庄君灿
- 作品数：19 被引量：186H指数：6
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- 负压引流联合带蒂复合组织瓣移植修复创伤后软组织缺损的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨封闭负压引流联合带蒂复合组织瓣移植修复创伤后软组织缺损的临床疗效。方法选取江门市人民医院2008年1月-2012年1月收治的62例创伤后软组织缺损患者，分为观察组和对照组，每组各31例。观察组患者接受VSD联合带蒂复合组织瓣移植修复，对照组患者待创面坏死组织溶解、肉芽组织生长、再行皮瓣修复术，比较两组治疗效果。结果观察组患者术后肢体功能恢复优良率（90.3%）明显优于对照组（64.5%），差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后满意度（93.5%）明显高于对照组（74.1%），差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者术前住院时间[（11.4±7.6）d]、术后住院时间[（34.8±27.6）d]及住院费用[（7854.52±1563.71）元]明显低于对照组[（25.3±11.4）d、（59.5±31.2）d、（12145.61±2103.4）元]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论负压引流联合带蒂复合组织瓣移植修复具有防止创面污染、缩短治疗时间、促进患者肢体功能恢复、提高患者满意度等优点，是一种较为简单有效的创伤后软组织缺损治疗方法。
- 彭云庄君灿梁茶
- 关键词：负压引流软组织缺损
- 严重大面积皮肤撕脱复合伤感染坏死创面处理被引量：5
- 2012年
- 目的总结严重大面积皮肤撕脱复合伤感染坏死创面的修复方法。方法对1996年1月至2011年6月江门市人民医院收治严重大面积皮肤撕脱复合伤合并创面感染坏死21例,采取彻底清除坏死组织,充分引流,对肉芽创面及坏死感染程度相对较轻创面予自体皮片移植,坏死感染较严重及创面较深者采用负压引流技术,合并有肌腱和骨外露创面则利用皮瓣、肌皮瓣或游离皮瓣移植修复创面。结果本组21例46个创面经分次手术后全部治愈。其中应用负压引流技术9例次,自体皮片移植55例次,局部皮瓣转移26例次,阔筋膜张肌肌皮瓣转移13例次,阴股沟皮瓣转移6例次。除5例次移植皮瓣远端部分坏死外,其余均成活良好。创面完全愈合时间为31～102d,平均(48.10±12.14)d。结论严重大面积皮肤撕脱复合伤急症处理要及时合理,彻底清创和充分引流是防止创面进一步恶化的关键,选择正确的修复方法可促进感染坏死创面早日愈合,有效改善功能与外观。
- 梁茶彭云庄君灿谭文源
- 关键词：皮肤移植急诊处理
- 医源性皮肤损伤的防治(附68例报告)被引量：6
- 2012年
- 目的分析探讨医源性皮肤损伤的致伤原因、损伤特点和防治原则。方法医源性皮肤损伤68例,其中浅Ⅱ度39例,深Ⅱ度17例,Ⅲ度12例;损伤的体表总面积0.2%～23%,平均(7±1.36)%,行非手术治疗42例,直接切痂缝合10例,削痂覆盖辐照猪皮4例,切(削)痂自体皮片移植9例,皮瓣移植3例。结果 68例全部治愈。创面愈合时间10～72 d,平均(17.46±2.23)d。结论医源性皮肤损伤多系人为因素造成,可通过加强防范,降低发生率,对深度损伤尽可能早期手术修复,可缩短病程、减轻患者痛苦,避免医疗纠纷。
- 梁茶彭云庄君灿
- 关键词：医源性皮肤损伤
- 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响被引量：56
- 2016年
- 目的:分析优化急诊护理流程对于急诊胸痛患者抢救效果的影响,总结胸痛急诊患者护理要点。方法:2013年7月至2013年12月收治胸痛患者142例,纳入对照组,给予常规急诊护理流程护理;2014年1月至2014年6月实施改良急诊护理流程后,共收治胸痛患者135例,纳入观察组,制定胸痛患者急诊护理流程,并进行系统性、规范性培训。结果:观察组抢救时间、开始治疗时间、平均住院时间分别为(13.6±6.7)min、(28.5±5.6)min、(9.5±3.1)d,对照组抢救时间、开始治疗时间、平均住院时间分别为(15.8±8.2)min、(26.6±3.1)min、(10.7±3.8)d,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院期间不良事件发生率为56.30%,对照组为88.73%,对照组高于观察组(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程,有助于提高胸痛患者抢救效用,进而降低不良事件发生风险,抑制疾病恶化、进展,缩短患者住院时间,对减轻患者医疗费用负担、改善患者长远预后具有积极意义。
- 李红涛李俊庄君灿吴木富
- 关键词：胸痛急诊护理流程抢救
- 辐照猪皮覆盖削痂创面分期植皮治疗重度烧伤被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨和总结辐照猪皮治疗重度烧伤创面的方法及疗效。方法:对283例以深Ⅱ度创面为主的重度烧伤患者早期削痂覆盖辐照猪皮和功能部位切(削)痂分期植皮,观察创面愈合的情况及时间。结果:283例全部治愈。休克期过渡平稳,感染期全身毒性反应轻,创面愈合快,瘢痕增生不明显,远期效果好。结论:辐照猪皮有保护间生态组织和促进上皮化作用。分期手术可减轻创面感染及全身毒性反应,适用于基层医院治疗重度烧伤患者。
- 梁茶彭云庄君灿
- 关键词：辐照猪皮大面积烧伤创面愈合
- 电击伤致心跳呼吸骤停98例院前急救分析被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨电击伤致心跳呼吸骤停患者的现场心肺复苏重要性,落实急救措施,提高急救的时效性以及成功率.方法 对2000年1月～2013年11月江门市人民医院急救中心接诊的98例电击伤致心跳、呼吸骤停患者的临床病历资料进行回顾性分析,研究不同的现场开始复苏时间、年龄及电压对复苏成功率、出院存活率的影响.结果 98例电击伤致心跳呼吸骤停患者经积极的现场复苏,自主循环恢复22例,生存出院15例,现场死亡76例,院内死亡6例,长期呈植物状态放弃治疗1例.事发＜5 min得到心肺复苏者,复苏成功率及出院存活率（57.14％,57.14％）明显高于5～＜11 min组（27.27％,15.90％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;≤60岁患者复苏成功率及出院存活率（24.05％,17.72％）明显高于＞60岁的患者（15.78％,5.26％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;高电压所致的复苏成功率及出院存活率（9.09％,0.00％）远低于低电压所致（24.13％,17.24％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 提高院前急救水平,对公众推广现场急救知识和基本心肺复苏技术,及早进行现场复苏,是电击伤患者自主循环恢复和生存出院的关键措施.
- 庄君灿黄奇花
- 关键词：电击伤心跳呼吸骤停院前急救
- 急诊绿色通道对颅脑外伤患者临床疗效的影响被引量：42
- 2015年
- 目的:探讨急诊绿色通道对颅脑外伤抢救的意义。方法:对我院急诊科2003年1月至2013年12月期间收治的492例颅脑外伤患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,比较两组急救反应时间、治疗效果预后、远期生存质量。结果:研究组的院前急救时间、急诊科抢救时间、辅助检查时间、受伤到手术时间都比对照组短(P<0.001);用格拉斯哥预后评分(GOS)评价治疗效果,研究组优于对照组(P<0.05);用Barthel指数评价远期生存质量,两组治疗前无差异,但治疗后有差异(P<0.05),研究组评分提升程度高于对照组。结论:颅脑外伤患者实施"急诊绿色通道"抢救,可缩短救治时间,提高抢救成功率,改善预后,提高生存质量,值得推广。
- 庄君灿黄奇花吕伟垣吴木富陈汀劳冯日祥许登兰张太强
- 关键词：颅脑损伤
- 护理风险管理对急诊科“三无”患者的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨护理风险管理对急诊科“三无”患者的临床效果。方法 选取2012年1月～2013年12月急诊科“三无”患者84例作为对照组,给予常规护理,选取2014年1月～2015年11月急诊科“三无”患者103例作为观察组,给予风险管理护理。比较两组患者的去向、联系家属情况,不良事件发生情况、候诊区停留时间、急诊科停留时间等。结果 观察组联系上家属率高于对照组,自行离院率及拒绝治疗、拖延出院、暴力行为发生率、总不良事件发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组候诊区停留时间、急诊科停留时间短于对照组（P〈0.05）。结论 对急诊科“三无”急诊患者采取风险管理措施,可有效减少护理风险事件的发生,保护双方权益。
- 谭丽萍谭春兴尹月萍李晓霞庄君灿
- 关键词：护理风险护理管理
- 院前急救干预对急性心肌梗死患者预后的影响被引量：17
- 2015年
- 目的:探讨院前急救措施对急性心肌梗死预后的影响。方法:采用回顾式分析方法,随机从2012年6月-2014年6月来本院治疗的急性心肌梗死患者病例中选出120例,其中60例获得本院急救人员进行的院前急救措施,作为急救组;另外60例为自行来到医院治疗,作为对照组。对急救组采取的急救和转运措施进行分析,比较两组患者死亡率和满意度情况。结果:急救组有1例现场死亡(1.67%),3例入院后死亡(5.00%),总死亡率为6.67%,而对照组死亡率为13.33%,明显高于急救组;急救组患者的满意度为98.33%,明显高于对照组70.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者进行院前急救是十分必要的,其可以提高心肌梗死抢救成功率,最大程度保证患者的健康,降低死亡率。
- 梁晓悦庄君灿吴木富林艳玲杨永奕
- 关键词：急性心肌梗死院前急救预后死亡率满意度
- 357例多发伤患者急诊救治分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨多发伤患者的临床救治措施,提高急诊抢救成功率。方法:对我院收治的357例多发伤患者的急诊救治临床资料进行回顾性分析。结果:本组357例多发伤患者中死亡24例,占6.72%,主要死因为特重型颅脑损伤、严重肝脾破裂伤、严重心肺损伤、多器官功能衰竭、高位脊髓损伤、感染性休克。结论:急诊科在最短时间内对多发伤病情作出评估,合理把握抢救顺序,抓住急救时机,实行一体化救治,可有效提高严重多发伤患者的生存率。
- 庄君灿黄奇花谭春兴李俊林艳玲尹月萍
- 关键词：多发伤急诊救治损伤控制手术
