孙异锋
- 作品数：16 被引量：29H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属太仓医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解整合素－金属蛋白酶33基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的关系被引量：1
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全气流受限呈进行性发展为特征的一种可以预防和治疗的疾病。其发病机制复杂，不仅与外界有害气体、粉尘等环境因素有关，还与多基因遗传有关。
- 周锦桃孙异锋刘朝晖
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病解整合素-金属蛋白酶基因多态性多基因遗传气流受限有害气体
- 莫西沙星治疗无效的社区获得性肺炎19例临床特点分析
- 2016年
- 目的比较莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)有效和无效患者的临床特点,了解莫西沙星治疗CAP无效的相关因素,提高莫西沙星治疗CAP的效果。方法回顾性分析50例经莫西沙星治疗的CAP患者的资料,评价治疗后的临床疗效,比较治疗有效组和无效组的临床特征和检查结果。结果 50例CAP患者经莫西沙星治疗后有效31例(62.00%)作为有效组,无效19例(38.00%)作为无效组。治疗有效组男19例(61.29%),治疗无效组男15例(78.95%)。2组年龄、CURB-65评分、白蛋白水平、CRP值、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞计数、血小板计数、LNR、BNP、超过2叶肺浸润、基础疾病、临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择莫西沙星治疗CAP时需考虑患者的年龄、CURB-65评分、白蛋白水平、CRP值制定有效的的治疗策略,促进临床合理用药。
- 连增志孙异锋
- 关键词：社区获得性肺炎莫西沙星
- 内皮素-1前体肽在CAP患者严重程度及预后中的价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨proET-1在评估CAP患者严重程度及预后方面的价值。方法对我院42例CAP患者进行前瞻性研究,以同期48例健康体检者做对照,根据美国重症肺炎诊断标准,分为重症肺炎组及普通肺炎组,通过统计学处理分析不同组别间proET-1、PCT和白细胞计数差异性。结果 37例普通CAP与5例重症CAP的比较,proET-1及PCT检测有统计学意义(P值分别<0.01和<0.05),而白细胞计数无统计学意义(P值>0.05);42例CAP患者(普通+重症)与对照组比较,proET-1、PCT及白细胞计数的检测均有统计学意义(P值均<0.01);37例普通CAP患者入院时与病情痊愈时(或病情好转时)相比较,白细胞计数及PCT检测有统计学意义(P值分别<0.001和<0.05),而proET-1无统计学意义(P值>0.05)。结论 proET-1及PCT水平和白细胞计数可以作为CAP感染的炎性标记物;proET-1及PCT血浆水平可以预测CAP患者严重程度及预后,且proET-1优于PCT。
- 周锦桃孙异锋
- 关键词：内皮素社区获得性肺炎预后
- 肺栓塞30例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的初步探讨肺栓塞的急诊诊治思路,提高急诊医师对肺栓塞的认识,提高早期诊断率。方法分析30例肺栓塞患者的临床表现及相关辅助检查,归纳其临床特点。结果临床表现缺乏特异性,易患因素为下肢深静脉血栓、高龄、长期卧床、恶性肿瘤、近期有手术史、骨折等,临床遇到不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽及晕厥,不明原因的心悸、低血压状态或休克,突发的急性右心力衰竭等要警惕肺栓塞可能,血浆D-二聚体检测是最有效的肺栓塞筛选方法,CTPA是常用的确诊方法。结论急诊工作中对有高危因素患者进行D-二聚体检测加CTPA,可以明确有无肺栓塞情况。
- 姜俭孙异锋朱涛
- 关键词：肺栓塞急诊
- 非免疫缺陷肺隐球菌病三例被引量：1
- 2017年
- 病例1：患者，男，33岁，因“咳嗽1月”入院，患者咳嗽伴有少量白痰，无痰血及咯血，咳嗽无昼夜差异，无发热，胸部CT提示左下肺斑片影，见图1。既往无特殊病史。体格检查：T36．8℃，P78次／分，R18次／分，Bp127／81mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
- 王琳琳孙异锋周锦桃
- 关键词：肺隐球菌病乳胶凝集试验抗真菌治疗
- 下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌耐药分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析我院2011年1～7月院内下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌的分布及耐药情况,指导临床用药。方法采用纸片扩散法对下呼吸道感染分离的98株肺炎克雷伯杆菌及大肠杆菌进行检测。结果肺炎克雷伯杆菌及大肠杆菌产ESBLs株对头孢西丁、亚胺培南耐药率较低,分别为18.3%、16%和8.3%、4%。结论根据我院下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯杆菌及大肠杆菌耐药情况,选择亚胺培南、头孢西丁可能是比较合理的选择。
- 徐旭东连增志孙异锋
- 关键词：产超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌耐药分析
- Wells和修正的Geneva评分对急性肺栓塞诊断价值的比较被引量：1
- 2016年
- 目的 评估Wells评分和修正的Geneva评分对急性肺栓塞的预测价值。方法 纳入太仓市第一人民医院2014年1月~2016年3月可疑肺栓塞患者67例,通过Wells评分和修正的Geneva评分对患者进行临床评估,以预测其发生肺栓塞的可能性,并通过CT肺动脉造影（CTPA）检查诊断肺栓塞,比较两种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果 67例肺栓塞疑似患者,无效病例7例,有效病例60例,经CTPA确诊为急性肺栓塞有28例,肺栓塞的确诊率为46.7%。结论修正的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的临床预测效能优于Wells评分。
- 孙异锋周娜娜连增志周锦桃
- 关键词：肺栓塞WELLS评分
- 变应性支气管肺曲霉病13例临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的通过对变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床分析来提高对该病的诊治认识。方法收集确诊的13例ABPA患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方法进行回顾性分析。结果13例患者临床表现均缺乏特异性,主要表现有咳嗽、咳痰、气促、发热、咯血;确诊前误诊为支气管扩张4例、肺癌4例、单纯哮喘2例、肺炎1例、弥漫性泛细支气管炎1例、急性嗜酸性粒细胞性肺炎1例。实验室检查13例患者的血清总IgE均升高,中位数为3320 U/mL。曲霉特异性IgE升高,中位数为13.2 kUA/L。外周血嗜酸性粒细胞升高,中位数为1×109·L-1。胸部CT改变主要有中心性支气管扩张7例、支气管黏液栓6例、斑片浸润影4例。13例患者中3例经口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗后好转,10例经口服糖皮质激素治疗后好转。结论ABPA发病率低,临床表现无特异性,易导致误诊、漏诊。在临床上对于可疑患者应及时完善血清总IgE、曲霉特异性IgE、外周血嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤点刺试验、胸部高分辨CT等检查,尽早明确诊断。口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗证实有效,可缓解临床症状,减少复发,改善预后。
- 王琳琳孙异锋周锦桃
- 关键词：变应性支气管肺曲霉病血清总IGE
- 无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的应用价值被引量：7
- 2021年
- 目的探究在慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的效果。方法67例慢阻肺合并呼吸衰竭患者选自2018年1月-2019年6月,将其随机分为实验组33例,应用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗;参照组34例,应用无创呼吸机治疗。观察2组治疗效果,对比2组呼吸困难指数、症状消失时间、血气恢复时间、治疗前后血气指标以及肺功能指标。结果实验组呼吸困难指数指标优于常规组,对比差异经统计学分析有含义(P<0.05)。实验组症状消失时间以及血气恢复时间短于常规组,对比差异经统计学分析有含义(P<0.05)。血气指标数据显示,两组治疗前血气指标对比差异经统计学分析后无意义(P>0.05)。治疗后,实验组相比较参照组较优(P<0.05)。肺功能指标数据显示,两组治疗前肺功能指标对比差异经统计学分析后无意义(P>0.05)。治疗后,实验组相比较参照组较优(P<0.05)。结论对慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗,可改善其相关指标,并缩短症状消失时间以及血气恢复时间,改善患者的血气指标以及肺功能指标,该治疗方法能够在慢阻肺合并呼吸衰竭的患者治疗中予以推广。
- 孙异锋
- 关键词：无创呼吸机氧气驱动雾化吸入血气指标肺功能指标
- 青年人肺癌34例分析被引量：5
- 2011年
- 目的分析青年人肺癌的临床特点。方法分析太仓一院近10年确诊的青年肺癌患者的临床资料。结果青年肺癌患者34例,平均年龄(30.4±5.7)岁。主要症状有咳嗽(10例)、无症状肺部占位(22例);胸部CT表现:青年组周围型肺癌表现者12例,其中肺上叶7例,中央型肺癌表现者10例;青年肺癌:肿瘤分期:Ⅲb期10例,Ⅳ期8例;老年组肺癌:Ⅲb期2例,Ⅳ期25例。病理分类:青年肺癌病理类型腺癌形态者12例,鳞癌10例;气管镜肉眼形态:腔内占位8例。结论青年肺癌表现缺乏特异性,以体检发现无症状肺部占位多见;胸部CT多见周围型肺癌,分布多位于肺上叶,病理类型腺癌居多,气管镜下腔内占位居多。
- 徐旭东连增志孙异锋周锦桃龚雁兰吴俊熙
- 关键词：人肺癌胸部CT表现肺部占位青年肺癌中央型肺癌
