吕志
- 作品数：9 被引量：143H指数：5
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较被引量：58
- 2017年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较。方法选取2013年1月-2015年12月就诊于合肥市第二人民医院呼吸内科和肿瘤放疗科的26例慢阻肺稳定期患者和26例慢阻肺合并肺癌稳定期患者,两组除了常规的对症治疗外,均采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗12周后分别测定肺功能、6min步行距离,完成圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和CAT问卷及评价呼吸困难程度。结果慢阻肺稳定期患者治疗后,SGRQ中症状评分、活动评分和影响评分均较前有所降低,呼吸困难程度、CAT评分和6min步行距离较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC较前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。慢阻肺稳定期合并肺癌患者SGRQ中症状评分、活动评分和影响评分均较前增加,症状评分和活动评分虽有增加的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),影响评分较前增加,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸困难程度和CAT评分较前增加,6min步行距离较前减少,但差异无统计学意义(P>0.05),FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC较前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善慢阻肺稳定期患者临床症状,提高生活质量,但对于治疗慢阻肺稳定期合并肺癌患者的疗效还有待进一步研究。
- 吴丹吕志黄勇
- 关键词：慢阻肺稳定期布地奈德福莫特罗
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的注意功能及其损害机制被引量：8
- 2012年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的注意功能及其损害的具体机制。方法选取2011年2—9月在安徽医科大学第一附属医院呼吸内科确诊的稳定期COPD患者38例（男30例，女8例，年龄51～75岁），与其年龄、教育程度相匹配的健康对照者36名（男22名，女14名，年龄47～79岁），应用注意网络测试，对其注意功能进行神经心理学对比分析。结果COPD组和对照组的定向网络效率分别为（27±8）和（57±4）ms，差异有统计学意义（P=0．001）。COPD组的警觉网络、执行控制网络效率分别为（19±7）和（94±15）ms，低于对照组的（32．4-4）和（119±11）ms，但差异均无统计学意义（P值分别为0．115和0．196）。COPD组注意网络检查正确率为90．2％±1．6％，低于对照组的96．3％±1．7％，差异有统计学意义（P=0．011）。COPD组和对照组词汇流畅性测试结果分别为（18．2-4-0．5）和（21．4±0．6）分，差异有统计学意义（P=0．000）。结论稳定期COPD患者存在注意功能受损，其中定向功能受损最为显著。这可能与COPD患者长期慢性缺氧及缺氧相关的颞、顶部血流低灌注，或抗胆碱能药物应用有关。
- 吕志胡盼盼胡先纬汪凯胡杰贵
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性脑损害慢性
- CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨持续气道内正压通气(CPAP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并右心衰竭患者的治疗作用。方法收集60例中重度的OSAS合并右心衰竭患者,随机分为对照组和CPAP治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,6个月后观察两组的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、六分钟步行实验变化。结果 CPAP可改善OSAS合并右心衰竭患者的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、以及六分钟步行实验(P<0.05)。结论 CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭患者有较好的治疗效果。
- 雷祖宝吕志
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征右心衰竭持续气道内正压通气
- 慢性阻塞性肺疾病与脑梗死相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(CPOD)并发脑梗死的相关因素。方法选取2012-2014年间201例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,均行头颅MRI或CT检查,血小板,血红蛋白,D-二聚体,纤维蛋白原,胆固醇,甘油三酯,ESR,CRP,血气分析,肺功能检查,以COPD合并脑梗死的患者为观察组(76例),COPD非合并脑梗死的患者为对照组(125例)。结果观察组与对照组相比,D-二聚体分别为(1035.23±304.21)和(362.4±256.01)μg/L,血红蛋白分别为(178.43±25.88)和(143.67±35.41)g/L,Pa O2分别为(68.36±25.34)和(82.71±31.25)mm Hg,Pa CO2分别为(58.68±10.53)和(35.41±4.13)mm Hg,肺功能检查重度阻塞性通气功能障碍比例分别为33.3%和25.1%,纤维蛋白原分别为(3.68±0.36)和(2.56±0.42)g/L,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病是引起脑梗死的高危因素,这可能与慢性阻塞性肺病患者长期慢性缺氧,二氧化碳潴留,D-二聚体,血红蛋白及纤维蛋白原升高有关。
- 吕志杨万春胡杰贵
- 关键词：慢性阻塞性肺病脑梗死
- CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH在良恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值被引量：23
- 2012年
- 目的探讨血清及胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)在良恶性胸腔积液鉴别诊断价值。方法分析我院55例肺癌患者和53例良性胸腔积液患者的血清及胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH检测水平,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建立合理的临床判断临界值及检测的敏感性和特异性。结果恶性患者胸水CYFRA21-1、NSE、CEA、LDH的水平高于良性患者(P<0.05)。胸水CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH的敏感性和特异性分别为90.9、63.6、72.7、36.4%和98.1、83、67.9、88.7%。血清CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH的敏感性和特异性分别为89.1、87.3、32.1、25.5%和92.5、79.2、90.6、92.5%。结论胸水中CYFRA21-1、NSE、CEA、LDH检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中具有一定临床价值。
- 巩强进吕志吴丹胡先纬胡杰贵
- 关键词：胸腔积液CEACYFRA21-1NSELDH
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB与肺功能和预后的关系研究被引量：28
- 2020年
- 目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)与肺功能和预后的关系。方法:选择2017年8月至2019年8月期间我院诊治的88例AECOPD患者作为观察组,根据患者生存情况将患者进一步分为85例存活组和3例死亡组。同时选择同期在我院进行健康体检的50名志愿者作为对照组。检测各组患者的血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB水平,采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气容积(FEV1)%、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和最大通气量(MVV)肺功能指标,采用Pearson相关性分析进行各指标的相关性分析。结果:与对照组相比,观察组的血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB水平均明显升高(P<0.05)。与存活组相比,死亡组的血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB水平均明显升高(P<0.05),FEV1%、FEV1/FVC和MVV指标均明显下降(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB水平均与FEV1%、FEV1/FVC和MVV肺功能指标呈负相关(P<0.05)。结论:AECOPD患者肺功能下降和不良预后与血清PCT、hs-CRP、D-D和FIB水平升高密切相关,在AECOPD患者的预后预测中具有一定临床价值。
- 周璇杨万春王勇生江银玲吕志赵雷
- 关键词：急性加重期肺功能预后
- 血液透析患者肺功能与炎性标志物的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨血液透析患者的肺功能与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)及铁蛋白(Ferr)水平之间的相关性。方法选择安徽医科大学第一附属医院血液净化中心门诊和住院血液透析超过3个月的患者108例,根据患者的血清hs-CRP、白蛋白、铁蛋白水平将其分别为两组(hs-CRP≥10 mg/L、hs-CRP<10 mg/L;Alb≥35 g/L、Alb<35 g/L;Ferr≥150μg/L、Ferr<150μg/L),测定并比较两组间患者肺功能差异。结果通过测量用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流量(PEF)来检测肺功能,数据以FVC%,FEV1%,和PEF%呈现,CRP≥10μg/ml的患者相比CRP正常患者年龄更大;FEV1%,FVC%和PEF%水平更低(P=0.005,P=0.001,P=0.015)。铁蛋白≥150μg/L和铁蛋白正常患者相比,FEV1%(P=0.035)、FVC%(P=0.019)和PEF%(P=0.021)三项也均有显著差异,白蛋白和肺功能检测指标间无显著统计学意义差异。结论血液透析患者血清CRP、铁蛋白水平增高可能与肺功能障碍具有相关性。
- 吴丹胡先纬巩强进吕志施祖良胡杰贵
- 关键词：血液透析尿毒症肺功能
- 成人下呼吸道感染病原菌群的分布与耐药性研究被引量：18
- 2018年
- 目的分析我院下呼吸道感染住院成年患者呼吸道标本中的耐药菌分布及耐药特点。方法选择我院2014年1月至2017年1月所收治的300例下呼吸道感染患者,对其下呼吸道标本中的细菌进行分离培养,并对其耐药性进行分析。结果 300例标本中共分离培养出183株细菌,其中革兰阴性杆菌120株(65.6%),主要为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌;革兰阳性球菌63株(34.4%),主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌。耐药结果显示,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对β-内酰胺类药物耐药明显,而对含酶抑制剂的抗生素及碳青霉素类抗生素较为敏感;鲍氏不动杆菌仅对碳青霉素类抗生素和头孢哌酮舒巴坦有一定活性;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌耐药明显,但对万古霉素和替考拉宁仍较敏感,头孢吡肟也保持一定抗菌活性。结论下呼吸道感染住院患者的呼吸道感染细菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药较严重,应结合患者耐药检测结果进行合理的用药。
- 杜方兵吕志杨万春
- 关键词：下呼吸道感染细菌耐药合理用药
- 慢性阻塞性肺病患者的决策功能研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者在风险概率明确下的风险决策认知功能。方法采用风险概率明确的骰子博弈试验(GDT)对34例COPD患者(COPD组)和与其人口资料学相匹配的30例健康对照组(HC组)进行风险决策能力测试,同时采用词汇流畅性、数字广度等认知功能测验进行背景认知功能测试。结果在GDT中,与HC组(8.09±6.65)分比较,COPD组(12.67±3.11)分更倾向于选择风险选项(F=-3.594,P=0.001);与COPD组(23.30±30.73)分比较,HC组(58.46±34.14)分更倾向于在输钱后暂时选择安全选项,两组负反馈利用率差异有统计学意义(F=-4.122,P<0.001);与HC组掷骰子最终总资产为正数(966.67±2785.60)元比较,COPD组(-1623.53±4121.57)元的最终总资产为负数,差异有统计学意义(F=-2.975,P=0.004)。结论COPD患者存在广泛认知功能损害,风险决策功能也显著下降,并与负反馈利用率相关。
- 吕志江银玲胡盼盼王璐范晓云杨万春
- 关键词：慢性阻塞性肺病
