周正
- 作品数:27 被引量:85H指数:6
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省自然科学基金河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 支气管灌洗术在难治性下呼吸道感染的应用价值被引量:7
- 2008年
- 目的探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)支气管灌洗术在难治性下呼吸道感染的应用价值。方法对105例经内科常规治疗效果不佳的下呼吸道感染患者行支气管灌洗术。结果105例患者均取得良好效果。结论支气管灌洗术对难治性下呼吸道感染治疗效果好,安全可行。
- 周正
- 关键词:支气管灌洗术难治性下呼吸道感染
- 糖皮质激素对哮喘小鼠肺组织水通道蛋白5表达的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨糖皮质激素对哮喘小鼠肺组织水通道蛋白5(AQP5)表达的影响。方法45只清洁级BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组和地塞米松干预组,每组15只。采用免疫组化法检测肺组织中AQP5蛋白的表达。结果哮喘组肺组织AQP5蛋白表达较对照组明显减低[(0.1186±0.0007)vs.(0.2060±0.0005)](P<0.01),地塞米松干预后AQP5蛋白表达较哮喘组增加[(0.1502±0.0008)vs.(0.1186±0.0007)](P<0.01)。结论哮喘小鼠肺组织AQP5蛋白表达下调,AQP5可能参与了哮喘发病时气道黏液分泌的调节,糖皮质激素可上调哮喘小鼠肺组织AQP5蛋白的表达。
- 周正刘剑波
- 关键词:支气管哮喘水通道蛋白5糖皮质激素
- 9例鹦鹉热衣原体肺炎患者临床特征分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征,以提高对该病的认识,以助精准诊断和治疗。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2020年10月至2022年8月确诊的9例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果9例患者中,男5例,女4例,7例患者有家禽类接触史,年龄为47~69岁,中位年龄为56岁,临床表现主要为高热9例、咳嗽9例、乏力9例、呼吸困难7例、肌肉酸痛5例、头痛4例等,1例迅速进展为呼吸衰竭。白细胞计数正常4例、轻度升高5例,中性粒细胞计数升高9例、淋巴细胞计数下降9例、C反应蛋白(CRP)升高9例,降钙素原(PCT)升高9例,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高5例。胸部CT均表现为斑片状实变影、其中9例伴有支气管充气征,累及单侧肺叶6例、双侧肺叶3例、胸腔积液6例。9例患者均由宏基因二代测序(mNGS)检出鹦鹉热衣原体核酸序列。治疗上7例使用多西环素治疗、2例使用阿奇霉素治疗、7例使用莫西沙星治疗,其中3例使用西维来斯他纳治疗急性呼吸窘迫综合征后呼吸衰竭症状明显好转。9例患者治疗后均好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎患者有明显肺部症状、病情进展较快、经验性抗生素治疗通常无效,西维来司他钠能有效治疗此病引发的急性呼吸窘迫综合征,应提高对此疾病敏感性,尽早行mNGS检测,精准诊断、精准治疗,改善患者预后。
- 杨蕴毅周正齐景宪王昱林
- 关键词:鹦鹉热衣原体肺炎
- 无创正压通气治疗COPD急性加重期并II型呼吸衰竭临床分析
- 2006年
- 目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发II型呼吸衰竭临床效果。方法1999年1月-2005年6月呼吸内科68例住院患者,观察组(NIPPV)33例患者,对照组(非NIPPV组)35例。观察33例NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析指标变化(pH值,PaO2,PaCO2),住院病程,气管插管率和病死率,并同未使用NIPPV治疗的35例COPD相似病例进行比较分析。结果33例NIPPV治疗后血气分析各项指标较治疗前有明显改善,住院病程缩短,气管插管率和住院率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较有显著差异性。结论NIPPV治疗是慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发II型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情的进一步发展,缩短病程。
- 周正邵润霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创正压通气
- 纤维支气管镜直视下有创机械通气中置入金属支架治疗恶性肿瘤致中心气道狭窄的临床应用被引量:14
- 2020年
- 目的探讨在机械通气情况下置入气道支架解除恶性肿瘤引起中心气道狭窄的可行性和安全性。方法在机械通气下,将纤维支气管镜和气管插管并行进入气道,在纤维支气管镜直视下经气管插管置入金属气道支架。结果11例恶性肿瘤引起的中心气道狭窄在机械通气下置入金属气道支架11枚,狭窄解除、呼吸机撤离、操作顺利,缺氧症状缓解。改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、气道压和气道狭窄均改善明显,与支架置入前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);动脉血气分析中,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,与支架置入前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在纤维支气管镜直视下,将支架推送器经气管插管置入气道支架治疗中心气道狭窄是可行的、安全的,且近期疗效显著。
- 周正王林梅韩校鹏王艳丽刘剑波邵润霞齐景宪
- 关键词:恶性肿瘤中心气道狭窄机械通气纤维支气管镜金属支架
- 慢性阻塞性肺疾病患者血浆IL-17水平变化及其与IL-6、LTB4的相关性被引量:9
- 2010年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者和临床缓解期患者的血浆白细胞介素17(IL-17)、IL-6及白三烯B4(LTB4)含量变化。同时观察COPD患者血浆IL-17与IL-6及LTB4含量的相关性。方法随机抽取COPD急性加重期患者(A组)、临床缓解期患者(B组)各38例,健康对照组(C组)36例,采用双抗夹心ELISA法测定IL-17、IL-6和LTB4含量。结果 A组血浆IL-17、IL-6和LTB4含量明显高于B组和C组(P<0.05),B组血浆IL-17、IL-6和LTB4含量也明显高于C组(P<0.05)。两组血浆IL-6和LTB4含量均与IL-17呈正相关。结论 COPD患者血浆IL-17、IL-6和LTB4含量明显增高;IL-17参与了COPD炎症过程。
- 周正王艳丽
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病白细胞介素17白细胞介素6白三烯B4
- COPD患者血清瘦素水平变化及其与白介素8、白三烯B4相关性的研究被引量:2
- 2011年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者和临床缓解期患者的血清瘦素、白介素8(IL-8)及白三烯B4(LTB4)含量变化。同时观察COPD患者血清瘦素与IL-8及LTB4含量的相关性。方法随机抽取COPD急性加重期患者、临床缓解期患者各38例,健康对照者36例,采用放射免疫法测定血清瘦素含量,采用双抗加心ELISA法测定IL-8和LTB4含量。结果 COPD急性加重期患者血清瘦素、IL-8和LTB4含量明显高于急性加重期患者和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),COPD临床缓解期患者血清瘦素、IL-8和LTB4含量也明显高于健康对照者差异有统计学意义(P<0.05)。COPD急性加重期患者和临床缓解期患者血清IL-8和LTB4含量均与瘦素呈正相关。结论血清瘦素参与了COPD炎症过程,而与IL-8和LTB4呈正相关。
- 周正邵润霞王艳丽
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病瘦素白介素8白三烯B4
- 单向活瓣肺减容术在重度慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的应用价值。方法选取2014年1月——2020年1月在郑州大学第二附属医院确诊为重度慢性阻塞性肺疾病并行肺减容术的30例患者作为研究对象。分别对术前、术后1、3、6、12个月肺功能、血气分析、SGRQ生活质量评分、6分钟步行距离(6MWD)等指标进行收集、分析、归纳,并通过重复测量方差分析比较各时间点之间差异。结果术后1、3、6、12个月肺功能、血气分析、SGRQ、6MWD指标改善均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月肺功能、血气分析、SGRQ、6MWD:FEV_(1)(+151mL)、DLCO(+0.942)、RV(-104mL)、PaCO_(2)(-16.58)、PaO_(2)(+14.86)、症状(-7.14分)、活动(-6.4分)、影响(-21.89分)、6MWD(+81.6米);术后1年肺功能、血气分析、SGRQ、6MWD:FEV_(1)(+175mL)、DLCO(+1.545)、RV(-105mL)、症状(-10.32分)、活动(-10.15分)、影响(-26.6分)、6MWD(+99.6米)。结论应用单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病可改善患者的症状,提高生活质量,值得进一步继续推广。
- 时亚萍周正齐景宪刘剑波
- 关键词:纤维支气管镜单向活瓣慢性阻塞性肺疾病肺减容
- 胸腺肽α_1联合低剂量吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的观察及评价胸腺肽α1联合低剂量吉西他滨(泽菲)对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 58例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(化疗)和治疗组(化疗+胸腺肽α1),治疗组30例,对照组28例。治疗组在化疗的同时给予1.6 mg胸腺肽α1皮下注射,隔日1次,连续应用8周,对照组则在化疗的同时给予等剂量生理盐水,用法与治疗组相同。所有患者均采用低剂量泽菲化疗(800 mg/m2,d1,d8)并记录患者Kanofsky体力评分及体重变化。结果治疗后治疗组患者的Kanofsky评分明显高于对照组(P<0.05)。体重增加明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应明显低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1可改善老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量,未增加化疗的不良反应。
- 梁冰周正杨家梅
- PBL联合CBL教学法在呼吸内科实习中的应用被引量:7
- 2022年
- 目的探索PBL联合CBL教学法在呼吸内科临床实习的教学效果。方法观察对象为在本院呼吸内科实习的82名学生,随机将其分为试验组和对照组,每组均为41名,试验组学生采用PBL联合CBL教学法,对照组采用传统的讲授法,实习任务完成后随堂进行测试和问卷调查评估教学效果。结果试验组学生在学习成绩及对教学方法等方面明显高于对照组学生,试验组学生考试成绩为(89.7±5.2)分,对照组学生成绩为(83.5±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统教学法比较,PBL联合CBL教学法能明显提高实习学生的学习成绩和学习主观能动性,更能提高实习学生临床思维能力。
- 周正王晗张铁栓郭云波秦瑞玲
- 关键词:PBL教学CBL教学呼吸内科学