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肺动脉栓塞伴右心房血栓嵌顿卵圆孔1例: 2022年; 患者男,74岁,胸痛1个月,加重伴呼吸困难半个月,疼痛无放射,无咳血、咯痰及发绀;高血压10年余,脑梗死后1年。查体:血压171/106mmHg,双下肢轻度水肿。实验室检查:D-二聚体9 530ng/ml。心电图:非特异性T波异常。超声心动图:右心增大,肺动脉干内径3.0cm,左肺动脉内径1.4cm,右肺动脉内径2.1cm,右肺动脉远端见偏低回声附着,肺动脉收缩压88mmHg.; 孙娟娟王志斌; 关键词：心房超声心动描记术

超声心动图诊断Libman-Sacks赘生物1例: 2018年; 图1 主动脉瓣Libman-Sacks赘生物 A.胸骨旁左心室长轴切面示主动脉瓣右冠瓣及无冠瓣明显增厚(箭);B.心尖三腔心切面示舒张期主动脉瓣重度反流(箭)患者男,66岁,因“胸闷憋气4年,加重3个月”入院;既往有先天性心脏病房间隔缺损病史、癫痫史12年。查体:体温37℃,血压157 mmHg/61 mmHg,双下肢水肿。血常规:白细胞5.60×10 9/L,血红蛋白52.00 g/L,血小板31.00×10 9/L。尿常规示尿蛋白及隐血阳性,尿蛋白排泄量1.33 g/24 h,肌酐278.20μmol/L,尿素氮19.00 mmol/L。免疫学检查:抗核抗体阳性,滴度1∶10 000;抗ds-DNA抗体阳性;抗着丝点抗体阳性;补体C3 0.23 g/L,C4<0.06 g/L。血培养细菌阴性。超声心动图示主动脉瓣叶明显增厚(图1A),可见约1.2 cm×1.2 cm的中等偏强回声附着,瓣叶关闭不良,舒张期可见重度反流(图1B);主动脉瓣开放受限,收缩期峰值流速4.30 m/s,峰值压差73 mmHg,平均压差42 mmHg;房间隔可见1.0 cm×1.2 cm缺损。超声诊断:主动脉瓣赘生物,房间隔缺损(中央型)。临床最终诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并Libman-Sacks赘生物。; 孙娟娟王吴刚王志斌; 关键词：超声心动描记术

超声心动图诊断一过性缩窄性心包炎1例: 患者,男,37岁。发热半月,胸闷憋气1周入院。查体:体温39℃,血压108/65mmHg,心音低弱,双下肢凹陷性水肿。入院第2天超声心动图示:①左房轻度扩大(3.7cm);②心包腔内见弥漫性液性暗区,深度为:左室后壁1....; 孙娟娟王志斌; 文献传递

慢性肾脏病患者中亚临床甲状腺功能减退的相关因素研究: 目的：　　慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）已成为威胁人类健康的一类重大疾病。目前的研究显示，在CKD人群中，亚临床甲状腺功能减退（ Subclinical hypothyroidism,...; 孙娟娟; 关键词：慢性肾脏病甲状腺功能减退症肾小球滤过率尿蛋白; 文献传递

三维斑点追踪成像评价血压控制程度对高血压患者左心室收缩功能的影响: 目的:高血压疾病临床常见的心功能不全以左心室舒张功能障碍为主.然目前的研究发现左心室射血分数(LVEF)正常时,高血压患者的左心室收缩功能已经受损.对于不同血压控制程度的高血压患者,其左心室收缩功能受损情况有何不同,目前...; 孙娟娟; 关键词：左心室收缩功能血压控制

EPLBD不同扩张时间治疗胆总管结石的效果: 目的:探讨内镜下十二指肠乳头大球囊扩张术(endoscopic papillary largeballoon dilation，EPLBD)不同球囊扩张时间治疗胆总管结石的有效性与安全性。　　方法:2012-08/201...; 孙娟娟; 关键词：胆总管结石有效性; 文献传递

右冠状动脉-冠状静脉窦瘘超声误诊1例: 2018年; 患者女,22岁,因体检发现右冠状动脉心腔瘘2个月入院。患者平素体健。超声心动图示：左、右冠状动脉起源正常。右冠状动脉起始端增宽,内径0.6 cm,中远端瘤样扩张,迂曲走行,内径约1.9 cm;于膈面冠状沟中段,瘤样扩张的冠状动脉与显著扩张的冠状静脉窦间探及瘘口（图1）,内径0.5 cm,见右冠状动脉至冠状静脉窦的连续性分流血流信号（图2）,收缩期峰值流速2.5 m/s,峰值压差25 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）;; 孙娟娟付秀秀王吴刚王志斌; 关键词：冠状静脉窦右冠状动脉血流信号

EPLBD不同扩张时间治疗胆总管结石的效果被引量：5: 2014年; 目的:探讨内镜下十二指肠乳头大球囊扩张术(endoscopic papillary large balloon dilation,EPLBD)不同球囊扩张时间治疗胆总管结石的有效性与安全性.方法:2012-08/2013-09采取EPLBD进行经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)治疗的胆总管结石患者90例,随机分3组:0 min组、1 min组、5 min组,球囊扩张时间分别为0 min、1min、5 min,比较3组患者取石成功率、机械碎石使用率、操作时间及近期并发症情况.结果:90例患者中有1例因无法忍受扩张疼痛而放弃继续扩张,共有89例患者入选,均顺利完成取石或碎石取石术.结石取净成功率均为100%,机械碎石使用率分别为0 min组14.8%(4/27),1 min组6.3%(2/32),5 min组20%(6/30)(P=0.25).操作时间分别为0 min组:29.5 min±8.62 min,1 min组:24.3 min±6.27min,5 min组:28.6 min±7.58 min(P=0.02).三组患者术中及术后无出血、穿孔、胆道感染及急性胰腺炎等近期并发症,高淀粉酶血症发生率分别为0 min组14.8%(4/27),1 min组0%(0/32),5 min组10%(3/30)(P=0.03).结论:EPLBD不同球囊扩张维持时间治疗胆总管结石均安全有效,1 min的扩张维持时间疗效较好.; 孙娟娟鞠辉毛涛孙学国孔心涓赵清喜田字彬; 关键词：胆总管结石扩张术并发症

三维斑点追踪成像评价血压控制程度对高血压患者早期收缩功能的影响被引量：10: 2019年; 目的应用三维斑点追踪成像评价不同血压控制程度的高血压患者左心室早期收缩功能。方法选择2017年3月至2018年7月就诊的2级高血压患者140例,根据治疗情况分为未治疗组(A组,n=45)、血压控制正常组(B组,n=50)、血压控制不良组(C组,n=45),选择正常血压者为对照组(n=30)。所有受检者入院后非同日测量3次血压,获取平均收缩压、舒张压及心率,接受二维及三维超声、三维斑点追踪成像检查,获取早期收缩功能指标,包括左心室整体纵向峰值应变(GLS)、圆周峰值应变(GCS)、径向峰值应变(GRS)、左心室整体峰值扭转角度(Ptw)、扭矩等参数。结果高血压A、B、C组GLS和GCS减低,且A组较对照组GLS[(-14.8±3.0)%比(-21.9±2.3)%,P<0.05]、GCS [(-16.5±2.7)%比(-23.7±2.6)%,P<0.05]明显减低,C组较B组GLS[(-14.7±3.1)%比(-18.1±2.6)%,P<0.05]、GCS[(-16.3±2.8)%比(-19.0±2.3)%,P<0.05]明显减低。A、C组较对照组GRS[(38.2±8.5)%,(37.8±8.4)%比(48.6±6.3)%,均P<0.05]减低。与对照组相比,A、B、C组Ptw增强,A、C组扭矩增强,C组Ptw明显高于B组(P<0.05)。分别对A组和C组GLS行多元线性回归分析,结果显示收缩压对GLS影响最大(分别β=0.680、0.684,P<0.05)。结论应用三维斑点追踪成像可以评价高血压患者早期收缩功能,且不同血压控制程度的高血压患者左心室早期收缩功能受损程度明显不同。; 孙娟娟王志斌何香芹李俊芳王吴刚刘芝军; 关键词：高血压左心室收缩功能超声心动描记术

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孙娟娟

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