别俊
- 作品数:31 被引量:83H指数:5
- 供职机构:川北医学院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 离线自适应技术在鼻咽癌放射治疗中的剂量学分析
- 2024年
- 目的 基于每周定位CT分析鼻咽癌离线自适应放射治疗(ART)过程中靶区和危及器官体积及剂量差别,探讨放疗再计划的必要性以及离线自适应技术在鼻咽癌放疗中的靶区及危及器官的剂量学改善。方法 选取2021年10月—2022年10月在我院行根治性放疗的鼻咽癌患者10例,进行容积旋转调强计划设计,并在患者治疗时每周行CT扫描一次,将每周CT图像与原始计划CT图像刚性配准后进行变形配准,勾画出每幅CT的靶区和危及器官,比较分析靶区和危及器官在放疗过程中体积的变化。将原始计划剂量映射到每周CT图像上,得出每周CT靶区和危及器官的分次剂量,与原始计划分次剂量进行对比分析。利用变形配准建立起来的变形矢量场,将每周分次剂量变形累加到计划CT图像上,得到靶区和危及器官整体剂量的分布后,比较真实实施总剂量与计划剂量的不同。在合适的时间制定新的自适应计划,与原始计划剂量进行对比分析。结果 10例患者均发现头颈部轮廓缩小。在最后一次CT图像上观察,与原体积相比,GTVnx、GTVnd平均缩小了13.17%、13.95%,左腮腺、右腮腺平均缩小了17.05%、24.53%,脑干体积变化在±5%以内,脊髓体积变化在±3%以内。利用最后一周CT映射出的分次剂量,与原计划分次剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95量差别不大,在±3%以内,左腮腺、右腮腺的D50平均升高了10.66%、12%,脑干和脊髓剂量基本无差别。患者真实实施总剂量与计划总剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95差别均在±0.03%以内,左腮腺、右腮腺的D50平均增加了9.6%、5.1%,脑干和脊髓的总剂量无变化。经过自适应计划后,与原计划剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95、D98、D2差别均在±2%以内,左腮腺、右腮腺的Dmean平均降低了6.76%、6.36%,脑干或脊髓剂量有所降低。结论 晚期鼻咽癌患者放疗过程中靶区和危及器官的位置和体积均会发生变化,靶区和腮腺体积�
- 石先伟何英唐组阁王丽袁志任杰别俊潘荣强
- 关键词:鼻咽癌图像配准剂量学
- 信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗的临床观察被引量:9
- 2023年
- 目的观察信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年6月至2021年3月我院收治的67例局部晚期食管癌患者,按治疗方案不同,分为观察组(n=38,采用信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗方案)和对照组(n=29,采用白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗方案),所有患者在接受新辅助治疗后均完成了食管癌根治切除术治疗和相应的术后辅助治疗。比较两组患者的围手术期指标,新辅助治疗后的近期疗效(包括客观缓解率、疾病控制率、病理完全缓解率),药物不良反应发生率以及患者的近期生存情况。结果观察组患者的病理完全缓解率为34.2%,对照组为6.9%,差异有统计学意义;观察组患者的客观缓解率,疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的R0切除率高于对照组,且两组均未出现R2切除,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的术中出血、术后住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1.5年,无失访,观察组1.5年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组1.5年总生存率比较,有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合化疗用于食管癌术前新辅助治疗是安全的,可显著改善手术治疗效果,提高病理完全缓解率和改善近期生存,值得临床推广。
- 姚鹏别俊李俊峰黄世贵高振国徐俊
- 关键词:食管癌新辅助治疗奈达铂
- 靶向抑制Akt对成骨细胞分化PI3K/Akt信号通路调控的研究被引量:7
- 2020年
- 目的:观察蛋白激酶B(Akt)特异性抑制剂MK2206对成骨细胞分化的影响,探讨PI3K/Akt信号通路影响成骨细胞分化的分子机制。方法:通过CCK-8检测MK2206对骨髓间充质干细胞(BMSC)增殖的最大安全浓度;将BMSC分为两组,其中对照组使用OBM诱导处理,干预组加入含有3μmol/L的MK2206的OBM进行诱导处理,检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性和矿化能力,实时荧光定量PCR(qPCR)检测相关基因的表达水平。将细胞分为3组,其中OBM组仅加入成骨细胞诱导培养基培养;OBM+MK2206组使用含有3μmol/L MK2206的OBM培养;MK2206组中使用含有3μmol/L MK2206的普通培养基处理,采用Western blotting检测相关蛋白的表达情况。结果:CCK-8结果提示,在3.2μmol/L及以下浓度MK2206对BMSC的增殖没有影响;随着浓度的升高,ALP阳性的细胞数量逐渐下降;干预组的ALP表达、细胞外基质矿化能力、ALP mRNA和骨钙素(OCN)mRNA表达较对照组均明显减少(均P<0.05);与OBM组比较,OBM+MK2206组和MK2206组细胞中RUNX2、Collagen I和p-Akt蛋白均出现明显的降低,且MK2206组下降更加明显(均P<0.05)。结论:靶向抑制Akt在体外细胞培养中可通过PI3K/Akt信号通路明显下调成骨细胞相关基因ALP和OCN的表达,并抑制成骨细胞的分化成熟。
- 陈巧玲白亦光别俊杨蜜张加勇尚东琴
- 关键词:蛋白激酶B骨破坏成骨细胞信号通路
- 甲羟孕酮减轻化疗患者骨髓抑制临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察消化道肿瘤患者服用甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate,MPA)对化疗后骨髓抑制的影响。方法 2008年11月2009年8月,将接受化疗的消化道肿瘤患者共100例随机分为治疗组(MPA加化疗组,54例)及对照组(单纯化疗组,46例),2周期化疗后评价骨髓抑制状况和生活质量变化。结果治疗组和对照组化疗后白细胞、血红蛋白和血小板Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制发生率没有差异(P>0.05),但治疗组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组,KPS评分改善率高于对照组(P<0.05)。未见明显不良反应。结论 MPA可有效减轻化疗后骨髓抑制。
- 何朗李光明文世民任大成郭翠华别俊胡欣潘荣强
- 关键词:甲羟孕酮化疗骨髓抑制
- 剪切修复偶联因子1和存活蛋白对非小细胞肺癌化学疗法敏感性的预测及其相互关系
- 2011年
- 目的剪切修复偶联因子1(ERCC1)是核苷酸外切修复家族中的重要成员,它在核酸损伤修复过程和凋亡过程中起着重要作用;存活蛋白(Survivin)属凋亡抑制蛋白家族,是迄今发现的最强的凋亡抑制因子之一。研究中初步探索晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中ERCC1和Survivin与铂类化学疗法敏感性的关系及其相关性。方法 2001年1月2002年6月对51例晚期NSCLC(ⅢB或Ⅳ期)标本经免疫组织化学检测ERCC1和Survivin的表达,患者行至少2周期含铂方案化学疗法,2周期化学疗法后评价疗效,采用SPSS 13.0软件就检测指标和化学疗法疗效评价进行相关统计分析。结果 ERCC1和Survivin在肿瘤组织中阳性表达率分别为58.8%(30/51)和76.5%(39/51)。ERCC1阴性组化学疗法有效率高于阳性组(P<0.05),5年生存时间高于阳性组(P<0.05);Survivin阴性组化学疗法有效率虽高于阳性组,但无统计学意义(P>0.05),其5年生存时间与阴性组比较无差别(P>0.05)。Spearman相关分析提示ERCC1与Survivin之间无相关性(rs=-0.088,P=0.537)。结论 ERCC1和Survivin可能与NSCLC的发生相关,ERCC1可能与肿瘤的预后相关,并对化学疗法疗效具有一定预测价值。ERCC1和Survivin之间耐药机制可能各不相同。
- 何朗郭翠华别俊付曦李光明
- 关键词:肺癌存活蛋白化学疗法多药耐药
- 老年淋巴瘤的临床特点和疗效
- 目的:分析老年淋巴瘤的临床特点、预后及影响疗效因素。方法:根据我中心2008年~2015年收治的40例老年淋巴瘤,分为3组,65~70岁,70~80岁,80岁以上,根据他们的临床症状、病理特征、分期、白蛋白、LDH、B组...
- 孙凤飞别俊李婷婷宋俊梅蒲庭
- 关键词:淋巴瘤临床病理学疗效预后老年患者
- 近年某院门诊中成药处方超说明书用药分析被引量:4
- 2015年
- 目的了解某院门诊患者中成药处方药品超说明书用药情况,规范临床用药行为。方法对2013年3月至2014年2月该院门诊中成药处方随机抽样,判断超说明书用药情况,并进行统计。结果抽取4 600张门诊中成药处方,其中超说明书用药共102张,占2.22%。门诊患者中成药处方超说明书用药情况较少见,以给药剂量和频次与说明书不符的情况比较普遍。中医科、妇产科中成药超说明书处方占比较高,但中医科多为合理用药。结论临床治疗过程中,因特殊医疗需要,超说明书用药偶有存在。临床医师应严格掌握超说明书用药的适用范围,借鉴国内外经验,确保临床用药安全、有效、经济、合理。
- 赵筱英赵筱英别俊
- 关键词:中成药处方分析
- 小剂量奥氮平对胃癌根治术后辅助性同步放化疗所致恶心呕吐的疗效观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨小剂量奥氮平在胃癌根治术后辅助性同步放化疗所致恶心呕吐的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年2月间南充市中心医院收治的48例胃癌术后患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组24例。两组患者均采用顺铂同步放化疗,化疗前用托烷司琼和地塞米松,且治疗组自化疗当天口服奥氮平,比较两组患者放化疗期间恶心呕吐发生情况。结果治疗组患者中无恶心呕吐反应的比例多于对照组,出现Ⅰ~Ⅲ度的比例少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论奥氮平联合托烷司琼和地塞米松,对预防、控制胃癌根治术后顺铂同步放化疗所致急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐的效果较佳,值得临床推广。
- 孙永红何群育别俊杨蜜秦娟
- 关键词:奥氮平托烷司琼同步放化疗恶心呕吐
- 局部晚期非小细胞肺癌维持化疗的疗效评价被引量:8
- 2010年
- 目的:本研究旨在评价初次放化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受维持化疗的疗效。方法:120例ⅢA和ⅢB期非小细胞肺癌患者接受4个周期的诱导化疗联合放疗后,将其中治疗有效的63例患者随机分入维持化疗组(33例患者接受长春瑞滨维持化疗,20mg/m2第1和第8天,以28d为1个化疗周期)和对照组(30例患者只接受观察,不给予维持化疗),评估这两组患者的疗效、生存期和不良反应。结果:维持化疗组的中位疾病进展时间较对照组延长(分别为8.5和5.0个月),差异有统计学意义(P<0.05);维持化疗组的1年和2年生存率分别为66.7%和36.4%,对照组为60.7%和32.1%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:诱导化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受长春瑞滨维持化疗后,可延长疾病进展时间,但对生存期无影响。
- 胡欣李光明文世民任大成别俊潘荣强
- 关键词:药物疗法维持化疗存活率分析
- miRNA-675-5p与食管鳞癌上皮间质转化的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨miRNA-675-5p表达水平与食管鳞癌(ESCC)上皮间质转化(EMT)的相关性。方法采用实时定量PCR技术检测miRNA-675-5p在ESCC组织及配对癌旁正常组织中的表达差异,并分析其表达水平与患者临床分期的相关性。脂质体转染ECA109细胞,分为miR-675-recursor组、miR-675-5p-inhibition组和NC组,上调及抑制miRNA-675-5p表达水平,分析改变目的基因表达后对ECA109细胞株迁移侵袭能力的影响,蛋白印迹实验检测干扰表达每组细胞中EMT相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin表达水平,评估其对ECA109株EMT过程的影响。结果与癌旁正常组织比较,miRNA-675-5p在ESCC组织中表达显著升高(P<0.05),不同分期患者miRNA-675-5p表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与NC组比较,miR-675-recursor组细胞迁移侵袭能力明显增强,miR-675-5p-inhibition组细胞迁移侵袭能力受到显著抑制(P<0.05)。此外,与NC组比较,miR-675-recursor组E-cadherin蛋白表达降低,N-cadherin、Vimentin蛋白表达升高;miR-675-5p-inhibition组E-cadherin蛋白表达升高,N-cadherin、Vimentin蛋白表达降低(P<0.05)。结论miRNA-675-5p表达与ESCC患者TNM分期相关,miR-675-5p能促进ESCC细胞间质转化从而增强侵袭能力;下调表达能逆转ESCC细胞EMT过程,降低迁移侵袭能力。
- 张倩孙永红文世民权亚萍别俊付曦
- 关键词:食管鳞癌ECA109细胞上皮间质转化