卢小刚
- 作品数：21 被引量：122H指数：5
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- MPCNL治疗上尿路结石：单中心10452例19年经验报告被引量：64
- 2012年
- 目的总结微通道经皮肾取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）治疗上尿路结石的经验，探讨其临床适应证、疗效及安全性。方法1992年6月至2010年9月采用MPCNL治疗上尿路结石患者10452例，男6060例，女4392例。年龄7个月～93岁，平均（47．64-13．7）岁。结石大小为20～4080mm2，平均（777．44-740．3）mm2。回顾性分析手术操作技巧、手术时间、结石清除率、并发症、住院时间和部分结石成分分析结果。结果本组10452例共治疗肾脏10876个，其中左肾5493个（50．51％），右肾5383个（49．49％）。行MPCNL11801次，其中一期手术10102次（85．60％），二期手术1604次（13．59％），三期手术86次（0．73％），四期手术9次（0．08％）。共建立皮肾通道11830个，其中14F通道373个（3．15％），16F通道7867个（66．50％），18F通道3590个（30．35％）。经上盏、中盏和下盏入路分别为1207个（10．20％）、9174个（77．55％）和1449个（12．25％）。956个（8．79％）肾脏需多通道取石，其中双通道846个（7．78％），三通道85个（0．78％），四通道18个（0．17％）和五通道7个（0．06％）。使用气压弹道碎石器8563例（72．56％），钬激光碎石器2981例（25．26％），两者结合使用257例（2．18％）。术后需ESWL辅助治疗762例（7．29％）。手术时间10．0～240．0min，平均（101．3±44．2）min。MPCNL手术总结石清除率为89．9％，结合ESWL治疗后结石清除率为93．0％。住院时间2～72d，平均（13．2±6．4）d。出现明显并发症321例（3．07％），包括输血294例（2．81％），其中53例（0．51％）因出血严重行肾动脉超选择性栓塞治疗，脓毒症12例（0．11％），肾周脓肿2例（0．02％），胸膜损伤9例（0．09％），结肠损伤2例（0．02％），死亡2例（0．02％）。患者行结石成分分析4345例，主要成分为草酸�
- 曾国华麦赞林袁坚李逊单炽昌吴开俊刘冠炤陈文忠郭彬叶向东戚德峰王露萍吴文起刘永达卢小刚罗金泰何朝辉雷鸣钟东亮钟文
- 关键词：上尿路结石回顾性分析
- 肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部狭窄的微创治疗被引量：6
- 2006年
- 目的：观察微创经皮肾取石术加狭窄电切开治疗肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的效果。方法：对22例肾结石术后复发性肾结石伴UPJ狭窄患者采用微创经皮肾取石加狭窄电切开术。结果：15例1次完成手术,7例行1次以上手术。单通道治疗18例,双通道治疗4例。无大出血等严重并发症。结论：微创经皮肾取石加狭窄电切开术是一种治疗术后复发性肾结石伴UPJ狭窄的有效方法。
- 卢小刚钟东亮郭彬单炽昌李逊
- 关键词：肾结石肾盂输尿管连接部狭窄经皮肾穿刺取石术
- 特拉唑嗪诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡的实验研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨α1肾上腺素受体拮抗剂特拉唑嗪对激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞凋亡的影响。方法应用不同浓度特拉唑嗪处理对数生长期的PC-3细胞,以MTT比色法检测细胞生长抑制率,流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡和细胞周期变化,Western-Blot检测凋亡相关蛋白Caspase-7和PARP表达的变化。结果应用15μmol/L、25μmol/L、50μmol/L特拉唑嗪分别处理PC-3细胞24 h及48 h后,随着药物浓度的增加和处理时间的延长,细胞生长受到抑制,凋亡细胞增多,部分细胞形态学结构破坏。Western-Blot法检测显示PC-3细胞凋亡的增加与PARP的降解有关,与Caspase-7的表达无明显关系。结论特拉唑嗪对PC-3细胞的生长抑制呈剂量依赖关系,并可能通过Caspase-PARP凋亡通路诱导PC-3细胞凋亡。
- 郭彬卢小刚钟东亮吴文起欧莉莉
- 关键词：前列腺癌Α1肾上腺素受体特拉唑嗪
- 经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石的效果。方法 采用经皮肾微造瘘输尿管镜术配合气压弹道碎石治疗 70 0例 80 0侧肾铸型结石或多发性结石和输尿管上段结石 ,共进行 130 2次取石手术 ,其中 1次取石 382侧 ,2次取石 334侧 ,3次取石 84侧。结果 结石全部取干净 74 3侧 ,5 7侧有残石未能取出 ,结石取净率达 92 %。结论 该方法优点在于穿刺通道细小 ,创伤小 ,病人痛苦轻 ,术中出血及并发症少 ,可重复手术取石 ,结石清除率高 ,可代替经皮肾镜术成为新的治疗复杂性上尿路结石的微创治疗手段。
- 单炽昌郭彬卢小刚钟东亮
- 关键词：尿路结石内窥镜术
- 改良尿流动力学检查在前列腺增生留置尿管患者中的应用
- 2006年
- 目的探讨改良尿流动力学检查在前列腺增生留置尿管患者的应用。方法对23例前列腺增生留置尿管患者进行术前改良尿动力学检查,将结果作出的评价与术后效果对比。结果术后有2例患者未达满意疗效。全部病例手术结果与检查评价相符。结论改良尿动力学检查可应用于前列腺增生留置尿管患者中,它能对膀胱顺应性和术后效果评估提供量化参数,有助于预测手术效果和防范医疗纠纷。
- 卢小刚郭彬钟东亮
- 关键词：前列腺增生症尿流动力学膀胱顺应性
- 后腹腔镜肾脏手术200例经验
- 目的:回顾总结我院后腹腔镜肾脏手术200例经验。资料与方法:我院200例采用经腹膜后间隙的肾脏手术回顾。结果:对于手术时间及并发症的统计。讨论:采用经腹膜后间隙腹腔镜手术的理论基础在治疗泌尿系统疾病的传统开放手术方式是经...
- 单炽昌吴开俊李逊郭彬曾国华卢小刚钟东亮
- 关键词：肾脏手术后腹腔镜
- 文献传递
- 特拉唑嗪对前列腺癌细胞生长的影响
- 2006年
- 目的研究α1肾上腺素受体拮抗剂特拉唑嗪（高特灵）对激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞生长的影响。方法不同浓度特拉唑嗪加入PC-3细胞。以MTr法检测细胞生长抑制率，并采用流式细胞术（FcM）检测细胞凋亡和细胞周期变化。结果15-50μmol／L特拉唑嗪作用24—96h，癌细胞生长部分受抑制；25、50μmol/L特拉唑嗪作用48h，部分细胞呈现凋亡特征性形态学改变。两项指标与对照组均有差异。结论特拉唑嗪通过诱导凋亡抑制激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞生长，呈剂量依赖关系，临床上有望用于治疗激素非依赖性前列腺癌。
- 卢小刚郭彬钟东亮单炽昌欧莉莉
- 关键词：前列腺肿瘤Α1肾上腺素受体特拉唑嗪
- 采用内窥镜技术治疗双侧上尿路结石伴肾功能不全的疗效观察被引量：7
- 1996年
- 为观察内窥镜技术治疗双侧上尿路结石伴肾功能不全的临床疗效，对５２例双侧上尿路结石伴慢性肾功能不全患者进行双侧同期内窥镜技术处理（窥镜组），同时采用双侧分期开放手术治疗双侧上尿路结石伴慢性肾功能不全４３例（手术组），结果两组术后肾功能均有改善，而窥镜组并发症发生率较低。提示对双侧上尿路结石伴肾功能不全者可采用对机体创伤少的内窥镜技术，在条件允许时，可双侧同期处理。认为在腔内技术处理失败后仍可再行开放手术。
- 卢小刚李逊吴开俊
- 关键词：上尿路结石肾功能不全内窥镜
- 后入路腹腔镜治疗泌尿外科疾病被引量：4
- 2005年
- 目的探讨腹膜后入路腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏及输尿管中上段疾病中的临床效果。方法采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,对175例肾上腺疾病、肾脏良性肿瘤、肾囊性疾病、输尿管中上段结石及肾盂输尿管畸形患者实施腹膜后腹腔镜手术。结果166例获得成功,中转开放手术9例,无输血,无严重并发症发生,疗效满意。结论腹膜后腹腔镜肾上腺切除术、肾脏切除术、肾肿瘤剜除术、肾囊肿去顶术、中上段输尿管切开取石术及肾盂输尿管成形术具有创伤小、出血少、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性较强。
- 卢小刚郭彬单炽昌侯东生
- 关键词：腹腔镜肾上腺肾脏输尿管
- 脐尿管囊肿6例诊治体会被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨脐尿管囊肿的诊断与治疗方法。方法 根据病史并结合膀胱镜、B超及CT等辅助检查方法诊断脐尿管囊肿 6例 ,5例进行相应手术治疗。结果 手术 5例 ,其中病理检查证实单纯脐尿管囊肿 3例 ,合并感染 1例 ,脐尿管囊肿并恶变 1例。患者术后排尿正常 ,8～ 12d痊愈出院。结论 膀胱镜、B超及CT等辅助检查为有效的诊断措施 ;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜。
- 卢小刚郭彬单炽昌李逊
- 关键词：脐尿管囊肿诊治体会膀胱镜B超CT应手
