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83例外阴浸润性鳞癌的临床分析被引量：1: 2014年; 目的分析外阴鳞癌的临床表现,总结治疗方法,评价手术和放化疗的疗效及愈后。方法对诊治的83例随访满1年的外阴鳞癌进行回顾性分析。结果 83例外阴鳞癌患者中,95.2%有前驱疾患;Ⅰ期和Ⅱ期患者60例(72.3%),Ⅲ期和Ⅳ期患者23例(27.7%),平均发病年龄为56.2岁,其中55例患者绝经(66.3%)。手术78例,单纯放化疗5例。手术方式包括:外阴局部切除10例(12.8%),单纯外阴切除4例(5.1%),外阴局部根治37例(47.5%),根治性外阴切除27例(34.6%)。51例(65.4%)合并单侧或双侧腹股沟股浅或深淋巴结的切除,术后辅以放化疗的有34例,其中1例术前行放化疗。完全缓解65例(78.3%),未治愈并逐渐进展18例(21.7%)。复发11例(16.9%)。总体5年的缓解率为68.7%(57/83)。切缘或紧邻切缘阳性者即使术后辅予放射治疗,其复发率仍较高,为27.8%。肿瘤浸润超过5mm或累及真皮以下的患者,复发率高达34.6%。11例复发患者,1例手术,1例放疗,余9例均进行了手术联合放疗以及化疗的联合治疗,4例进展,7例缓解,但其中4例在5年内反复复发。结论外阴鳞癌早期病例占多数;主要治疗手段为手术治疗,术后放疗的意义待进一步观察;疾病分期与疗效相关;手术切缘不净和浸润较深的患者复发率高,复发病例总体疗效不佳。; 孙崟沈铿; 关键词：预后复发

个性化医学营养治疗对妊娠期甲状腺疾病合并妊娠期糖尿病的应用效果被引量：2: 2022年; 目的:分析个性化医学营养治疗(IMNT)对妊娠期甲状腺疾病合并妊娠糖尿病(GDM)孕妇的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年6月北京丰台区妇幼保健院收治的妊娠期甲状腺疾病合并GDM孕妇109例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组55例和对照组54例,观察组行IMNT,对照组行常规营养宣教,比较两组孕期体重增长、血糖水平、妊娠结局、新生儿情况。结果:观察组孕期体重增加高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平均下降,观察组低于对照组,观察组FPG下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组正常分娩率优于对照组,羊水过少(多)发生率、高血压发生率、产褥期贫血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组正常新生儿比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组巨大儿发生率和胎儿宫内窘迫低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMNT可控制孕妇孕期血糖和体重,减少妊娠期并发症,改善妊娠结局。; 杨毅马良坤孙崟李莉许娟宁锋; 关键词：妊娠期糖尿病血糖

绒毛膜癌复发的影响因素分析被引量：8: 2006年; 目的对绒毛膜癌的疗效及预后进行分析,并探讨绒毛膜癌复发的影响因素。方法对北京协和医院诊治的490例绒毛膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果共有394例初治患者获得完全缓解,其中17例复发,复发率为4.3%;17例复发患者中,国际妇产科联盟(FIGO)预后评分为低危患者5例,低危复发率为2.4%(5/208),高危患者12例,高危复发率6.5%(12/186);巩固疗程为0个疗程、1个疗程的患者复发率分别为6.1%(3/49)、9.8%(6/61),巩固2个疗程、3个疗程以及>3个疗程的患者复发率分别为1.4%(1/70)、3.9%(2/51)和3.1%(5/163);13例(76.5%,13/17)患者在3年内复发,4例3年后复发;17例复发患者经治疗后有16例(94.1%)完全缓解,其中6例(37.5%,6/16)完全缓解后再次复发,另1例部分缓解后自动出院而失访。外院治疗后复发转入我院的患者21例,共计38例复发患者,其中29例1次复发,7例2次复发,2例4次复发,总复发次数为51例次。51例次复发的治疗中,单纯使用化疗者的完全缓解率为69.2%(18/26),再次复发率为50.0%(9/18);化疗结合手术治疗者的完全缓解率为92.0%(23/25),再次复发率为17.4%(4/23)。结论初治时FIGO预后评分为高危及巩固化疗不足2个疗程,是与绒毛膜癌复发明确相关的因素;3年内复发的患者占多数,但仍有3年后复发的患者;复发患者属高危人群,应积极治疗,化疗结合手术治疗是提高缓解率,降低再次复发率的重要手段。; 孙崟向阳万希润杨秀玉; 关键词：绒毛膜癌预后

家族性高胆固醇血症及妊娠相关事宜: 家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传病.该病临床表型为低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,L...; 孙崟; 关键词：家族性高胆固醇血症发病机制疾病诊断

妇产科模拟教学:从模拟产房的建设到模拟教学的全面发展被引量：17: 2019年; 北京协和医院妇产科学系自2006年始,引进模拟教学体系,逐步建立完善了模拟产房,购买了相应的教学设备、建立了产科的模拟教学课程体系、完成了12项单纯技能操作和8项临床思维模拟培训的编写并开设了相应的模拟教学课程进行教学实践,同时开展了多项前瞻性随机对照教学研究。在国内开创了第一家在软硬件方面均完备的产科模拟教学体系。并将模拟教学推广到妇科,建立模拟腔镜培训中心,定期举行腔镜资格培训准入的继续教育课程,从而建立了完善的妇产科模拟教学系统。; 孙崟宋英娜朱兰刘俊涛潘慧钟逸锋; 关键词：模拟教学妇产科教学

外阴和阴道良性肿瘤236例临床分析被引量：2: 2013年; 目的探讨该类肿瘤的临床特点、病理特征及治疗预后,总结外阴、阴道良性肿瘤的临床诊治经验.方法回顾性分析236例外阴、阴道良性实性肿瘤患者的临床及病理资料.结果外阴良性肿瘤177例,阴道良性肿瘤59例,所有患者均为单发,外阴良性肿瘤平均发病年龄为41.1 （1～73）岁,阴道良性肿瘤平均发病年龄为45.7（24 ～71）岁;97.2％（172/177）外阴良性肿瘤初发患者表现为外阴肿物,71.2％（42/59）阴道良性肿瘤患者在妇科检查时发现阴道肿物;外阴、阴道良性实质性肿瘤以平滑肌瘤、乳头状瘤、纤维瘤、色素痣等常见.61.6％（109/177）外阴良性肿瘤患者为色素痣,而在59例阴道良性肿瘤中,平滑肌瘤占71.2％（42/59）.患者均采用局部病灶切除术,术后随访1～5年,外阴良性肿瘤未见复发,阴道良性肿瘤有3例（5.1％）出现术后复发.结论外阴、阴道良性实性肿瘤术后预后较好,但仍有复发、恶变风险,提倡早日手术切除,术后需加强随访.; 孙崟潘丹朱兰常晓燕; 关键词：良性肿瘤外阴肿瘤阴道肿瘤

以妊娠期肠套叠为主要表现的结肠腺癌: 2021年; 肠套叠指近端一部分肠管及其肠系膜套入邻近的远端肠管内,导致机械性肠梗阻的一种疾病。成人妊娠合并肠套叠极为罕见,且临床表现多样,缺乏特异性,容易被误诊和漏诊。现报告1例以腹痛、腹泻、便血和产后肠梗阻为表现的妊娠期肠套叠患者的临床特点、诊断和治疗情况。; 龚亮孙崟常晓燕费贵军赵林吴东; 关键词：肠套叠妊娠肠梗阻结肠肿瘤

妇科原发性原始神经外胚层瘤4例病理诊断与临床治疗被引量：14: 2006年; 目的:探讨原发于生殖器官的原始神经外胚层瘤患者的临床表现、病理特点、治疗方法及预后。方法:回顾分析北京协和医院2005年内收治的原发于妇科的原始神经外胚层瘤患者病例资料。结果:4例均经过病理诊断确诊。1例来源于卵巢的原始神经外胚层瘤,2例来源于子宫(宫颈和圆韧带),1例来源于外阴。其中1例接受了化疗。1例肿瘤进展非常迅速,术后15天死亡。3例治疗后于随诊中。结论:病理及免疫组化有助于对原始神经外胚层瘤的确诊。原始神经外胚层瘤可以发生在生殖器官的任何部位,对于早期患者手术是首选的治疗方法,晚期患者可以辅助性地行联合化疗,目前原始神经外胚层瘤妇科少见,对预后尚没有评估依据。; 杨佳欣沈铿孙崟郎景和刘彤华冯瑞娥; 关键词：原始神经外胚层瘤宫颈肿瘤外阴肿瘤抗肿瘤联合化疗方案

低剂量抗生素暴露对胎儿生长发育的影响被引量：1: 2022年; 目的分析孕晚期母体血液中非治疗性抗生素的暴露情况,探讨低剂量抗生素对胎儿宫内生长发育的影响。方法收集北京协和医院规律产检及分娩的无严重妊娠合并症及并发症的孕妇,排除孕前2个月和/或孕期接受过治疗性抗生素使用的病例,纳入104名孕晚期(28~32周)孕妇,采用液相色谱-串联质谱法对母体血液的抗生素水平进行检测,并将孕妇分为抗生素暴露组(抗生素阳性)和非暴露组(抗生素阴性),测量两组新生儿身长和体重、胎盘重量及胎盘体积,采用t检验或χ^(2)检验对数据进行统计学分析。结果104名孕妇中抗生素暴露组7名(6.73%),非暴露组97名(93.27%)。抗生素暴露组新生儿平均身长(49.57±1.40)cm,非暴露组新生儿平均身长(48.85±1.77)cm,两组比较差异无统计学意义(t=1.060,P=0.363);抗生素暴露组新生儿平均体重(3558.57±382.95)g,非暴露组新生儿平均体重(3275.36±356.41)g,两组比较差异有统计学意义(t=2.021,P=0.046);抗生素暴露组平均胎盘重量(676.43±124.59)g,非暴露组平均胎盘重量(631.96±129.25)g,两组比较差异无统计学意义(t=0.881,P=0.380);抗生素暴露组平均胎盘体积(724.67±174.91)cm^(3),非暴露组平均胎盘体积(676.82±220.86)cm^(3),两组比较差异无统计学意义(t=0.560,P=0.388)。与非暴露组比较,抗生素暴露组新生儿身长、体重、胎盘重量、胎盘体积增加的百分比分别为1.47%、8.65%、7.04%、7.07%。结论环境中存在抗生素暴露,母体血液中非治疗性抗生素暴露能够增加胎儿及胎盘的生长发育水平,尤其以胎儿体重的增加最为显著。; 王亚新马良坤李小刚张素菡刘娜娜刘俊涛林航孙崟; 关键词：孕期食源性抗生素胎儿生长发育

我国孕妇身高、妊娠前体质量及体质指数的分布情况被引量：2: 2022年; 目的了解我国孕妇身高、妊娠前体质量及体质指数(body mass index,BMI)的分布情况,为我国妇幼保健工作提供依据。方法中国孕产妇队列研究·协和项目(the Chinese Pregnant Women Cohort StudyPeking Union Medical College,CPWCS-PUMC)于2017年7月至2018年7月招募7976名早孕期孕妇,采用手机电子问卷收集信息,剔除逻辑错误和填写无效的数据,最终7802名纳入分析。结果南北地区孕妇平均身高分别为(159.60±5.02)cm和(162.01±5.19)cm,东中西地区孕妇平均身高分别为(161.35±5.22)cm、(161.31±5.12)cm和(160.41±5.36)cm,且差异均有统计学意义(P<0.05),但妊娠前BMI在不同地区分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05);身高在民族和户口类型方面分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠前体质量在汉族和其他民族分别为(59.13±11.92)kg和(58.78±12.22)kg,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在地域、户口类型及年龄分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠前BMI在户口类型、工作、年龄分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论我国孕妇身高、孕前体质量及BMI分布在不同地域、民族、年龄等存在差异,针对性围产保健管理对提升我国人口质量至关重要。; 刘娜娜沈忠周马良坤江宇黄菲玲湛永乐王雅文马帅张素菡刘俊涛陈云利石英杰孙崟; 关键词：孕妇队列研究身高体质指数

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孙崟

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