周渝斌
- 作品数：10 被引量：136H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响肺癌手术住院费用和快速康复的临床因素分析被引量：48
- 2014年
- 背景与目的肺癌手术方式变化对其住院费用和快速康复的影响不太明确,本研究旨在探讨肺癌患者外科治疗住院费用和术后快速康复的临床影响因素。方法收集2010年1月-2011年10月华西医院胸外科单个医疗组176例肺癌手术病例的临床资料进行分析。结果胸腔镜肺叶切除术组住院费用(video-assisted thoracic surgery,VATS)(47,308.21$)高于开胸手术组(45,664.31$)(P=0.007);体重指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m2患者的住院费用(51,186.99$)高于BMI<24 kg/m2(41,701.64$)的肺癌患者(P=0.032)。住院日VATS手术组(5.70 d)短于开胸手术组(7.10 d)(P<0.001)。结论手术方式和肺康复训练有助于肺癌手术患者术后的快速康复,但也增加了住院费用。
- 苏建华喻鹏铭周渝斌蒲强何成奇刘伦旭车国卫
- 关键词：住院费用快速康复外科治疗肺癌
- DNA修复基因多态性与肺癌易感性的研究进展被引量：6
- 2013年
- 肺癌的发生与个体遗传易感性有关,其中DNA修复基因多态性可以引起不同DNA损伤反应,而机体间DNA损伤修复能力的不同与肺癌的发生有密切联系。DNA修复基因多态性与肺癌易感性的关系已成为当前的研究热点。本文回顾了DNA修复基因的作用机制及其多态性与肺癌易感性的国内外研究现状,就DNA损伤和修复类型、DNA不同修复途径相关基因的作用机制及其多态性与肺癌易感性的关系、DNA修复基因多态性与肺癌化疗敏感性的关系几个方面进行综述。
- 周渝斌车国卫
- 关键词：DNA修复基因多态性易感性肺癌化疗
- 胸腔镜和开放肺叶切除术对肺癌患者心肺运动耐力的影响被引量：39
- 2013年
- 目的研究常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后心、肺运动耐力的影响,探讨微创手术在促进肺快速康复和改善患者生活质量中的作用。方法从2010年9月至2011年12月连续138例肺癌患者分为开胸组(70例)和电视胸腔镜(VATS)肺叶切除组(68例),两组患者临床特征相似。检测患者术前、术后第7d和第30d肺功能及心肺康复运动耐力的相关指标,其中DE Morton指数以圣乔治问卷(术后第7d和第30d)进行分析。结果①术后第7dVATS组第1s用力呼气容积(FEV1)和峰值呼气流量(PEF)实测值〔(1.64±0.21)L,(310.58±30.13)L/min〕高于开胸组〔(1.34±0.11)L,(270.18±25.67)L/min〕,P<0.05;②术后第7dVATS组疲劳指数和呼吸困难指数(0.27±0.08,0.28±0.17)均低于开胸组(0.44±0.10,0.39±0.09),P<0.05;③术后第7、30dVATS组6min步行距离〔(490.57±118.33)m,(524.32±140.87)m〕均高于开胸组〔(395.07±100.19)m,(471.10±118.57)m〕,P<0.05。④术后第7dVATS组DE Morton指数(74.58±16.23)高于开胸组(55.87±14.79),P<0.05;⑤术后引流管时间VATS组〔(25.96±15.42)h〕短于开胸组〔(41.84±21.24)h〕,P<0.05;术后住院时间VATS组〔(3.14±2.31)d〕短于开胸组〔(5.91±4.24)d〕,P<0.05;平均住院日VATS组〔(6.54±2.76)d〕短于开胸组〔(9.67±4.31)d〕,P<0.05。结论电视胸腔镜肺叶切除提高心肺功能,改善运动耐力而促进快速恢复并提高肺癌患者术后的生活质量。
- 车国卫喻鹏铭苏建华周渝斌沈诚蒲强杜春萍刘伦旭
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术
- 肺门型Castleman病4例报告被引量：3
- 2012年
- 目的回顾性分析肺门型Castleman病的临床资料,旨在提高对肺门型Castleman病的诊断和治疗有效性,减少误诊。方法结合4例临床报告,总结自1992年1月至2011年9月文献报道的肺门型Castleman病6例,对其病程、肿块部位、影像学特征、手术方法及治疗效果进行分析。结果①发病率与性别和年龄无关;②病程长短不一、临床症状不典型,常为体检发现;③胸部CT为最常用和最有价值的诊断方法,多表现为靠近肺门的软组织肿块影;④术前均不能明确诊断;手术以肿块切除及相应肺下叶切除为主;⑤局灶型肺门Castleman病组织学以透明细胞型为主,预后好。结论肺门型Castleman病易误诊为肺癌,手术是诊断和治疗的主要方法,且外科治疗预后好。
- 杜春萍沈诚周渝斌车国卫
- 关键词：CASTLEMAN病胸部CT外科治疗预后
- 外周血有核细胞DNA损伤检测在肺多原发癌患者诊断中的临床意义
- 目的:研究肺癌患者多原发癌、肺转移癌、单发肺癌病例外周血单个有核细胞DNA损伤的情况.初步探讨外周血单个有核细胞DNA损伤在诊断和预测肺癌患者多原发癌和肺转移癌发生中的临床应用价值.方法:应用单细胞凝胶电泳实验(彗星实验...
- 周渝斌车国卫
- 食管异物的外科治疗被引量：12
- 2011年
- 目的探讨食管异物患者外科治疗的效果,为其防治提供借鉴。方法回顾性分析华西医院2005年6月至2010年12月收治的18例食管异物患者的临床资料,其中男13例（72.22%）,女5例（27.78%）;年龄57.50±15.28岁（30~82岁）。18例患者均有吞食异物史,食管异物以动物骨骼为主（55.55%,10/18）,食管胸上段（66.67%,12/18）为异物最常见嵌顿部位。2例未检查出确切并发症,16例有不同程度的穿孔、黏膜重度损伤等并发症。15例行手术治疗,3例未行手术治疗。结果 15例行手术治疗患者的手术时间136.33±92.86 min（50~410min）,住院时间16.35±15.80 d（4.00~69.92 d）;3例（其中78岁和82岁各1例）死亡,2例死于多器官功能衰竭,1例死于呼吸衰竭;其余12例顺利出院。3例未手术患者的住院时间为5.06±1.47 d（3.71~6.63 d）,均治愈出院。结论食管异物患者应及早就诊以减少相关并发症,手术为主要治疗方法之一。高龄和并发症是手术治疗死亡的主要原因。应在全面评估患者情况的基础上决定是否手术,选择术式。
- 时辉沈春辉梅龙勇周渝斌车国卫
- 关键词：食管异物外科治疗并发症
- 胸腔镜肺叶切除术后心肺功能的快速康复被引量：34
- 2013年
- 目的研究全胸腔镜和开放肺叶切除术对肺癌患者围手术期心率和血氧饱和度的影响,探讨微创手术能否促进肺癌患者术后快速康复。方法从2010年9月至2011年12月四川大学华西医院连续收治161例肺部病变患者中纳入138例肺癌患者,根据手术方式不同分为常规开胸组[开胸组,70例,男53例、女17例,年龄(56.1±9.7)岁]和全胸腔镜肺叶切除组[VATS组,68例,男46例、女22例,年龄(53.4±6.5)岁],两组患者临床特征差异无统计学意义。检测两组患者术前和术后(第1 d、3 d、7 d和30 d)疼痛、心率和血氧饱和度的变化。结果 (1)疼痛程度于术后第1 d、3 d VATS组和开胸组患者差异无统计学意义(3.83±0.79 vs.3.93±0.67,2.88±0.59 vs.3.03±0.71,P>0.05),但在术后第7 d、30 d开胸组显著高于VAST组(1.61±0.33 vs.1.22±0.12,1.58±0.26 vs.1.19±0.31,P<0.05)。(2)VATS组和开胸组患者术后静息心率均显著高于术前[(84.13±17.21)次/分vs(.73.67±10.32)次/分,(86.13±19.67)次/分vs(.72.24±14.21)次/分,P<0.05];而VATS组于术后第3 d降至术前水平,开胸组于术后第7 d恢复至术前水平。(3)VATS组和开胸组患者静息血氧饱和度于术前与术后各时间点差异均无统计学意义(96.34%±2.11%vs.97.12%±2.31%,95.33%±4.13%vs.94.93%±4.31%,P>0.05)。(4)术后第3 d运动前后VATS组心率和血氧饱和度变化幅度显著低于开胸组[(11.11±4.81)次/分vs.(18.23±6.17)次/分,3.10%±1.20%vs.7.40%±2.70%,P<0.05]。结论全胸腔镜肺叶切除术对心、肺功能的影响小,有助于肺癌患者术后快速康复。
- 周渝斌刘伦旭喻鹏铭苏建华沈诚蒲强马林车国卫
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术开胸手术快速康复
- 食管异物外科治疗的临床特征及效果分析
- 时辉沈春辉梅龙勇周渝斌车国卫
- 外周血有核细胞DNA损伤检测在肺多原发癌患者诊断中的临床价值被引量：3
- 2015年
- 目的本研究旨在探讨外周血单个有核细胞DNA损伤在肺多原发癌和转移癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法应用微量全血单细胞凝胶电泳技术(彗星实验)分别检测28例转移癌、30例肺多原发癌和29例原发肺癌患者外周血单个有核细胞DNA损伤率及损伤程度。结果转移癌组外周血单个有核细胞损伤阳性率为6.29%(176/2800),显著高于肺多原发癌组3.77%(113/3000),(χ2=18.883,P=0.000);肺多原发癌组显著高于原发肺癌组2.66%(77/2900),(χ2=5.494,P=0.019)。转移癌组外周血单个有核细胞DNA损伤的尾长、尾矩和椭圆矩分别为(44.19±13.48)μm、(4.53±1.66)和(4.64±1.50),显著高于肺多原发癌组[(34.85±8.40)μm、(3.30±1.04)和(3.54±1.03)],(P=0.000);肺多原发癌组显著高于原发肺癌组[(26.25±7.64)μm、(2.20±0.98)和(2.37±0.78)],(P=0.000)。结论检测外周血单个有核细胞DNA损伤有助于肺多原发癌与转移癌的鉴别诊断。
- 周渝斌沈诚杜恒陈大理车国卫
- 关键词：DNA损伤多原发肿瘤肺癌
- 腔镜肺癌手术单向'模块化'纵隔淋巴结清扫的临床价值分析
- 目的:探讨纯腔镜下肺癌手术单向'模块化'清扫淋巴结的方法及其临床价值.方法:收集华西医院胸外科单个医疗组连续77例单向式VATS肺癌手术患者临床资料,将前37例作为对照组,后40例作为实验组,分析左侧第5、6、7组和右侧...
- 车国卫周渝斌蒲强刘伦旭
