张宏
- 作品数：27 被引量：76H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第107医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大面积烧伤休克期液体复苏探讨
- 目的:探讨大面积烧伤休克期液体复苏的方法与技术。方法:以63例的体表面积(BSA)和伤后第1个24h1%TBSA每小时输液量(△q)作比照参数,补液量可用BSA和烧伤面积指数(BAI)替代体重和烧伤面积来估算,产生公式Q...
- 张宏王国栋胡强
- 抗菌药物使用策略与细菌耐药性防控被引量：14
- 2011年
- 细菌耐药与多重耐药日趋严重，新的感染病不断出现，旧的感染病复发，使抗菌新药开发难度增大，近30年来无真正的新药诞生，只是保持原药物主体结构不变对其支链或侧支进行化学修饰形成所谓新一代药物；远远不能满足临床对耐药菌感染防治的需求。如果抗菌药物继续滥用，细菌耐药得不到有效遏制，我国将可能比别的国家更早进入“后抗菌药物”时代，感染性疾病将再度泛滥流行。如何使现有抗菌药物长期有效地使用和有效防治或延缓细菌耐药性的产生成为当代不可回避的问题和医务工作者的历史使命。
- 张宏张冬马守江
- 关键词：抗菌药物细菌耐药
- 大面积烧伤休克期液体复苏探讨
- 目的：探讨大面积烧伤休克期液体复苏的方法与输液技术.
方法：本研究基于63例大面积烧伤患者,统计伤后第1个24h每小时1％TBSA输液量(△q)和体表面积(BSA),以△q、BSA和烧伤面积指数(BAl)为参数...
- 张宏肖国龙王国栋胡强
- 关键词：烧伤患者输液技术
- 文献传递
- 当前抗菌药物管理存在问题及改进策略被引量：1
- 2014年
- 为了探索抗菌药物的使用及细菌耐药性防控管理的机制与策略,笔者分析了近年来在抗菌药物应用和细菌耐药性防控管理方面存在的缺陷,总结出分级应用管理并不能使抗菌药物使用纳入良性循环,非同步化限制临床使用品种也无益于细菌耐药性的防控,并有悖于按病施治的原则,提出依据细菌耐药性消长规律,构建同步循环用药模式,改变细菌耐药性发展进程可能是科学应用抗菌药物,防治细菌耐药性的有效途径。
- 张宏
- 关键词：抗菌药物耐药性
- 治愈巨大褥疮并发坏死性筋膜炎1例被引量：1
- 2009年
- 探讨巨大褥疮并发坏死性筋膜炎1例的治疗方法,以存在巨大脓腔,脓腔内存在大量坏死性筋膜组织为特征。治疗以脓腔切开引流,应用高效、广谱抗生素为主要治疗措施。
- 吴庆云张宏李培富丁玉萍吴德华随爽姚利民
- 关键词：褥疮筋膜炎休克
- 大面积烧伤休克期液体复苏探讨被引量：6
- 2013年
- 目的探讨大面积烧伤休克期液体复苏的方法与输液技术。方法本研究基于63例大面积烧伤患者,统计伤后第1个24 h每小时1%TBSA输液量(Δq)和体表面积(BSA),以Δq、BSA和烧伤面积指数(BAI)为参数,产生补液公式Q=∑△q(0.55 BSA×BAI)。然后,用新公式和中国液体复苏公式分别计算补液量,进行对比分析。结果伤后3 h^8 h△q分别为10 ml·h^(-1)·1%TBSA(-1)、9 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)、8 ml·h(-1)·l%TBSA(-1)、7 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)、6 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)、5 ml·h(-1)·1%TBSA(-1);9 h^12 h各为4 ml·h(-1)·1%TBSA(-1);后12 h各为3 ml·h(-1)·1%TBSA(-1);伤后第1 h、2 h分别取6 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)、7 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)。新公式计算全天总量为8074 ml,即1.53 ml·kg(-1)·1%TBSA(-1);各时段补给量占全天总量的比率与63例患者的实际补液量比率基本相符。伤后第2 d,Δq值为2.5 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)~3 ml·h(-1)·1%TBSA(-1)。结论 新公式较好地解决了体重和烧伤面积相对性对估算补液量的影响、输液速度控制及累积丢失量补给等问题,证实了液体复苏新公式优于传统复苏公式。
- 张宏肖国龙王国栋胡强
- 关键词：烧伤休克
- 大面积烧伤液体复苏公式应用体会被引量：7
- 2013年
- 笔者基于63例大面烧伤患者的治疗,改以体质量、烧伤面积为参数,对复苏补液量以体表面积（BSA）和1%TBSA每小时（h·1%TBSA,TBSA为总体表面积）进行估算,较好地解决了补液总量、累积丢失量估算和输液速度控制等问题,现报道如下。1公式简述大面烧伤休克期复苏晶、胶体液补给量估算公式表示为：Q=∑△q×（BSA÷1.82×BAI）,或为：Q=∑△q×（0.55BSA×BAI）。式中Q表示24h补液总量,△q表示伤后1%TB-SA每小时输液量,
- 张宏
- 关键词：休克
- 抗菌药物滥用与细菌耐药防控研究被引量：13
- 2011年
- 抗菌药物滥用导致细菌广泛耐药,不仅加剧＂用药-耐药＂恶性循环,大大增加临床感染防治难度和医疗费用,而且已发展成为严重的公共卫生问题。院外感染中耐药菌发生率一直呈上升趋势,而院内感染几乎均由耐药菌所致。
- 张宏马守江刘振波张冬时利民
- 关键词：细菌耐药抗菌药物
- 大面积烧伤延迟复苏效果探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨大面积烧伤患者延迟复苏的方法及其疗效。方法采用中国人民解放军第107医院提出的烧伤休克期液体复苏方案(下称"107复苏方案")对25例延迟入院的大而积烧伤患者进行复苏治疗,观察治疗效果。结果 23例患者痊愈出院,2例患者分别于伤后第6天和第34天死于多器官功能衰竭。结论 107复苏方案能够预估累积丢失量和输液速度,可用于延迟入院治疗的烧伤休克期患者。
- 张宏林国安
- 关键词：烧伤休克疗效
- 严重高压电接触烧伤后并发双侧视网膜损伤致双目失明1例
- 2011年
- 本文报道了1例临床少见的严重高压电接触烧伤导致视网膜损伤的病例,提出高压电短路产生的强烈闪光和冲击波是其病因之一。目前无有效治疗,激素和营养神经能减轻其损伤程度,但效果还有待于进一步观察。
- 吴庆云张宏丁玉萍吴德华
- 关键词：高压电烧伤视网膜失明
