张从军
- 作品数：29 被引量：144H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技厅重点资助项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 改良老年疾病累计评分表在老年食管癌患者中的应用
- 2009年
- 目的应用改良老年疾病累计评分表(MCIRS-G)探讨老年食管癌患者合并症对化疗安全性的影响。方法90例接受DLF方案化疗的食管癌患者按年龄分为老年组(≥65岁)和对照组(<65岁)。采用MCIRS-G量表评估合并症,根据MCIRS-G得分、年龄、KPS评分来分层研究化疗毒副反应的发生率。结果老年组MCIRS-G得分明显高于对照组(P=0.000),随着MCIRS-G得分升高,老年组中提示血液学毒性(P=0.016)、肝肾功能损(P=0.034)、疲劳(P=0.037)的发生率显著增加,化疗安全性降低。但根据年龄和KPS评分未发现化疗安全性明显降低。结论MCIRS-G量表能全面地评价老年食管癌患者合并症,其得分与不良事件发生率呈正相关。MCIRS-G评分在预测化疗毒副反应方面比KPS,年龄更灵敏。
- 汤晓伟陈振东张从军张明军
- 关键词：食管癌合并症化学治疗
- 食管癌化疗患者生活质量评价133例被引量：8
- 2006年
- 目的:评估食管癌化疗患者的生活质量及影响因素．方法:采用EORTC QLQ问卷表访问133例食管癌患者．影响生活质量的因素经t检验和单变量方差检验处理．结果:无论化疗有效与否,入组患者化疗后 1 wk生活质量得分多稍有降低,但4 wk后可恢复至化疗前水平．<55岁年龄组躯体、角色、认知、社会功能和总体状况得分较高(P<0．05)．症状得分随年龄增加而有所增加,在疲乏、失眠和食欲丧失有统计学意义 (P<0．05);文化程度较高者有较高的社会功能得分和较低的经济困难得分(P<0．05):缩窄型食管癌患者QLQ-C30功能得分较其它型为低,失眠、食欲丧失得分显著高于其它类型 (P<0．05)．蕈伞型有较高的躯体、角色、认知和社会功能得分(P<0．05):随着临床分期的增加,大部分QLQ-C30功能得分如躯体、角色、认知及社会和总体健康状况得分显著下降(P<0．05),而疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失等症状得分则有所增加(P<0．05);KPS≥80分组QLQ-C30功能得分明显高于<80分组,而症状得分如疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失显著低于<80分组(P<0．05)．结论:对食管癌化疗患者的生活质量及影响因素进行了分析,结果对建立食管癌化疗患者生活质量的评价标准及临床医生选择合适的治疗方式有一定的指导意义．
- 钱勇张从军陈振东
- 关键词：食管肿瘤EORTCQLQ问卷
- 伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的观察伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 32例初治或复治晚期胃癌患者使用伊立替康和顺铂方案化疗。伊立替康150~180mg/m2,静滴90min,d1;顺铂25mg/m2,静滴,d1~d3。21天为1周期,至少完成2个周期。结果 32例均可评价疗效,获CR 1例（3.1%）,PR 11例（34.4%）,SD 11例（34.4%）,PD 9例（28.1%）,有效率为37.5%（12/32）。中位疾病进展时间为6.8个月,中位生存时间为12.4个月。主要毒副反应为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等,多为1~2级。结论伊立替康联合顺铂是晚期胃癌初治或复治患者的有效治疗方案,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。
- 张从军钱勇熊福星郝吉庆
- 关键词：伊立替康顺铂晚期胃癌化学治疗
- 三阴性乳腺癌化疗相关认知障碍与年龄的相关性研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨三阴性乳腺癌化疗相关认知障碍(CICI)与年龄的相关性。方法纳入不同年龄段乳腺癌化疗患者和健康对照组各90例,其中三阴性乳腺癌(三阴组)及非三阴性乳腺癌(非三阴组)各45例,分为青年、中年、老年组各30例,其中三阴组、非三阴组各年龄分组均为15例。分别进行简易精神状态检查表(MMSE)及回顾性记忆(RM)和前瞻性记忆(PM)问卷调查。结果乳腺癌组与健康对照组MMSE、RM量表、PM量表评分相比差异均有统计学意义(P<0.000 1)。乳腺癌组中,MMSE评分与年龄呈负相关性(r=-0.675,P<0.000 1),RM量表、PM量表评分与年龄呈正相关性(r=0.500、0.429,P<0.000 1)。三阴组、非三阴组在MMSE、RM量表、PM量表中差异均有统计学意义(P<0.05)。三阴组、非三阴组中,其青年组、中年组、老年组3组间MMSE、RM量表、PM量表评分差异均有统计学意义(P<0.000 1)。在青年组中,三阴组与非三阴组相比,MMSE、RM量表、PM量表评分差异均有统计学意义(P<0.000 1)。而中、老年组中,三阴组与非三阴组相比,MMSE、PM量表、RM量表评分差异均无统计学意义。多元Logistic回归分析结果显示:三阴性乳腺癌(OR=3.763,P=0.005)、年龄(OR=1.097,P<0.000 1)为乳腺癌患者发生认知障碍的危险因素。结论乳腺癌化疗患者均出现不同程度的认知障碍,与非三阴性乳腺癌患者相比,三阴性乳腺癌患者认知障碍较严重,其差异主要以青年患者为主,同时三阴性乳腺癌与年龄均为乳腺癌CICI的危险因素。
- 张从军丁琦宁洁钱勇李敏程怀东
- 关键词：乳腺癌年龄三阴性乳腺癌
- 重组人血管内皮抑制素注射液不同泵入方案对老年非小细胞肺癌患者临床疗效和安全性被引量：4
- 2022年
- 目的对比分析重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)持续泵注3 d方案与持续泵注7 d方案对老年非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性。方法选取老年晚期非小细胞肺癌患者180例,剔除退出治疗和失访患者,对照组76例予以紫杉类药物化疗联合恩度持续7 d泵注,观察组83例予以紫杉类药物化疗联合恩度持续3 d泵注,比较两组临床疗效、肿瘤进展时间、1年生存率、不良反应及治疗期间生存质量。结果两组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)、有效率(RR)、疾病控制率(DCR)无统计学差异(P>0.05);两组肿瘤进展时间和1年生存率无统计差异(P>0.05);观察组平均住院天数小于对照组(P<0.001);观察组KPS评分改善患者比例显著高于对照组(P=0.016);两组KPS评分稳定和降低患者比例无统计学差异(P>0.05);观察组躯体功能、认知功能、情绪功能显著高于对照组(P<0.05);两组角色功能、社会功能、疲乏、疼痛、恶心呕吐无统计学差异(P>0.05)。结论对于老年非小细胞肺癌患者,紫杉类药物化疗联合恩度持续泵注3 d的治疗方案与持续泵注7 d方案相比,临床疗效与安全性无明显差别,但可以缩短患者住院时间,改善患者治疗期间生存质量。
- 张从军吴红阳黄玮赵陈琛笪良山沈园园熊福星
- 关键词：非小细胞肺癌恩度泵注
- 紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床观察被引量：18
- 2010年
- 目的:比较紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法:48例晚期食管癌随机分组,23例进入TP组(紫杉醇联合DDP),25例进入NF组(奈达铂联合5-FU)。TP组:PTX135-175mg/m2,静脉滴注3小时,d1,DDP20mg/m2,静脉滴注,d1-5;NF组化疗方案:NDP80-100mg/m2,静脉滴注2小时,d1,5-FU500mg/m2,d1-5;每3周为1个周期,至少完成2个周期。结果:TP组和NF组的有效率分别为52.5%和48.0%,两组无统计学差异(P>0.05)。TP组不良反应较NF组明显严重,TP组主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性,NF组主要为消化道反应、中性粒细胞减少。结论:TP方案与NF方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗。
- 张从军闫敏孟琼
- 关键词：食管癌紫杉醇奈达铂
- 免疫检查点抑制剂对晚期胃癌患者甲状腺功能的影响
- 2023年
- 探讨免疫检查点抑制剂(ICPis)对晚期胃癌患者甲状腺功能的影响。方法 回顾性分析137例接受ICPis治疗的晚期胃癌患者,治疗期间监测患者甲状腺功能指标。结果 25例(18.2%)出现了免疫治疗相关甲状腺功能紊乱(irTD),其中甲亢7例(28.0%)、甲减18例(72.0%)。CTCAE 1~2级患者22例(88.0%),CTCAE 3~5级患者仅3例(12.0%)。从第一次免疫治疗到出现irTD的中位时间为64.0(43.0,124.0)d,不同临床表现及不同严重程度的irTD发生的中位时间均无统计学差异,7例甲亢患者中4例发展为甲减。大多数患者经过治疗后irTD的症状可以缓解,仅3例(12.0%)因不可耐受的症状,中止了免疫治疗。患者的年龄、性别、组织学分级、转移器官数、手术情况、ECOG评分、治疗线数等临床特征与irTD的发生均无明显相关性(均P>0.05)。结论 ICPis治疗晚期胃癌可引起甲状腺功能异常,治疗期间应注意监测甲状腺功能,以期早期发现irTD并及时干预。
- 李晶晶黄玮笪良山沈园园张从军
- 关键词：晚期胃癌
- 安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:收集2018年10月至2020年4月安徽医科大学第一附属医院收治的接受安罗替尼三线及以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者25例,通过回顾性分析其临床资料及随访,观察安罗替尼的近期疗效、生存情况、不良反应及预后因素。结果:安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的客观缓解率(objective response rate,ORR)为12%(3/25),疾病控制率(disease control rate,DCR)为80%(20/25);25例患者的中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为4.00(95%CI:2.78~5.22)个月,中位总生存期(median overall survival,mOS)为6.50(95%CI:4.05~8.95)个月;其中腺癌患者的m OS明显长于鳞癌患者,单因素分析示:性别、年龄、病理、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、手术史、放疗史、吸烟史、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变等均与OS无明显相关性(均P>0.05)。结论:安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的耐受性及安全性较好,在一定程度上可以控制病情进展,延长患者的生存时间。
- 张萌萌黄玮笪良山沈园园张从军
- 关键词：晚期非小细胞肺癌疗效安全性预后因素
- 二氢嘧啶脱氢酶活性在食管癌化疗中的临床研究
- 2006年
- 目的探讨食管癌患者血二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogen-ase,DPD)活性与一般临床资料、毒副作用及疗效的相关性。方法采用高效液相色谱法(high performanceliquidchromatog-raphy,HPLC)测定81例食管癌患者化疗前血DPD活性,行DLF方案化疗,同时观察化疗不良反应和疗效。结果血DPD活性在食管癌患者中呈正态分布。其与患者的一般临床资料无相关性,P>0.05;与5-FU致恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎和疲劳等有相关性,P<0.05;与化疗疗效没有相关性,r=-0.81,P=0.11。结论血DPD活性与5-FU相关毒性呈负相关,与一般临床资料及化疗疗效无相关性。
- 张从军钱勇陈振东
- 关键词：食管肿瘤药物疗法
- CT引导下经皮肺肿块穿刺组织病理学假阴性的影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨CT引导下经皮肺肿块穿刺活检组织病理学假阴性的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月安徽医科大学第一附属医院收治的237例行CT引导下经皮肺肿块穿刺活检患者的肿块特征、穿刺组织病理学及细胞学结果等临床资料,对组织病理学诊断为假阴性患者肿块的部位、大小、是否合并炎症坏死、与体表的距离及细胞学假阴性等因素与组织病理学非假阴性的发生进行单因素相关性分析,对有统计学意义的因素进一步行logistic回归分析。结果 237例资料中,33例组织病理学诊断为假阴性,假阴性发生率13.9%(33/237),穿刺活检组织病理学假阴性与肿块的部位、大小及与胸壁的距离无显著相关性(P>0.05),logistic分析显示,肿块内合并炎症坏死(OR=3.615,P<0.05)及细胞学假阴性(OR=85.909,P<0.05)是组织病理学假阴性独立的危险因素。结论 CT引导下经皮肺肿块穿刺活检组织病理假阴性与肿块内伴有炎症坏死及穿刺活检细胞学假阴性密切相关。
- 贾振亚熊福星彭万仁杜瀛瀛韦炜张从军
- 关键词：CT引导下肺穿刺肺部肿块组织病理学假阴性
