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周大鹏

作品数：11 被引量：80H指数：5
供职机构：承德市中心医院更多>>
发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 1篇科技成果

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 5篇脓毒
  • 4篇脓毒症
  • 3篇血液
  • 3篇血液净化
  • 3篇预后
  • 3篇连续性
  • 3篇连续性血液净...
  • 2篇蛋白
  • 2篇心肺
  • 2篇心肺复苏
  • 2篇心肺复苏术
  • 2篇心肌
  • 2篇心脏
  • 2篇心脏骤
  • 2篇心脏骤停
  • 2篇心脏骤停后综...
  • 2篇血液净化治疗
  • 2篇肾损
  • 2篇生长分化
  • 2篇生长分化因子

机构

  • 11篇承德市中心医...
  • 1篇天津医院
  • 1篇河北联合大学

作者

  • 11篇周大鹏
  • 6篇周景霞
  • 5篇刘春涛
  • 4篇陈贵艳
  • 4篇程瑞年
  • 3篇于海侠
  • 3篇张鹏飞
  • 2篇郎丽萍
  • 2篇任长安
  • 1篇陈治国
  • 1篇王海珠
  • 1篇郭靖涛
  • 1篇宋旭东
  • 1篇李忠
  • 1篇周江
  • 1篇檀立端
  • 1篇张杰
  • 1篇孙建利
  • 1篇尤丕聪
  • 1篇杜金龙

传媒

  • 2篇中华医院感染...
  • 1篇河北医学
  • 1篇内科急危重症...
  • 1篇中国循环杂志
  • 1篇中国心血管杂...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中华危重病急...
  • 1篇临床研究
  • 1篇临床医学进展

年份

  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2013
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系被引量：1
2014年
目的:探讨脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系。方法酵母多糖悬浊液建立脓毒血症模型,检测心肌细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达。结果第三天和第六天对照组大鼠心肌凋亡指数和Caspase-3蛋白明显低于750mg/kg和1000mg/kg组,组内比较显示,各组大鼠第六天心肌凋亡指数较第三天明显增加(P<0.05)。结论酵母多糖悬浊液所致的脓毒血症伴有凋亡蛋白的高表达,造成心肌细胞严重损害,应注意心肌营养。
周大鹏姜海滨宋旭东
关键词：脓毒血症CASPASE-3蛋白心肌细胞凋亡
哌拉西林/他唑巴坦治疗脓毒症的疗效被引量：7
2019年
目的探讨哌拉西林/他唑巴坦对脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)、生长抑制特异性基因6(growth arrest-specific gene,Gas6)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1,sTREM-1)表达及预后的影响。方法选择承德市中心医院于2016年6月-2018年6月收治的脓毒症患者82例,按照随机数字表法分为对照组41例与试验组41例。对照组行液体复苏、抗感染、血管活性药物、糖皮质激素、抗凝治疗、肾脏替代治疗及机械通气等常规治疗;试验组在对照组基础上经验性应用哌拉西林/他唑巴坦。比较两组患者疗效,治疗前后肺损伤评分(Murray评分)、急性生理与慢性状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system II,APACHE II)评分、序贯器官功能障碍评分(Sequential organ dysfunction score,SOFA)、HMGB1、Gas6、sTREM-1、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平变化,及预后情况。结果治疗后,试验组患者总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%(P<0.05);试验组患者Murray评分(1.49±0.27)分、APACHE II评分(8.39±1.08)分和SOFA评分(4.09±0.76)分,均低于对照组的(2.08±0.38)分、(12.64±2.16)分和(5.89±1.09)分(P<0.05);试验组患者血清HMGB1(54.32±7.82)μg/L和Gas6(20.38±2.46)ng/ml,均低于对照组(78.18±10.29)μg/L和(26.57±4.10)ng/ml(P<0.05);试验组患者血清sTREM-1(24.35±8.79)pg/ml、CRP(6.71±1.87)mg/L和PCT(2.63±0.46)mg/L,均低于对照组(37.81±5.42)pg/mL、(19.98±2.06)mg/L和(3.87±0.71)mg/L。结论哌拉西林/他唑巴坦对脓毒症患者疗效良好,可降低血清HMGB1、Gas6、sTREM-1、CRP和PCT水平,且预后良好,值得借鉴。
周大鹏陈贵艳周景霞刘春涛武会志
关键词：脓毒症高迁移率族蛋白B1可溶性髓系细胞触发受体-1预后
探讨急性肾损伤分期的KDIGO标准在选择连续性血液净化治疗介入时机中的指导意义被引量：34
2013年
【摘要】目的探讨急性肾损伤（AKI）分期对多器官功能障碍综合征（MODS）伴AKI患者选择连续性血液净化（CBP）治疗介入时机的指导意义。方法采用回顾性研究方法，选择126例综合重症监护病房（ICU）和急诊重症监护病房（EICU）收治的MODS伴AKI需行连续性静一静脉血液滤过治疗的患者，分别采用改善全球肾病预后组织的AK1分期标准（KDIGO标准）和急性生理学与慢性健康状况评分系统II（APACHEII）评分分为KDIGO1、2、3期组和APACHEⅡ评分〈15分、15—25分、〉25分组；对各亚组间ICU的住院存活率及存活患者肾功能转归、CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间和医疗费用进行比较。结果与APACHEⅡ≤25分患者相比，KDIGOl、2期患者的住院存活率明显增高（94．1％（32／34）比76．8％（43／56），P〈0．05]，且KDIGO1、2期存活患者肾功能改善率也显著增高[90．6％（29／32）比62．8（27／43），P〈0．05]，CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间、医疗费用均显著减低[CBP治疗超滤总量（L）：199．0±44．7比239．0±73．3，ICU平均住院时间（d）：12．9±3．4比15．1±4．8，医疗费用（万元）：2．6±0．4比3．0±1．0，均P〈0．05]。而KDIGO3期存活患者与APACHEII〉25分者上述指标比较均无显著差异，且各指标均差于KDIGO1、2期者和APACHEⅡ评分≤25分者。结论MODS伴AKI时，与APACHEII评分≤25分时开始CBP治疗相比，在KDIGO1、2期时给予CBP治疗，不但可以提高患者生存率、改善生存患者肾功能，而且可减少ICU住院时间和医疗费用。
周景霞尤丕聪刘春涛周大鹏张鹏飞张杰程瑞年
关键词：急性肾损伤连续性血液净化
连续性血液净化治疗心肺复苏术后凝血功能障碍的临床疗效观察被引量：9
2015年
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗心肺复苏术(CPR)后凝血功能障碍的临床疗效。方法选取2010年10月—2013年5月承德市中心医院经急诊院前、院内行CPR的心搏骤停患者56例,采用随机数字表法分为对照组20例和治疗组36例。对照组采用常规治疗,治疗组入重症监护室(ICU)后予以CBP联合常规治疗,记录两组患者治疗前(T1)及治疗后24 h(T2)、48 h(T3)及72 h(T4)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)水平及72 h存活率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果对照组和治疗组不同时间PT、APTT、TT、Fg水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T1时治疗组与对照组PT、APTT、TT、Fg水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时治疗组与对照组PT、APTT、TT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T4时治疗组Fg水平较对照组升高(P<0.05);治疗组PT、APTT和TT在T2、T3、T4时较T1时降低,T3、T4时较T2时降低,T4时较T3时降低(P<0.05);治疗组Fg水平T3、T4时较T1时升高,T4时较T2、T3时升高(P<0.05)。治疗组患者72 h后存活率高于对照组,MODS发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期应用CBP可使CPR后凝血功能障碍患者短期内临床获益,CBP是治疗CPR后凝血功能障碍、防治MODS和改善预后的一种有效手段。
孙建利檀立端陈治国王久吉周大鹏王海珠程瑞年
关键词：心肺复苏术连续性血液净化凝血酶原时间
血清生长分化因子15对心脏骤停后综合征患者近期预后的评估价值被引量：7
2017年
目的探讨心脏骤停心肺复苏(CPR)成功后即心脏骤停后综合征(PCAS)患者的血清生长分化因子15(GDF-15)的水平变化,及与近期预后的关系。方法选取2012年1月至2015年4月承德市中心医院急诊科PCAS患者102例,检测CPR成功后即刻、12 h、24~48 h的血清GDF-15水平。根据血清GDF-15升高时间分为3组,A组:CPR后即刻、12 h、24~48 h血清GDF-15水平一直<1 200 ng/L,B组:CPR后12 h和24~48 h的GDF-15水平持续升高,且一直≥1 200 ng/L;C组:CPR后12 h和24~48 h的GDF-15水平持续升高,但24~48 h较12 h时降低。所有PCAS患者观察起点为CPR成功后即刻,随访终点为达到CPR后6个月或各种原因死亡。结果生存分析显示,B组(64.7%)患者6个月生存率低于A组(93.5%)和C组(89.2%),χ2=12.738和7.253,均为P<0.05;而A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox风险比例模型显示,血清GDF-15表达水平是患者预后的独立危险因素(RR=1.536,95%CI:1.012~2.285,P=0.006)。结论血清GDF-15水平有望成为预测PCAS患者近期预后的良好指标。
武会志于海侠任长安周大鹏李忠周景霞
关键词：心脏停搏生长分化因子15随访预后
急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性被引量：10
2020年
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将102例STEMI患者分为研究组与对照组,各51例。研究组采取半量尿激酶原溶栓+PCI,对照组直接采取PCI治疗。统计2组治疗前及治疗后第2 d心肌梗死溶栓治疗血流(TIMI)分级、治疗前及治疗后1个月左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血清醛固酮(ALD)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,治疗后6个月统计2组不良心血管事件。结果:①治疗后,2组TIMI血流分级较治疗前改善,且研究组TIMI血流3级率高于对照组(80.39%vs 60.78%,P<0.05);②治疗后,2组LVEF、CI较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05);③治疗后,2组血清ALD及ICAM-1水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);④研究组不良心血管事件发生率低于对照组(11.76%vs 27.45%,P<0.05)。结论:PCI术前采取半量尿激酶原溶栓治疗STEMI患者,可有效改善患者梗死动脉血流分级,促使心功能恢复,降低血清ALD及ICAM-1水平,减轻心肌炎性反应和心功能受损程度,且能降低不良心血管事件发生风险,利于改善患者预后。
周大鹏刘春涛陈贵艳郭靖涛周江
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死
白介素-17及降钙素原与脓毒症的相关性研究被引量：5
2016年
目的:探讨血清白介素-17(IL-17)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法:收集2015年1月至2015年12月住院的48例脓毒症患者,并根据感染严重程度分为脓毒症组及脓毒症休克组。患者入院24h及治疗后3d分别应用ELISA检测血清白介素-17及降钙素原水平,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17检测结果分别是:23.95±7.10,75.31±23.04,差异具有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、脓毒症休克组血清IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.01);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.01)。差异均有统计学意义。脓毒症患者血清IL-17与PCT呈正相关(r=0.376,P=0.0081)。结论:血清IL-17及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关,且治疗前、后差异具有统计学意义,血清IL-17和PCT联合动态监测可作为脓毒症疗效判定的良好指标。
陈贵艳张鹏飞周大鹏程瑞年郎丽萍
关键词：白细胞介素-17降钙素原脓毒症
胱抑素C在老年脓毒症急性肾损伤患者中启动CBP治疗时机的价值
2018年
目的:探讨应用血清胱抑素C在老年脓毒症急性肾损伤患者中启动连续性血液净化(Continuous blood purification, CBP)治疗时机的价值。用新型生物标记物血清胱抑素C来评估脓毒症AKI老年患者中的上机时间,观察患者的炎症因子清除情况、肾功能恢复情况以及预后。方法:采集2017年11月~2018年8月期间于承德市中心医院重症医学科诊断为脓毒症急性肾损伤患者(年龄>65岁) 58例,其中存在CBP上机指征的为43例分为胱抑素C升高(>1.03 mg/L)至12小时内行CBP治疗组为A组与胱抑素C升高(>1.03 mg/L) 12~24小时内行CBP治疗组为B组,测定行CBP治疗前后的降钙素原、C反应蛋白,血清肌酐、尿量、血清胱抑素C水平平均值、乳酸水平、计算序贯器官衰竭sofa评分、急性生理与慢性健康APACHE II评分、格拉斯哥GCS评分,是否采用机械通气、是否使用血管活性药物、治疗转归(28天病死率) (Y或D)。结果: 1) A组和B组的年龄,性别,住院时间,BMI,尿量,APACHE II评分,GCS评分,SOFA评分,入院时是否机械通气的例数,是否用血管活性药物的例数,血清胱抑素C (cys-c),C反应蛋白(CRP),血清肌酐(scr),乳酸,降钙素原(PCT) P值均大于0.05,即以上指标在治疗前A组和B组均无统计学差异。2) A组与B组在治疗后的感染指标血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE) II评分中P值 0.05,即28天生存率两组无统计学意义。结论:胱抑素C升高后12小时内的治疗组比胱抑素C升高后12~24小时内治疗组的炎症因子清除及肾功能恢复方面效果好,但对于患者的生存率并无改变。
刘阳周景霞刘春涛周大鹏武会志
关键词：老年脓毒症连续性血液净化胱抑素C
白细胞介素-17在脓毒症患者中表达及其临床意义研究被引量：2
2016年
目的观察白细胞介素-17(IL-17)在脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法收集2015年1月-12月住院72例脓毒症患者,根据感染严重程度分为脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(24例)及脓毒症休克组(28例),患者入院24小时及治疗后7天分别应用ELISA检测白介素-17、降钙素原及白三烯B4水平,并与健康对照组比较。结果健康对照组、脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组患者血IL-17检测结果分别是:21.58±4.89,23.95±7.10,43.84±13.28,75.31±23.04,四组差异有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组血IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.05);(44.65±12.89)VS(26.45±6.87),(t=3.5204,P<0.05);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.05);差异均有统计学意义。结论 IL-17与脓毒症的严重程度呈正相关,是预测脓毒症患者死亡率的重要因子。
陈贵艳周大鹏张鹏飞郎丽萍程瑞年
关键词：白细胞介素-17脓毒症降钙素原
心脏骤停后综合征患者GDF-15、BNP水平变化与预后的关系
周景霞于海侠刘春涛周大鹏任长
该项目属于生物医学领域，项目立项背景为GDF-15是从人骨髓单核细胞系分离出来的，其编码的蛋白具有转化生长因子-β超家族细胞因子的结构学特征，属于超家族中的一员。但在病理和环境应激情况下，如在缺血/再灌注损伤、心脏压力负...
关键词：
关键词：心脏骤停后综合征生物医学疾病标志物
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