吴丹明
- 作品数:148 被引量:904H指数:13
- 供职机构:辽宁省人民医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科技计划项目国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学环境科学与工程建筑科学更多>>
- 内膜下血管成形术及其临床应用进展
- 本文对内膜下血管成形术及其临床应用进行了研究。文章围绕血管成形术的技术原理与操作步骤、血管成形术的适应证、床应用进展等进行了论述。
- 周玉斌吴丹明
- 关键词:动脉栓塞血管外科血管成形术
- 文献传递
- 周围动脉医源性假性动脉瘤22例诊治体会被引量:1
- 2016年
- 目的探讨采用不同方法治疗不同类型周围动脉医源性假性动脉瘤的临床效果。方法辽宁省人民医院2010—2013年收治周围动脉医源性假性动脉瘤病人22例,根据假性动脉瘤直径及破口的大小及有无感染,将假性动脉瘤分为对Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb以及Ⅱ型,15例Ⅰ型病人(假性动脉瘤直径〈3cm)采用制动、弹力绷带加加压包扎治疗;2例Ⅱa型病人(直径〉3cm破口〈2cm)采用球囊临时阻断,凝血酶腔内注射疗法治疗,2例Ⅱb病人(直径〉3cm且破口〉2cm)采用覆膜支架腔内隔绝术;3例Ⅲ型病人(感染性假性动脉瘤)采用覆膜支架腔内隔绝术,一期脓腔清创引流,二期缝合的办法,所有病人随访6~32个月。结果Ⅰ型15例病人治疗成功14例,1例失败病人给予腔内覆膜支架植入术;Ⅱ型病人均一期封闭;Ⅱ型病人动脉瘤破口均一期封闭,伤口3个月内均愈合。所有病人平均随访22.3个月,无复发、内漏,支架移位、折断等并发症。结论根据假性动脉瘤不同类型选择治疗的策略,可用最小的代价更有效地治疗假性动脉瘤。
- 贾琪吴丹明王成刚刚清伟
- 关键词:假性动脉瘤覆膜支架
- 复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症被引量:21
- 2007年
- 为探讨采用复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的临床疗效,通过CTA或DSA检查明确下肢多节段动脉硬化闭塞症病变部位及长度后,先对髂动脉病变行血管内超声消融术、球囊扩张及支架置入术等微创方法开通血管,择期再对股腘段病变行人工血管旁路转流术。结果示,全组29例患者均手术成功,踝肱指数由术前0.20±0.14增至术后0.71±0.21(t=2.462,P=0.02)。平均随访19个月(3~48个月),一期肢体通畅率82.8%(29/35)。提示复合式手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症并分期进行,可降低手术难度与复杂性,术后并发症和病死率减少,并可提高手术成功率。
- 王成刚吴丹明周玉斌易巍贾琪孙雨莘
- 关键词:旁路转流术人工血管下肢
- 腔静脉滤器临床应用指南解读被引量:21
- 2019年
- 1前言静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PE)是一组相互密切关联的疾病群。现代医学观点认为VTE=DVT+PE,DVT与PE在发病上具有一致性,是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种表现形式。VTE是一个危及全球性的疾病。每年在美国和欧洲发生率为1/1000~1.6/1000。在西方国家,每16秒就有1人发生VTE,每37秒就有1人因VTE死亡,每年死亡人数超过843000人[1]。PE是临床上患者发生急性猝死的主要原因之一,约占院内死亡的10%[2]。1975年,Dalen和Alpert[3]报告在综合医院中,因急性病死亡病例15%来自PE,因慢性病死亡病例中25%来自PE。
- 无张福先李晓强刘建龙吴丹明
- 关键词:深静脉血栓形成静脉血栓栓塞症腔静脉滤器疾病群急性病
- MTHFR基因多态性与下肢DVT的相关性研究被引量:2
- 2005年
- 目的探讨N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(Methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因多态性与我国东北地区人群下肢深静脉血栓形成(Deepvenousthrombosis,DVT)的关系。方法采用PCR-RFLP检测73例DVT患者和109名健康对照者MTHFRC677T、A1298C突变,计算患者组与对照组的基因型频率、等位基因频率以及突变与DVT的相关性。结果患者组677TT、677CT基因型频率和T等位基因频率分别为38.4%、49.3%和63%,明显高于对照组(分别为15.6%、46.8%和39%。χ2=19.393,P<0.01;χ2=20.200,P<0.01)。677TT和677CT基因型的个体比677CC基因型的个体发生DVT的相对危险分别约高7或3倍(ORTT=7.503,95%可信区间为2.931~19.207;ORTC=3.215,95%CI为1.391~7.434)。患者组与对照组MTHFR1298各基因型和等位基因分布无显著性差异(χ2=3.533,P>0.05;χ2=0.100,P>0.05),但1298CC677CC基因型的个体比1298AA、677CC基因型的个体发生DVT的相对危险约高16倍(OR=16.500,95%CI为1.353~201.290)。结论MTHFR基因C677T和A1298C突变可能为我国东北地区人群下肢DVT的危险因素。
- 周玉斌吴丹明王成刚易威贾琪孙雨莘
- 关键词:静脉血栓形成亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性
- 下肢深静脉功能不全的术式选择
- 1999年
- 为探讨下肢深静脉功能不全的外科治疗,对45例下肢深静脉功能不全病例的病情,手术方法,预后进行了比较、分析。阐述了不同的病情应采用不同的术式。文章认为大隐静脉剥脱并交通静脉结扎术是不应放弃的手术。股浅静脉环缩术是治疗下肢深静脉功能不全的有效术式,有远期复发的可能。静脉外肌襻成形术是疗效确切的术式。但有一定的并发症发生的可能性,应严格掌握手术指征。
- 吴丹明刘承训苏洋
- 关键词:下肢静脉外科手术
- 肝素诱导的血小板减少症2例报道及文献复习
- 李占军易巍孙雨莘吴丹明
- 穴位强化埋线配合肛门局部手术治疗便秘的临床研究
- 2009年
- 为了探讨穴位强化埋线法治疗慢传输型便秘(STC)或混合型便秘(MC)的疗效.观察组STC和MC各62例,采用大肠俞、天枢、中极、足三里穴位埋线部分配合肛门局部手术,对照组STC和MC各62例,121服中药四磨汤治疗,MC62例实施肛门局部手术。每天记录排便时间及排便量,随访6个月。结果显示,6个月时观察组124例中治愈52例(41.9%),显效5例(4.0%)。对照组单纯STC及MC中无显效及治愈病例。结果表明.穴位强化埋线法治疗STC是一种简便易行的复合性治疗方法,配合肛门局部手术可治疗MC,临床疗效满意。
- 李东冰苗春红李权吴丹明蔡亭谢振年王芳丽周海祥张丽谭敬范秦澎拜
- 关键词:便秘穴位埋线手术
- 腹主动脉瘤药物治疗被引量:1
- 2012年
- 腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤,一旦破裂,病死率高达70%~95%。临床发现的腹主动脉瘤90%为小动脉瘤,外科治疗不能降低其病死率。保守治疗不仅可以减缓AAA的生长,而且可以减少病人的相关心血管事件。保守治疗包括戒烟,应用他汀类药物、抗生素、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、维生素E、环氧化酶-2抑制剂、抗炎抗血小板药物、激素等。
- 吴丹明周玉斌王雪钢
- 关键词:腹主动脉瘤药物治疗
- 髂动脉闭塞性病变腔内开通的技术体会和中远期疗效分析被引量:12
- 2008年
- 目的探讨髂动脉闭塞性病变腔内开通方法和疗效。方法采用超声引导下穿刺、抓捕导丝、预创建抓捕空间等技术经腔内开通后置入血管内支架治疗髂动脉闭塞性病变34例,并回顾分析其髂动脉闭塞患者的技术成功率、并发症发生率及中远期通畅率。结果技术成功率100%,除髂动脉破裂1例(2.94%)外,未发生其他严重并发症。踝肱指数(ABI)由术前的0.40±0.14增至术后7d的0.81±0.13(t=2.67,P=0.02)。随访3~42个月,平均(19.32±2.22)个月;7例发生再狭窄,3例闭塞,经PTA和/或置入内支架解除。患者术后6个月,1,2,3年一期通畅率和辅助一期通畅率按随访顺序依次为86.27%,74.40%,61.81%,52.98%和96.43%,92.57%,85.96%,85.96%。二期通畅率4个随访期均为100%。术后6个月,1,2,3年的肢体一期通畅率及辅助一期通畅率依次为88.41%,77.53%,65.79%,57.56%和96.97%,93.51%,87.27%和87.27%。二期通畅率均为100%。结论超声引导下穿刺、抓捕导丝、预创建抓捕空间等技术的综合运用可提高髂动脉闭塞段开通的成功率;腔内治疗中远期通畅性的维持需要严密随访和对再狭窄、闭塞的及时处理。
- 周玉斌吴丹明王成刚易威贾琪孙雨莘张立魁
- 关键词:髂动脉血管成形术