浅谈医学生内科学临床实习教学 本文探讨了如何提高实习教学质量及在内科学临床教学中应注意的确良几个方面:一、根据教学大纲要求,各专业科室制定合理的教学计划;二、注重教学方法和效果,提高教学质量;三、交流教学经验,促进教学相长。 菅向东 卢雪峰关键词:内科学 医学教学 文献传递 48例便秘患者下消化道动力研究 韩炜 李延青 李君曼 卢雪峰 李学会文献传递 酒精性肝硬化患者食管及胃动力的变化 目的检测酒精性肝硬化患者下食管括约肌压力、食管体部清除功能以及胃排空时间的变化,探讨酒精性肝硬化患者食管以及胃动力障碍的特点,为临床治疗提供有力的理论依据。方法酒精性肝硬化患者44例,肝性脑病、活动性出血及凝血酶原活动度... 卢雪峰 吕国苹 真岩波文献传递 恩替卡韦联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化腹水的效果观察 被引量:65 2016年 目的观察恩替卡韦与前列地尔联合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法选取2012年5月-2014年2月德州市中医院收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组各50例,两组均常规给予保肝、利尿、间断补充白蛋白(Alb)治疗,其中治疗组加用恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d,联合前列地尔20μg+5%葡萄糖注射液100 ml静滴,1次/d,观察组只加用恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d。住院治疗4周,观察两组治疗前后腹水消退情况、ALT、TBil、Alb、血液尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV DNA水平变化。出院后两组患者继续口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,随访3个月观察远期疗效。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者治疗后腹水量较治疗前均有不同程度降低,治疗组总有效率(84%)高于对照组(64%),差异有统计学意义(χ2=6.018,P<0.05);两组患者肝肾功能各项指标(ALT、TBil、Alb、BUN、Cr)及PTA治疗后较治疗前均有不同程度改善,且治疗组疗效优于对照组,两组治疗后各项指标相比差异均有统计学意义(t值分别为7.567、6.875、-4.782、6.786、8.542、8.976,P值均<0.01);两组患者治疗后HBV DNA水平均较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义(t值分别为8.976、5.758,P值均<0.01)),但两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);患者出院后随访3个月,治疗组在肝肾功能稳定、腹水反复方面优于对照组。结论恩替卡韦联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效确切,远期疗效较好,值得临床应用与推广;恩替卡韦单用对肾功能改善不明显,但肝功能可获得明显改善。 李慧丽 卢雪峰 李娜关键词:肝硬化 腹水 前列地尔 恩替卡韦 内镜黏膜下剥离术:食管早癌主要的内镜下治疗方式之一 2023年 大量研究证明,内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection, ESD)已经取代手术成为食管早癌的一线治疗方法。甚至相比于与其他的内镜下治疗方式,ESD具有更明显的优势,因为它能够对食管病变部位进行整体切除和精确的组织病理学评估。对符合ESD治疗适应症的食管早癌,术前需要准确评估食道病变部位的浸润深度,是否存在远处淋巴转移。白光内镜、色素放大内镜、EUS作为可选择的检测手段,为临床医师制定下一步诊疗计划提供可靠依据。同时ESD手术相关不良事件不可忽略,如术中出血、术中穿孔及持续性食管狭窄,ESD技术的持续改进和创新将克服目前ESD的一些局限性,使食管早癌的根治性切除成为积极手术的替代方案。 袁兰 卢雪峰关键词:内镜黏膜下剥离术 外科手术 内镜下黏膜切除术 女性慢性盆腔疼痛临床管理的专家共识(2021年版) 被引量:28 2021年 女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是一种涉及多系统多学科的常见疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量,也是全球妇科医生面临的最大挑战之一。CPP症状复杂,临床表现多样化,病变部位可能涉及女性生殖系统、泌尿系统、消化系统、肌肉骨骼系统,还能影响情绪心理等方面[1]。欧洲泌尿外科协会(European Association of Urology,EAU)和英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gy-necologists,RCOG)的指南均强调多学科联合评估和跨学科之间的联合干预。 山东省疼痛医学会 刘玉光 张师前 王健 崔才三 杜广中 齐峰 卢雪峰 麻琳 夏庆华 于灵芝关键词:慢性盆腔疼痛 肌肉骨骼系统 妇科医生 联合干预 情绪心理 功能性消化不良分型与胆汁反流关系的初步探讨 李延青 卢雪峰 韩炜 李学会 李君曼文献传递 IBS和FD患者血清食物抗原特异性IgG/IgE水平及其与症状相关性的研究 目的许多功能性胃肠病患者进食某些食物后出现症状加重,这一常见临床现象近年来引起医学界广泛关注,然而,食物过敏反应在功能性胃肠病中发病机制中的作用至今尚无定论。本研究应用一种新技术测定 IBS 和 FD 患者血清中食物抗原... 左秀丽 李延青 李文捷 郭玉婷 卢雪峰 李君曼文献传递 蛋白激酶B和HIF-1α在胃癌中的表达及临床意义 目的蛋白激酶 B(Protein kinase B,PKB/Akt)是一种在细胞的增殖、分化、存活和迁移过程中具有重要作用的蛋白激酶,缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor 1α,HW-1α)... 付金栋 卢雪峰文献传递 沟槽状胰腺炎1例 2022年 沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis, GP)是一种较罕见的特殊类型慢性胰腺炎,主要累及胰头背部、十二指肠和胆总管下端之间的解剖区域——沟槽状区域。沟槽状胰腺炎影像学检查、临床表现等与壶腹部恶性肿瘤相似,提高对该疾病的认识,降低误诊率极为重要。本文报告、分析我院收治的1例沟槽状胰腺炎。1 病例资料患者,男,69岁,因反复腹痛3个月余入院。 李淑华 卢矫阳 潘若孜 袁兰 卢雪峰关键词:影像学检查 超声内镜