张卿
- 作品数：101 被引量：323H指数：8
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市科技支撑计划重点项目国家自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程经济管理更多>>
- 中国成年人群前期糖尿病患者血清25羟维生素D水平与抑郁症状的关联性研究被引量：2
- 2022年
- 目的 血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与抑郁症状以及前期糖尿病有关。但关于患有前期糖尿病和血清25(OH)D浓度较低的个体,其出现抑郁症状风险增加的相关证据有限。此外,尚未证实这种可能的关联是否发生在中国人群中。本研究旨在确定中国前期糖尿病患者的血清25(OH)D水平与抑郁症状的关联。方法 本次研究为横断面研究,以天津人群慢性低度系统性炎症与健康队列的成年人群为研究对象(n=4051)。使用抑郁自评量表(SDS)(截断值SDS≥45)评估抑郁症状。血清25(OH)D浓度通过IDS 25(OH)D EIA试剂盒测量。血清25(OH)D浓度分为三个等级:等级1:<50nmol/L,等级2:50-75nmol/L,等级3:>75nmol/L。依据美国糖尿病协会的标准将前期糖尿病定义为空腹血糖(IFG)受损、糖耐量(IGT)受损、糖化血红蛋白(IA1c)受损。在调整混杂因素后,采用多元Logistic回归评估血清25(OH)D浓度水平与前期糖尿病患者抑郁症状之间的关联。结果 本研究总人群中,有14.2%的人群有抑郁症状(SDS≥45)。在对潜在混杂因素进行调整后,男性血清25(OH)D各水平的抑郁症状比值比(95%置信区间)分别为1.00、1.03(0.77,1.36)和0.92(0.59,1.40)。女性的比值比(95%置信区间)分别为1.00、1.03 (0.57,1.39)和0.28(0.12,0.57)。结论 我们观察到中国女性前期糖尿病患者的血清25(OH)D水平与抑郁症状之间存在显着的负相关。这种低25(OH)D浓度与加重的抑郁症状间的关联表明维生素D缺乏可能是晚年患抑郁症的危险因素。[营养学报,2022,44(5):455-462]
- 葛珊珊郑晓晞顾叶青张卿刘莉郑运良牛凯军
- 关键词：25羟维生素D抑郁症状
- Graves甲状腺功能亢进症患者^(131)I治疗的临床预后影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的观察Graves甲状腺功能亢进症(GH)患者^(131)I治疗1年内病情发展及转归,并分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月间在天津医科大学总医院核医学科接受^(131)I治疗患者的临床资料,首次^(131)I治疗,有治疗后3、6、12个月随访记录。共得到221例。根据12个月随访结果分析可能影响临床治愈的因素:通过logistic回归、χ^(2)检验筛选出影响患者预后的独立危险因素,通过logistic回归具体分析各项因素的影响作用。结果在3个月随访时,有11例完全缓解,99例甲状腺功能减低(甲减),93例部分缓解,18例无效或复发;在6个月时,18例完全缓解,90例甲减,59例部分缓解,54例无效或复发;12个月时,36例完全缓解,94例甲减,29例部分缓解,62例无效或复发。治愈率:58.82%,有效率:71.95%。在全部患者中,病程越短、甲状腺重量越小、放射性碘剂量越小,越容易达到治愈,在女性患者中同样适用。在男性患者中,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值越小越不容易治愈。结论 ^(131)I治疗GH的治愈率为58.82%,有效率为71.95%。患者病程长短、^(131)I治疗前甲状腺重量、放射性碘剂量是全部患者和女性患者的影响因素、TPOAb是男性患者的影响因素。
- 赵月贾强刘莉张卿孟召伟
- 关键词：甲状腺重量甲状腺过氧化物酶抗体预后
- 健康体检机构制度建设的构想与实践被引量：6
- 2018年
- 近年，健康体检机构的数量和进行健康体检的人数均明显增长，健康体检行业必须要做到自律、有序，才能做到可持续发展，制度和规范标准的更新与完善是机构进步的标志。要建立一个规范的、全面发展的健康体检机构，需要抓好内部的自身建设。我们根据天津医科大学总医院健康管理中心的实际工作经验，提出对健康体检机构制度建设的构想、工作思路，以及工作制度、岗位职责、工作流程等，
- 苏海燕张卿
- 关键词：健康体检可持续发展健康管理岗位职责
- 代谢相关脂肪性肝病肝纤维化的危险因素研究
- 2023年
- 目的:研究代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的肝纤维化的危险因素。方法:选取2020年1月至2020年12月健康体检经超声检查诊断为脂肪肝并符合入选标准的MAFLD受检者3048例,按纤维化指数评分(FIB-4)分为MAFLD肝纤维化低风险组(FIB-4<1.3分,n=2558例)和MAFLD肝纤维化高风险组(FIB-4≥1.3分,n=490例),比较分析MAFLD肝纤维化的危险因素。结果:与MAFLD肝纤维化低风险组比较,MAFLD肝纤维化高风险组年龄更大,女性比例更高,收缩压、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素、空腹血糖、糖化血红蛋白更高,合并2型糖尿病、高血压病、冠心病比例更高;与肝纤维化低风险组比较,肝纤维化高风险组体质量指数、白蛋白、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数更低(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.350,95%CI 1.096~1.662,P=0.005)、白蛋白降低(OR=0.917,95%CI 0.881~0.955,P<0.001)、白细胞计数降低(OR=0.680,95%CI 0.629~0.735,P<0.001)、血红蛋白降低(OR=0.987,95%CI0.981~0.994,P<0.001)、合并2型糖尿病(OR=1.859,95%CI 1.414~2.444,P<0.001)、合并高血压病(OR=1.818,95%CI 1.483~2.228,P<0.001)、合并冠心病(OR=2.591,95%CI 1.853~3.624,P<0.001)是MAFLD肝纤维化高风险的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,白蛋白降低(OR=0.921,95%CI 0.882~0.962,P<0.001)、白细胞计数降低(OR=0.663,95%CI0.612~0.718,P<0.001)、合并2型糖尿病(OR=1.719,95%CI 1.281~2.305,P<0.001)、合并高血压病(OR=1.712,95%CI 1.375~2.130,P<0.001)、合并冠心病(OR=2.014,95%CI 1.401~2.896,P<0.001)是MAFLD肝纤维化高风险的独立危险因素。结论:白蛋白降低、白细胞计数降低、合并2型糖尿病、合并高血压病、合并冠心病是MAFLD肝纤维化高风险的独立危险因素。
- 李树倩周冷潇高鹰苏海燕刘莉张卿
- 关键词：肝纤维化
- 体检筛查人群早发2型糖尿病特点及危险因素
- 2023年
- 目的:了解健康体检人群早发2型糖尿病的流行特点,探讨早发2型糖尿病的相关危险因素。方法:收集2019年1至12月天津医科大学总医院健康体检人群资料,筛选符合条件的受检者,分为血糖正常组、早发2型糖尿病组与晚发2型糖尿病组。使用卡方检验和多元Logistic回归分析早发2型糖尿病的相关危险因素。结果:单因素分析结果显示,与血糖正常组、晚发2型糖尿病组相比,早发2型糖尿病组糖尿病家族史、男性、肥胖、吸烟及饮酒、血脂异常比例最高。与血糖正常组相比,早发2型糖尿病组高血压和动脉粥样硬化患病率明显增加,分别为34.4%vs 13.4%、61.8%vs 27.7%。多因素Logistic回归分析结果提示,男性、肥胖、糖尿病家族史、脂肪肝受检者早发2型糖尿病风险增加,OR值95%CI分别是8.23(5.63~12.03)、1.80(1.29~2.52)、5.88(4.67~7.39)、2.02(1.54~2.64)。此外,低高密度脂蛋白(HDL-C)、高甘油三脂(TG)血症者早发糖尿病风险亦增加,OR值95%CI分别是2.05(1.44~2.93)、1.47(1.15~1.90),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病家族史、男性、肥胖、脂肪肝、低HDL-C、高TG是早发2型糖尿病独立危险因素,应针对具有此特点人群开展糖尿病早期预防与筛查,并且对早发2型糖尿病患者综合监测血压与动脉硬化,防治多病共患尤为重要。
- 靳育静芦迪宇高鹰苏海燕张卿
- 关键词：2型糖尿病
- 不同体质量人群中碳酸饮料与非酒精性脂肪肝的关系被引量：2
- 2017年
- 目的在不同身体质量水平的成年人群中评价碳酸饮料饮用频度和非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的关联。方法对在天津医科大学总医院健康管理中心进行体检的20,020名成年人进行横断面调查。使用经信度效度检验过的食物频率问卷评估饮食摄入量,用腹部超声检查和谷丙转氨酶诊断NAFLD。按照体质指数标准将人群分为体质量正常组、超重组和肥胖组,采用logistics回归分析不同身体质量人群中碳酸饮料饮用频率和NAFLD患病率之间的关系。结果经调整混杂因素后,碳酸饮料饮用频率从低到高组中,体重正常组、超重组和肥胖组人群中NAFLD患者与非患者不同程度碳酸盐饮料暴露的比值比(95%置信区间)分别为1.00、0.93(0.68,1.25)、1.51(1.16,1.96)(趋势性P<0.01);1.00、1.16(0.99,1.37)、1.15(0.99,1.34)(趋势性P=0.04);和1.00、1.33(1.03,1.74)、1.31(1.04,1.66)(趋势性P=0.02)。结论经调整混杂因素后,在体质量正常组和肥胖组中人群中,碳酸饮料饮用频度和NAFLD患病率相关。今后的研究中,需要更多的队列研究来确认碳酸饮料和NAFLD之间的因果关系。
- 许海燕宋崑刘莉张卿吴蕴棠牛凯军
- 关键词：碳酸饮料非酒精性脂肪肝体质指数成人
- 健康体检重要异常结果处理流程与质量控制浅析被引量：18
- 2018年
- 健康体检“重要异常结果”是体检中发现的异常情况，并具有重要临床意义的检查结果，需立即复查，进一步检查或转介临床专科诊治。体检机构建立“重要异常结果”报告制度及处理流程，一方面可以及时发现可能处在生命危险边缘状态的受检者，迅速采取干预措施并及时给予临床救治；另一方面也可以降低和规避体检机构的医疗风险。
- 刘莉张卿
- 关键词：健康体检生命危险
- 膳食模式与2型糖尿病的队列研究
- 2023年
- 目的在成年人群中,设计队列研究探讨膳食模式与2型糖尿病发病的关联,为2型糖尿病防控提供科学依据。方法选取26425名进入2013年至2018年"天津慢性炎症与健康队列(TCLSIH)"研究,且完整填写改良版半定量食物频率问卷(FFQ)和完成血糖检测、未患心血管疾病或癌症、基线未患1型糖尿病或2型糖尿病者进行研究。收集的相关资料包括食品频率、血糖浓度和其他混淆因素。通过性别分层以及不同性别人群的体重指数分层进行分析,采用Cox比例风险回归模型计算膳食模式与2型糖尿病之间的关联。所有的统计分析均采用SAS 9.3软件进行。结果26425名参与者的年龄为(41.0±11.5)岁,2型糖尿病累计发病率为3.84%,其中男性为5.29%,女性为2.16%,且不同性别的发病率差异存在统计学意义(P<0.001)。植物性膳食模式得分中,2型糖尿病的多变量校正后危险比(HR)为1.09(95%CI 0.91~1.31)、0.80(95%CI 0.66~0.97)和0.76(95%CI 0.62~0.94;P_(趋势)=0.010)。而动物性及传统中国北方膳食模式与2型糖尿病发病率之间差异无统计学意义。结论植物性膳食模式与2型糖尿病发病率较低密切相关,动物性及传统中国北方膳食模式与2型糖尿病之间无显著关联。植物性膳食模式以各种水果、大葱、洋葱、海藻、豆类摄入量大为特征,可能有利于2型糖尿病的防控。
- 张莉李源彬陈晓薇郭奕瑞顾叶青张卿刘莉孟革牛凯军
- 关键词：膳食模式糖代谢异常成年人队列研究
- 健康体检机构实验室检查质量控制管理探索与展望
- 2022年
- 随着健康体检行业的不断发展,机构类型变化多样,健康体检实验室检查质量控制也面临着新的挑战,既要涉及两专业的各自的特点,又要兼顾实际工作中的交叉点,如何在健康体检行业的特殊性与实验室检查的技术性中找到有效的质量控制方案,建立完善的质量管理体系,杜绝质控盲区,是健康体检实验室质量控制的重点。本文结合天津市健康体检实验室检查现状分析健康体检实验室检查质量控制的特点和存在问题,对实验室质量控制管理进行了探索与展望。
- 王司宇高鹰张卿
- 关键词：体格检查
- 传统健康膳食模式与心脑血管疾病高危因素相关性纵向研究
- 目的 传统日本膳食模式是世界两大健康膳食模式之一.尽管许多研究已证明日本膳食模式对心脑血管疾病的发生具有预防作用,但尚未有关其介导因素的研究.本研究旨在探讨日本健康人中日本膳食模式是否与已经明确的心脑血管疾病高危因素具相...
- 牛凯军宋昆张卿王崇金贾啟禹孙绍梅王兴周明
