NSE、CEA水平存在异常表现,可能参与肺癌发生、进展过程,上述指标结合MSCT影像学表现可为临床诊断原发性肺癌提高可靠资料。; 杨慧刘继伟于喜红杨瑞; 关键词：原发性肺癌 CA153 NSE CEA

心包高分化软骨肉瘤1例被引量：2: 2016年; 1病例简介女,47岁,主诉：活动后胸闷、气促3个月。患者2年前诊断为纵隔多发肿块,行切除术,术后病理诊断为心包软骨瘤。因肿块进行性生长压迫邻近心脏大血管及左肺,致胸闷、气促逐渐加重入院。静脉注射18F-FDG 6 m Ci,行全身PET/CT检查示心包处不规则囊实性密度影,肿块局部增高,考虑心包积液。胸部CT示心包内巨大囊实性肿块,呈浸润性,; 和燕斐杨瑞刘继伟; 关键词：软骨肉瘤心脏肿瘤心包正电子发射断层显像术超声心动描记术病理学

肺结核咯血经皮支气管动脉栓塞并发症的预防: 经皮支气管动脉介入治疗是治疗常见急症大咯血的主要方法之一,当一次咯血量超过300ml或日咯血量超过600ml,严重危及生命时,对其采用保守治疗的死亡率高达60％-80％,窒息是其主要死亡．原因。我科1995．8-2005...; 栗涛刘继伟; 文献传递

耐多药肺结核介入治疗临床观察: 2007年; 目的探讨介入治疗耐多药肺结核的远期疗效。方法耐多药肺结核患者45例，A组17例为介入治疗观察组．B组28例临床内科治疗为对照组。结果临床总有效率：A组100％，B组75％，治愈率A组88．24％，B组为39．3％。结论介入治疗是耐多药肺结核的有效治疗方法。; 刘继伟; 关键词：耐多药肺结核介入治疗远期疗效

骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现及病理分析被引量：3: 2015年; 目的探讨骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现。方法回顾性分析19例骨原发性淋巴瘤的CT、MRI影像资料,并结合文献及病理分析。结果 19例均为单骨发病,脊柱10例,骨盆6例,股骨3例。骨质均呈侵润性破坏,CT呈斑片状、虫蚀状溶骨性破坏,MRI呈稍长T1、T2信号(抑脂序列),内可伴更长T2信号,周围均伴软组织病灶且范围多大于骨内病灶。CT增强3例中软组织病灶明显均匀强化1例、轻度均匀强化2例。MRI增强15例中骨内病灶明显强化12例,其中呈"镶边征"10例,轻度强化3例;周围软组织病灶明显强化9例,伴坏死2例,轻度至中度均匀强化6例。病理上均为B细胞源性,且多为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现有一定的特征性,MRI对PLB定性诊断有较高的诊断价值,结合好发部位及年龄,应考虑到PLB的可能性。; 郑红伟杨瑞刘继伟胡道予王仁发李小明; 关键词：骨原发性淋巴瘤磁共振成像

一种医学影像学X线摄片体位辅助设备: 本实用新型公开了一种医学影像学X线摄片体位辅助设备，包括底座，其为整个装置的安装基座，所述底座上固定有驱动机构低速电机，且低速电机的输出轴末端固定有可转动的固定板，并且固定板设置在底座内；底板，设置在所述固定板上方，且底...; 刘继伟文强王彩云

双源CT在单心室合并单心房诊断和分型中的应用价值: 2024年; 目的探讨心电门控双源CT血管造影(DSCTA)用于先天性单心室(SV)合并单心房(SA)的诊断价值。方法对27名患有单心室合并单心房的严重复杂型先心病患者进行DSCTA检查,进行诊断分型并归纳其合并的畸形情况。结果 27例患者依据主心室腔的形态学特征分类,左心室型8例、右心室型12例、不确定型7例,相应占比分别为29.63%、44.44%、26.00%。心房正位9例(9/27,33.33%),心房反位1例(1/27,3.70%),心房不定位17例(17/27,62.9 6%,其中包含1例左心房异构,16例右心房异构);合并畸形30种188处。左室双出口、右室双出口和小梁囊在三种类型单心室之间具有统计学差异(P<0.05)。不确定型与左心室型单心室在右房异构方面存在统计学差异(P<0.05),其他方面没有统计学显著差异(P>0.05)。DSCT与经胸超声心动图在评估左肺动脉直径、腹主动脉直径以及McGoon指数方面存在相关性。结论 DSCTA可准确诊断单心室、单心房及合并畸形,为外科手术适应症、风险评估提供参考。; 王建军杨瑞刘继伟王倩倩范玉欢; 关键词：先天性单心室单心房体层摄影术 X线计算机

双源CT与超声对比测量二尖瓣瓣膜病瓣口面积: 2015年; 目的利用双源CT(DSCT)显示二尖瓣瓣膜病患者的二尖瓣结构,进行双源CT观察及测量,并与超声结果对照。方法整群选取2011年1月—2014年3月期间该院临床确诊瓣膜病行双源冠状动脉CTA同时行超声心动图检查患者72例。冠脉CTA扫描原始数据进行多时相重建并导入软件,观察二尖瓣瓣膜开合情况,选择瓣膜最大开放时相测量二尖瓣口面积,并与超声结果对比。结果双源CT测量二尖瓣瓣口面积与超声测量结果差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05)。结论 DSCT可准确评价二尖瓣病变瓣口面积。; 于喜红杨瑞刘继伟; 关键词：超声心动检查

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刘继伟

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