封云 作品数:21 被引量:98 H指数:6 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 南京医科大学科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外周动静脉同步换血对新生儿机体内环境的影响 被引量:8 2010年 目的探讨外周动静脉同步换血对新生儿机体内环境的影响及不良反应。方法60例重症黄疸患儿予外周动静脉同步换血治疗。换血过程持续监测经皮血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸、血压等生命体征的变化,在换血前、后分别做血胆红素、血常规、血气分析、血糖及血生化检测,同时观察换血引起的不良反应。结果换血后患儿血清胆红素明显下降(P<0.01),红细胞、血红蛋白、红细胞压积换血后也有提高。而换血前后生命体征、血气分析、血生化各项指标相比差异无统计学意义。结论外周动静脉同步换血能快速降低血清胆红素,对机体内环境影响小。 赵幽燕 孙晓丽 纪银锁 平鹦 封云关键词:外周动静脉同步换血 新生儿黄疸 吸入一氧化氮对新生儿呼吸衰竭肺内外分流及氧合功能的影响 被引量:1 2005年 吴玲 宋韶鸣 周晓玉 赵幽燕 李勇 封云 黄志云 左维嵩关键词:新生儿呼吸衰竭 吸入一氧化氮 氧合功能 肺内 呼吸衰竭患者 动脉二氧化碳分压的极值波动对早产儿严重脑室内出血的影响 被引量:3 2017年 目的:对早产儿动脉二氧化碳分压(PaCO_2)极值及差值与严重脑室内出血的关系进行探究,以期寻求早产儿PaCO_2的安全范围。方法:收集2010年1月—2013年1月在南京医科大学附属儿童医院NICU住院的152例早产儿资料,判断PaCO_2与颅内出血的关系。结果:(1)152例早产儿中,严重脑室内出血组54例,无严重脑室内出血组98例。(2)严重脑室内出血患儿较非严重脑室内出血者,PaCO_2峰值更大(65.00 mm Hg vs.52.00 mm Hg)、差值更大(35.60 mm Hg vs.16.35 mm Hg),而PaCO_2谷值更小(30.30 mm Hg vs.36.00 mm Hg),P均<0.05。(3)与没有使用通气支持的患儿相比,应用机械通气(MV)或持续正压气道通气(CPAP)模式的患儿PaCO_2的波动范围更大。(4)ROC分析示PaCO_2在31.60~62.00 mm Hg范围内的患儿(n=85,55.92%),严重脑室内出血发生率仅为15.29%。(5)Logistic回归分析显示:影响早产儿严重脑室内出血的独立危险因素为PaCO_2峰值>62.20 mm Hg、PaCO_2谷值<31.60mm Hg及PaCO_2差值>26.15 mm Hg(OR值分别为3.25、2.15和3.31,P均<0.05)。结论:早产儿由于自身脑发育及脑血流调节的特点,动态监测PaCO_2、界定PaCO_2的"安全"范围显得尤为重要。 沈仙 杨洋 马学慧 封云 郭艳 陆亚东 程锐关键词:二氧化碳分压 脑室内出血 一种黄疸治疗装置 本实用新型公开了一种黄疸治疗装置,包括床体,该床体包括侧封板一和侧封板二,所述床体底部设置有齿槽,所述床体两侧设置有所述侧封板一,所述侧封板一上设置有透明窗,所述侧封板一底部设置有设备箱,所述设备箱内设置有驱动电机,所述... 封云文献传递 不同起始剂量多巴胺治疗早产儿低血压的疗效 被引量:3 2013年 目的探讨不同起始剂量多巴胺对提高低血压早产儿血压的效果及对后期脑功能的影响。方法诊断明确的56例低血压早产儿,先予10mL/kg的9g/L盐水扩容1次,然后随机分为A组(小起始剂量多巴胺+多巴酚丁胺)和B组(大起始剂量多巴胺+多巴酚丁胺),每组28例。2组多巴酚丁胺剂量均为2.5μg/(kg·min)。A组多巴胺起始剂量为2.5μg(kg·min),B组多巴胺起始剂量为5.0μg/(kg·min),药物剂量每20min加量1次,每次剂量分别增加2.5μg/(kg·min),直至平均动脉压(MBP)维持为≥胎龄周数的115%,最大剂量为15μg/(kg·min)。用药前及用药96h后,2组儿童均监测MBP、心率、末梢血糖,尿量、液体量、能量支持及是否需胰岛素治疗;给药前均行头颅B超检查,每1—2周复查,分析第1次和最后1次头颅超声结果。记录呼吸机支持持续时间、达全肠内营养日龄、支气管肺发育不良、PDA、NEC及肠穿孔发生情况。结果B组多巴胺累积剂量和最大滴速均显著高于A组[(10.42±3.27)mg/kg比(8.24±3.99)mg/kg,P〈0.05;(5.71±2.14)μg/(kg·min)比(3.71±1.78)μg/(kg·min),P〈0.01]。与A组比较,B组达全肠内营养日龄明显延长(26.71d比20.50d,P〈0.01),脑室周围高回声发生率高(53.6%比21.4%,P〈0.01)。2组需机械通气及持续时间、支气管肺发育不良、PDA、需胰岛素治疗、NEC及肠穿孔发生率比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。2组在用药6h后血压均能保持在稳定水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论大起始剂量多巴胺能有效、稳步提高早产儿血压,但有肠道和脑部缺氧损伤的潜在可能,需要大样本进一步研究。 沈仙 邹芸苏 赵莉 封云 曹兆兰 郭艳 陆亚东 贲晓明 周晓玉 程锐关键词:多巴胺 低血压 婴儿 早产 早期治疗极低出生体重儿脑室周围白质软化的效果 2008年 目的:观察早期治疗极低出生体重儿脑室周围白质软化的效果。方法:将脑室周围白质软化的45例极低出生体重儿分为治疗组21例及对照组24例。在常规治疗的基础上,治疗组另给予单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液(GM-1)治疗,动态观察两组头颅B超的变化及神经行为(NBNA)评分。结果:GM-1治疗组头颅B超的变化及NBNA评分明显优于对照组,有统计学差异。结论:早期治疗可以减轻极低出生体重儿脑室周围白质软化及持续性病变的发生,改善预后。 封云 黄志云关键词:极低出生体重儿 脑室周围白质软化 神经节苷脂 头颅B超 神经行为评分 一种用于新生儿的治疗床垫 本实用新型公开了一种用于新生儿的治疗床垫,所述治疗床垫为充气或充水床垫,上表面中央设置有椭圆形的婴儿容置腔;所述容置腔的边缘高度不低于10厘米。本实用新型一种用于新生儿的治疗床垫设置有婴儿容置腔,婴儿容置腔为椭圆状,使得... 沈仙 陈筱青 杨洋 程锐 曹兆兰 封云文献传递 新凝灵对早产儿脑室周围-脑室内出血凝血功能的影响 目的探讨在维生素K1治疗的基础上加用新凝灵注射液对早产儿脑室周围.脑室内出血(PV-IVH)患儿凝血功能的影响。方法将39例经头颅B超检查确诊PV-IVH早产患儿随机分成甲、乙两组,各16、23例,两组的基本情况无明显差... 周晓玉 范一斌 戈建军 程锐 刘海樱 孙晓丽 封云 冯晔文献传递 新生儿惊厥临床与视频脑电图特点分析 【目的】:分析新生儿惊厥的临床病因及视频脑电图特点,对预后作初步判断。方法:搜集2015年1月至2017年1月入住本院新生儿科有惊厥发作并行视频脑电图检查的新生儿为研究对象,回顾患儿的临床资料,包括性别、发病日龄、围产情... 吴越 封云早产儿视网膜病相关危险因素分析 被引量:7 2012年 目的研究早产儿视网膜病(ROP)的发生率、高危因素。方法对2010年1-12月南京儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后4周或纠正胎龄32周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底。结果 178例早产儿发生ROP11例,发生率为6.18%。对178例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、窒息、机械通气、输血史、呼吸暂停、PDA与ROP的发生有相关性(P〈0.05)。Logistic回归分析显示出生体重、吸氧、呼吸暂停及机械通气是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP发生的根本原因,预防早产,防治早产儿的各种并发症、规范氧疗是预防ROP的关键。 邹芸苏 程锐 封云 赵莉 陈志钧 梅芳 周晓玉关键词:视网膜病 早产儿 胎龄 出生体重 氧疗