张俊防
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 真胰岛素、胰岛素原与2型糖尿病大血管病变
- 2011年
- 目的检测2型糖尿病并大血管并发症者及无大血管并发症者血清真胰岛素(True insulin TI)、胰岛素原(proinsulin PI)水平,同时测血清放免胰岛素水平(immunoreactiveinsulin IRI),进行比较,并分析TI、PI与其他大血管病危险因子的关系。方法所有受试者共95例分为3组,正常健康人25例,为正常对照组,A组;2型糖尿病大血管并发症40例,为B组;2型糖尿病无大血管并发症30例,为C组。各组均测血压、计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),并测血脂等。糖尿病患者行馒头餐试验,非糖尿病人行糖耐量试验(OGTT),均测测空腹、糖负荷后2小时血糖,同时测空腹及糖负荷后2小时的血清TI、PI、IRI。用TI、IRI分别计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛b细胞功能指数(HOMA-b)和胰岛素敏感指数(ISI)进行比较,分析其与大血管病变危险因子的关系。结果 (1)IRI水平变化:无论空腹还是糖负荷后2小时,B组、C组均明显高于A组(P<0.05),且B组明显高于C组(P<0.05),提示2型糖尿病人存在普遍的高IRI血症,在合并大血管并发症组IRI增高更明显。(2)TI水平变化:空腹及糖负荷后2小时,B组,C组明显高于A组(P<0.05),B组虽稍高于C组,但无统计学差异(P>0.05)。(3)PI水平变化:B组、C组明显高于A组(P<0.05),且B组明显高于C组(P<0.05),即总趋势是B>C>A,提示2型糖尿病人存在明显的高PI血症,且在糖尿病并大血管并发症组高PI更加明显。(4)HOMA-b:由IRI计算的HOMA-bIRI,B组、C组与A组比较无明显差异(P>0.05),由TI计算的HOMA-b,B组、C组明显低于A组(P>0.05),B组与C组比较无显著差异(P>0.05)。(5)HOMA-IR和ISI:无论用TI还是IRI,计算均显示B组、C组均存在明显的胰岛素抵抗(P<0.05),胰岛素敏感指数均明显降低(P<0.05),且B组胰岛素抵抗指数更高,胰岛素敏感性更低(P<0.01)。(6)TI、PI与大血管病变其他危险因子分析:在各组病例中空腹血TI、PI均与BMI、WHR、SBP、TG、TC、LDL、HDL存在相关关系(P<0.
- 张俊防彭若宇张力辉刘文淑
- 关键词：糖尿病大血管并发症大血管病变胰岛素敏感指数糖负荷
- 维生素D的骨外作用研究进展被引量：1
- 2011年
- 随着对维生素D研究的深入，发现它不仅有传统的对钙磷和骨代谢的重要作用，而且对骨外系统，包括心血管系统、糖代谢、免疫系统及细胞增殖和分化等都有密切关系。维生素D可以下调肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性，抑制心肌肥厚及心肌功能失调，抑制炎症介导的动脉粥样硬化及血管舒张功能受损；影响胰腺B细胞胰岛素分泌及胰岛素抵抗；调控细胞生长、促进细胞分化及抑制细胞增殖；调节人体的固有免疫和后天获得性免疫。从而影响心血管系统疾病、2型糖尿病、肿瘤及免疫系统疾病等发生和发展。
- 张俊防彭若宇
- 关键词：维生素D心血管系统2型糖尿病肿瘤免疫系统
- 真胰岛素、胰岛素原与2型糖尿病大血管病
- 目的：检测2型糖尿病人并大血管并发症者及无大血管并发症者血清真胰岛素（True insulin TI）、胰岛素原（proinsulin PI）水平,同时测血清放免胰岛素水平（immunoreactive insulin ...
- 张俊防
- 关键词：2型糖尿病大血管病变真胰岛素胰岛素原胰岛素抵抗
- 文献传递
- 综合医院实施健康管理的现状及前景被引量：4
- 2013年
- 本文从健康管理的概念出发,介绍了目前综合医院实施健康管理的现状,一方面,一些医院对健康管理模式进行了成功的探索,积累了一定的经验,另一方面,许多医院的健康管理还只是健康体检和健康咨询,缺乏系统性和整体性,不是真正意义上的健康管理。另外,本文分析了综合医院在实施健康管理方面面临的诸多困难以及健康管理的发展前景。
- 张俊防周洪跃姚海延姚旭胡润生
- 关键词：健康管理
- 2型糖尿病患者血清尿酸与真胰岛素和胰岛素原的关系被引量：5
- 2012年
- 目的研究2型糖尿病患者中血清尿酸(SUA)与真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)的关系。方法 79例受试者以SUA均值为界值分为两组,SUA高于均数组(B组)及低于均数组(A组)均行空腹糖耐量试验,空腹采血测定SUA、TI、PI及血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-A1、Apo-B)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),糖负荷后2 h采血测定血糖(2hPG)、TI(2hTI)、PI(2hPI),计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行比较和分析。结果 B组男性较多,较肥胖,血压较高,TI、PI、2hTI、2hPI、TG、LDL-C、Apo-B高于A组,HDL-C、Apo-A1、低于A组I,SI降低,HOMA-IR升高,在B组,尿酸与TI、PI、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关,经多元logistic回归分析,TI、PI是尿酸升高的危险因素。结论 2型糖尿病血尿酸较高患者,更多伴有肥胖、血脂异常、血压升高,更具有高胰岛素血症、高胰岛素原血症及胰岛素抵抗倾向。
- 张俊防高玉霞张力辉刘文淑
- 关键词：2型糖尿病尿酸真胰岛素胰岛素原
- 2型糖尿病患者血清胰岛素原与载脂蛋白A1、载脂蛋白B关系研究被引量：1
- 2014年
- 目的：研究2型糖尿病患者中血清胰岛素原（PI）与载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B （Apo-B）的关系。方法：将所有受试者83例，以空腹血清PI水平中位数为界值，分为两组，高PI组和对照组，均行空腹口服葡萄糖耐量试验，空腹采血测PI、真胰岛素（ TI）、 Apo-A1、 Apo-B、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖、糖化血红蛋白，糖负荷后2h采血检测TI、 PI、血糖，计算胰岛素抵抗指数，并测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标进行比较分析。结果：在高PI组， Apo-A1、 HDL-C显著降低， Apo-B、 TC、 TG、 LDL-C显著升高， TI、 HOMA-IR也显著升高；直线相关分析显示，空腹血清PI 水平与Apo -A1、Apo-B以及TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C均显著相关；2h PI水平与Apo-A1、 Apo-B、 TG、 LDL-C、 HDL-C也显著相关，与TC不相关；进一步多重线性回归分析显示，校正性别、年龄、体质量指数等参数后， PI与Apo-A1、 Apo-B仍显著相关，2h PI、2h TI只与Apo-B相关，与Apo-A1不再相关。结论：2型糖尿病高PI组患者，存在更明显的Apo-A1下降和Apo-B升高，及其它脂质代谢异常，胰岛素原与Apo-A1下降和Apo-B升高密切相关。
- 张俊防姚海延彭若宇
- 关键词：2型糖尿病胰岛素原载脂蛋白A1载脂蛋白B
- 2型糖尿病患者胰岛素原与载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值的关系被引量：4
- 2013年
- 目的研究2型糖尿病患者血清中胰岛素原(PI)与载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值的关系。方法将所有受试者83例,以空腹血清PI水平中位数为界值,分为高PI组和对照组,均行空腹口服葡萄糖耐量试验,空腹采血测PI、TI、ApoA1、ApoB、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白,糖负荷后2 h采血检测TI、PI、血糖,计算胰岛素抵抗指数,并测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标进行比较分析。结果在高PI组,ApoB/ApoA1、ApoB、TC、TG、LDL-C显著升高,ApoA1、HDL-C显著降低,TI、HOMA-IR也显著升高。直线相关分析显示,ApoB/ApoA1与PI、TI、2hPI、2hTI、HOMA-IR均显著相关。进一步多重线性回归分析显示,校正性别、年龄、体质指数等参数后,ApoB/ApoA1仍然与PI、TI、2hPI、2hTI、HOMA-IR均显著相关。结论 2型糖尿病高PI患者,存在更明显的ApoB/ApoA1比值升高,PI与真胰岛素及胰岛素抵抗指数一样,与此密切相关。
- 张俊防姚海延周洪跃张力辉刘文淑
- 关键词：2型糖尿病胰岛素原载脂蛋白B
