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动脉闭塞性疾病血管内急诊介入治疗临床研究: 2007年; 目的评价探讨动脉闭塞(包括动脉栓塞和动脉狭窄伴血栓形成)疾病急诊介入治疗的临床意义。方法①导管内灌注尿激酶等溶栓药物或留置导管持续溶栓治疗;②机械导管碎栓负压抽吸伴药物溶栓治疗;③对局限狭窄采取经皮球囊扩张(PTA)和支架成形术。其中锁骨下动脉1例,骼动脉6例,股动脉5例,动脉2例,胫前、胫后及腓动脉和足部动脉2例。结果PTA(球囊扩张成形)或支架置入术后狭窄段的血管腔复通率100%,溶栓术后,血栓完全或大部分消失。患肢远端血运明显改善或恢复,临床症状好转或消失。DSA或B超随访,动脉均保持通畅。其中1例介入术后1周,因高血压病脑干出血死亡;3例脉管炎血栓坏疽者;2例截肢。结论采用急诊机械性和药物性溶栓术,结合PTA和支架治疗动脉闭塞性疾病,可有效地解除动脉闭塞,降低截肢率和致残率。; 张启周林焕兴刘丽国许云龙刘哲辉张宏光娄明武; 关键词：动脉闭塞介入溶栓治疗

腔内留置侧孔导管联合药物灌注预防输卵管复通术后再闭塞的临床研究被引量：4: 2018年; 目的探讨输卵管介入再通术（FTR）后输卵管内留置侧孔导管联合药物灌注预防管腔再黏连的临床疗效。方法筛选符合FTR术适应证的输卵管阻塞患者71例,随机分为2组,均常规进行FTR术,试验组术后输卵管内留置导管并持续灌注药物3天,对照组术后输卵管内注入玻璃酸钠并于3天内经宫腔通液每天2次。两组术后第2、6个月均造影复查输卵管通畅情况（闭塞者按各自方法重复治疗1次）。随访患者半年,记录2组患者妊娠情况,观察导管留置是否对输卵管受孕能力造成影响。结果术后第2、6个月试验组输卵管通畅率分别为91.8%（45/49）、89.4%（42/47）,对照组为76.7%（33/43）、72.5%（29/40）,两组相比差异有统计学意义（χ2=4.043,P〈0.05;χ2=4.094,P〈0.05）。术后6个月试验组畅通输卵管受孕率及异位妊娠率分别为21.4%（9/42）、11.1%（1/9）,对照组为20.7%（6/29）、16.7%（1/6）,试验组受孕能力并无下降,其异位妊娠率亦未提高。结论输卵管内留置导管联合药物灌注安全、可靠,能更好地预防FTR术后管腔再黏连,提高远期复通率,不对输卵管的受孕功能造成影响。; 高天俊郭端英鲁琳张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武; 关键词：留置导管药物灌注

空蝶鞍综合征女性患者激素水平研究被引量：1: 2012年; 目的探讨空蝶鞍综合征(ESS)女性患者血清激素水平,并与健康志愿者血清激素水平进行对比分析。方法选取2007年2月至2011年4月于广东省深圳市龙岗中心医院由常规颅脑磁共振成像(MRI)确诊的30例女性ESS患者为研究对象,纳入ESS组(n=30);选取同期在该院体检的30例女性健康志愿者纳入对照组(n=30)。检测两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,并进行对比分析(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者年龄、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果血清激素水平测定结果显示,ESS组除血清PRL水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)外,其余5种激素测量结果两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ESS女性患者垂体功能低下,高催乳素血症(血清PRL水平增高)。; 胡卫东项立高天俊张宏光王秀荣赖文娟; 关键词：空蝶鞍综合征激素磁共振成像女性

MR和DWI对腰椎间盘感染诊断价值的实验研究被引量：3: 2015年; 目的：利用新西兰白兔制作椎间盘感染模型,分析MR不同序列对椎间盘感染的诊断价值.方法新西兰白兔10只,通过穿刺针将0.3 mL金黄色葡萄球菌液注入到椎间盘内,制作椎间隙感染模型.实验动物分别在细菌种植前及后5,10,15,20,30 d进行磁共振T1WI,T2WI,T2脂肪抑制及DWI成像.实验动物分别在30 d扫描后取椎间盘病理并进行观察,分析磁共振成像各病例检出时间的差异.结果术后5 d,MR各序列并未发现感染灶,10 d T2脂肪抑制序列、DWI序列观察到感染灶,表明T2脂肪抑制、DWI序列对观察腰椎感染敏感,术后15 d各序列都能观察到感染灶,但各序列观察率比较有显著差异.结论 MR可以在椎间隙感染10～15 d观察到感染灶,尤其是T2脂肪抑制序列、DWI序列更敏感.; 范义张宏光高天俊阮继银王秀荣; 关键词：椎间隙感染磁共振成像

输卵管介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理被引量：9: 2016年; 目的：总结输卵管阻塞性不孕患者介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理方法。方法：选取2011年1月-2013年9月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者50例,分别进行介入再通及缝线放置术。入院时予以系统性评估,术前充分准备,术中与术者密切配合,对可能发生的严重并发症实施相应的预见性护理、采取有效的针对性措施,住院期对患者及家属进行多方位心理干预及健康教育指导。结果：50例均顺利完成手术,再通成功43例,7例未通;50例均阴道少量出血;有40例下腹轻微疼痛,另10例无下腹痛;50例均无输卵管穿孔、盆腔感染、对比剂不良反应等严重并发症发生。结论：输卵管介入再造术后管腔内留置缝线预防再黏连的围手术期护理,改变患者及家属的相关健康行为,有利于手术的顺利进行,预防严重并发症,提高妊娠率,提高护理满意度,提升医院的社会形象。; 刘利兰罗华坚冯晓慧徐志勇高天俊张宏光范义; 关键词：输卵管介入再通术不孕心理护理

介入栓塞治疗Dieulafoy病一例被引量：1: 2010年; 患者男,23岁.黑便2 d,突发大呕血1 d入院.既往无肝硬化及上消化道溃疡病史.体检：心率156次/min,血压70/40 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,贫血貌、神情淡漠、脉搏细弱、皮肤苍白.腹软,剑突下压痛,肝脾不大,肠鸣音亢进.实验室检查：红细胞3.5×1012/L,血红蛋白78 g/L,血小板58×109/L.胃镜检查：胃底体交界处前壁可见一线样喷射状出血灶,灶旁见血凝块形成,胃内可见大量新鲜血液.行内镜下注射治疗及钛夹止血后,出血未止.; 高天俊范义张宏光阮继银娄明武; 关键词：DIEULAFOY病介入栓塞治疗内镜下注射治疗上消化道溃疡肠鸣音亢进胃镜检查

多材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床观察与分析被引量：9: 2016年; 目的探讨多种材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床疗效及咯血复发的原因。方法搜集经内科治疗无效的97例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。采用多种栓塞材料,对支气管动脉进行逐级、多方位复合栓塞,术后随访患者2个月~2年,观察栓塞治疗的效果、复发咯血的时间及原因并进行分析与总结。结果97例患者均成功进行了栓塞治疗,其中94例术后咯血即止。随访至2个月时,共10例咯血复发,其中8例属于责任血管漏栓,2例为结核病灶进展致再发咯血。在2个月后的随访中,共8例咯血复发,原因均为原基础病灶进展（6例结核,2例肺癌）。所有患者中未见有因栓塞血管再通而复发咯血者。17例复发者中16例给予2次栓塞治疗后未再发咯血,1例肺结核患者复发2次,行第3次栓塞治疗后咯血停止。结论多材料复合栓塞可减少栓塞血管的再通率,其栓塞彻底、止血效果显著、疗效确切。责任血管漏栓及术后原发病灶进展是其咯血复发的主要原因。; 高天俊詹雨林张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武; 关键词：咯血支气管动脉栓塞材料栓塞治疗性

输卵管管腔内留置缝线预防介入再通术后再粘连的临床效果被引量：3: 2015年; 目的探讨输卵管内留置缝线预防输卵管介入再通术（FTR）后管腔再粘连的临床疗效。方法前瞻性筛选符合FTR术适应证，且本人无排卵障碍、配偶无精子异常等干扰因素的输卵管阻塞患者93例，按纯随机抽样法分为治疗组50例和对照组43例，均常规进行FTR术。术后，治疗组输卵管内留置缝线3d；对照组输卵管内注入碘化油并于3d内经宫腔通液1次。两组术后第2、6个月均造影复查输卵管通畅情况（闭塞者按各自方法重复治疗1次）。随访患者1年，观察两组妊娠情况及缝线留置会否对输卵管受孕能力造成影响。采用x^2检验比较两组术后6个月内保持通畅输卵管的受孕率及异位妊娠率。结果术中治疗组再通成功43例、66条输卵管，缝线放置成功38例59条输卵管，术后6个月复查脱组1例（2条输卵管）、1年终访37例；对照组再通成功38例、58条输卯管，术后6个月脱组4例（6条输卵管）、1年终访34例。术后第2、6个月治疗组输卵管通畅率分别为89．8％（53／59）、89．5％（51／57），对照组分别为75．9％（44／58）、75．0％（39／52），两组相比差异有统计学意义（2个月比较x^2=4．027、6个月比较x^2=3．958，P值均〈0．05）。术后1年内治疗组妊娠率为43．2％（16／37），对照组为20．6％（7／34），两组差异有统计学意义（x^2=4．152、P〈0．05）。术后6个月治疗组通畅输卵管受孕率及异位妊娠率分别为21．6％（11／51）、2／11，对照组为15．4％（6／39）、1／6，两组差异无统计学意义（受孕率比较x^2=0．552，P〉0．05）。结论输卵管内留置缝线能更好地预防FTR术后管腔再粘连、提高远期复通率，进而提高妊娠率。; 高天俊郭端英许美丽张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武; 关键词：输卵管疾病

术前系统性健康教育对降低子宫输卵管造影检查中假阳性发生率的影响研究被引量：4: 2017年; 目的:探讨术前系统性健康教育对降低子宫输卵管造影检查中假阳性发生率的影响。方法:200例患者随机分为两组,对照组按照常规的护理方法,观察组在传统的常规护理方法基础上,由专人评估患者心理、生理、社会状况,患者对子宫输卵管造影检查了解程度,担心紧张焦虑的原因,并针对性给予系统性健康教育,从而减轻患者焦虑情绪,使其能在术中紧密配合,顺利完成手术。结果:所有患者均成功进行输卵管造影,对照组有86例,共153条输卵管阻塞,其中近端阻塞92条,对近端阻塞患者进行输卵管再通术,术中发现与第一次造影一致(阻塞)的有58条,不一致(通畅)的有34条;观察组有71例,共121条输卵管阻塞,其中近端阻塞78条,对近端阻塞患者进行输卵管再通术,术中发现与第一次造影一致(阻塞)的有63条,不一致(通畅)的有15条,两组差异有统计学意义(χ~2=6.465,P<0.05)。结论:对子宫输卵管造影患者进行术前系统性健康教育,可以提高患者对手术的认识,减轻患者紧张焦虑情绪,减少输卵管痉挛的发生及假阳性的出现,降低结果的假阳性率,提高满意度。; 刘利兰罗华坚蓝怡高天俊张宏光陈娟慧周秀红; 关键词：子宫输卵管造影术假阳性系统性健康教育

经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果被引量：15: 2010年; 目的采用经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果。方法对15例剖宫产术后瘢痕妊娠接受子宫动脉栓塞术治疗的患者于术前及术后1周进行经阴道超声检查,记录妊娠囊大小及血流信息。结果4例(26.67%)治疗后妊娠囊大小无变化;11例(73.33%)缩小;孕囊型回声无变化或无回声区透声欠佳;包块型回声更不均匀,部分包块内见坏死区。治疗前的环状血流变为杂乱的点状血流或血流信号消失。结论子宫动脉栓塞是一种安全有效地防止子宫瘢痕妊娠大出血的预防性治疗方法,经阴道彩色多普勒超声检查可以评价治疗效果。; 刘静华范义何学森卢琼洁张宏光李玉芳唐茜; 关键词：介入治疗子宫动脉栓塞

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张宏光

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