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张宝和: 作品数：86 被引量：309H指数：10; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>

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北京市部分中老年男性高胰岛素血症患者代谢紊乱及胰岛功能评估被引量：5: 2016年; 目的分析中老年男性高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HINS)患者的临床特征、胰岛功能及其合并疾病。方法以北京地区中老年男性为研究对象,根据血浆胰岛素水平分为4组:空腹高胰岛素血症(空腹HINS)、负荷后2 h高胰岛素血症(负荷后HINS)、联合受损(空腹/负荷后HINS)以及非高胰岛素血症(非HINS),对比各组间的代谢特征、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能。所有受试对象均行75 g口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)2003年标准再将各组分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组和新诊断糖尿病(newly diagnosis diabetes,NDM)组;评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果共931名中老年男性纳入本研究,空腹HINS组22例、负荷后HINS组109例、空腹/负荷后HINS组49例以及非HINS组751例。1空腹/负荷后HINS组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)显著高于负荷后HINS组(P<0.01),空腹HINS组介于二者之间;2空腹/负荷后HINS组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)最高,其次为空腹HINS组、负荷后HINS组和非HINS组,4组间两两比较差异有统计学意义(F=344.25,P<0.05);3经HOMA-IR校正后,空腹/负荷后HINS组的HOMAβ细胞功能指数(HBCI/IR)和空腹β细胞功能指数(FBCI/IR)较非HINS组均明显降低(F=5.08,P<0.05);负荷后HINS组FBCI/IR与非HINS组比较,差异无统计学意义;4不同糖耐量高胰岛素血症组合并代谢异常疾病的构成比均较相应正常胰岛素组明显升高(P<0.05);随着糖调节受损程度的逐渐加重,代谢异常的构成比逐渐升高。结论 1空腹与负荷后均表现为高胰岛素血症的患者胰岛素抵抗严重,胰岛功能明显受损,糖代谢紊乱程度重;2空腹胰岛素是高胰岛素血症大规模临床筛查的推荐指标;3高胰岛素血症更易合并多种代谢紊乱,尤其是空腹/负荷后HINS患者,需要; 康怡张宝和徐洪涛田光姚合斌赵宏黄火高连世杰杜凯音华伟胡晓东王吉; 关键词：糖调节受损高胰岛素血症胰岛功能

细胞因子诱导的杀伤细胞在早期肾癌术后治疗中的应用被引量：5: 2013年; 目的观察早期肾癌根治术后行自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗的临床疗效。方法选取解放军总医院2009年期间Ⅰ、Ⅱ期肾癌术后患者40例,治疗组20例采自体外周CIK细胞血进行CIK细胞扩增,采取静脉回输方法治疗;对照组20例术后未行其他治疗。观察CIK细胞培养前后细胞表型情况,对比治疗前及治疗后4周、24个月外周血T淋巴细胞亚群变化,记录不良反应情况、疗效和生活质量评定。结果 CIK细胞培养后可见CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞较培养前显著增加(P<0.01);治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.01)。治疗组20例:19例完全缓解,1例进展,患者治疗后生活质量提高,均无明显不良反应出现,疾病控制率95%;对照组20例:13例完全缓解,7例进展,疾病控制率65%(P<0.05)。结论自体CIK细胞治疗可以提高患者的免疫功能,延缓和阻止早期肾癌术后患者肿瘤的复发或转移,延长无病生存期,提高生活质量。; 王津江朝光韩为东王瑶卢学春刘洋张宝和胡志王吉张燕丰恺超张文英陈美霞汪宣驰; 关键词：肾肿瘤杀伤细胞免疫疗法

40岁以上机关干部糖尿病流行病学调查被引量：1: 2002年; 目的　调查某部 4 0岁以上机关干部糖尿病的患病情况。方法　对研究对象进行问卷调查 ,并测量血糖、血脂、身高、体重、腰围与臀围。结果　 2 6 19人中按WHO诊断标准糖尿病的患病率为 11 72 % ,糖尿病的患病率随着年龄、体重指数和腰围的增加而升高。结论　某部 4 0岁以上机关干部糖尿病患病形势严峻。; 王苏苏张昭馥石湘芸马小兵张宝和王洪瑛; 关键词：糖尿病流行病学机关干部

低剂量东菱克栓酶治疗老年人脑梗死: 目的观察低剂量东菱克栓酶对老年人脑梗死的治疗效果。方法对30例老年脑梗死患者采用低剂量东菱克栓酶治疗,对照组用脉络宁治疗,对用药前后实验室指标和神经功能缺损评分进行比较。结果治疗组血浆纤维蛋白原浓度显著降低,治疗组与对照...; 王苏苏张昭馥马晓兵张宝和; 文献传递

333名离退休老干部认知损害相关因素分析: 目的采用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、简易智能状态检查(Mini—Mental State Examination,MMSE)等认知检查,分析体系干休所333名...; 张宝和王吉孙洪良叶光华宋水李鑫李朝印张荣强张凤斋谭继萍王鲁宁; 文献传递

新时期军队高级干部医疗保健管理的做法与成效被引量：11: 2011年; 为确实做好新时期军队军职以上干部医疗保健工作,进一步提高服务质量,本文介绍该院保健工作的改革经验和具体管理方法,包括:上下级管理(系统化管理)、制度化管理和人性化管理。具体讲述组建"院、办、科"三级管理体系、建立、完善各项规章制度、加强宣教实现自我管理,及开展以人为本的文化管理的具体措施。; 郑伟钱阳明杨明建王宏徐洪涛张彤田光张宝和; 关键词：干部保健

820例尿白蛋白／肌酐比值异常率及健康教育干预效果分析被引量：1: 2016年; 目的分析海军师以上干部人群尿白蛋白／肌酐比值（urinary albumin to creatinine rate, ACR）异常率及初步干预效果。方法2013年820名海军师以上干部接受病史采集、体格检查，留尿，酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿微量白蛋白，碱性苦味酸法（Jaffé reaction-rate method）检测尿肌酐，计算ACR。随后对受检者开展饮食宣教、社区讲座健康教育及临床干预随访。2年后（2015年）同一样本人群复测ACR。用SPSS16．0统计软件分析白蛋白尿率、ACR异常率的变化。结果2015年，该人群总体ACR异常率和微量白蛋白尿率分别为10．89％、9．88％，均较2013年（ACR异常率和微量白蛋白尿率分别为13．14％，12．8％）显著降低，P〈0．05，而临床白蛋白尿患病率为0．85％，显著高于2013年（0．34％），P〈0．05。ACR异常率最高的年龄段为81～90岁（异常率42．86％），71～80岁（19．76％），61～70岁（14．67％）。结论ACR异常人群，采取早期诊断及综合宣教，可有效逆转病程，降低发生率；而临床白蛋白尿期患者病程呈不可逆、缓慢进展趋势。在分析人群ACR异常率时，要充分考虑年龄因素。; 陈洪徐洪涛姚合斌连士杰施海燕张钰其付思齐于海张宝和; 关键词：微量白蛋白尿患病率

新时期保健模式下提升医院医疗保健质量的做法: 2017年; 随着军队深化改革以及海军部队的发展,保健对象的人群越来越庞大,对保健质量的期望值持续上升。新时期下,建立健全保健工作体系,优化保健队伍结构;更新管理理念,完善保健制度;加强思想教育,增强责任意识;提高院外急诊能力,突出"一专多能";实行信息化管理等,提高了保健人员综合能力、健康意识、疾病的早诊断率。; 王吉殷明杨明建田光王海威张宝和徐洪涛; 关键词：卫生服务管理卫生保健提供

慢性阻塞性肺病对老年男性患者认知功能的影响观察被引量：3: 2014年; 目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)对老年男性患者认知功能的影响。方法:选择确诊的老年男性COPD 74例为观察组,未患COPD的同龄老年男性74例为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估并比较两组认知功能状况,分析COPD对老年男性认知功能的影响。结果:观察组认知障碍患病率52.7%,非常显著高于对照组的24.0%(P<0.01);观察组视空间与执行功能、注意力、延迟回忆分值及量表总分值,均显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,COPD是认知功能受损的独立危险因素(P<0.01)。结论:COPD是影响老年男性认知功能的独立危险因素,主要影响其视空间与执行功能、注意力、延迟回忆等。; 孙洪良张宝和王吉胡瑞兰翟鑫谭纪萍王鲁宁; 关键词：老年男性慢性阻塞性肺病

干部保健三级管理体系的构建被引量：8: 2013年; 本院干部保健工作改革3年以来,经过不断探索实践,建立了一套完整科学的干部保健管理体系。本文结合干部保健工作管理实践,着重阐述了干部保健工作改革后基本做法成效、经验体会,并对干部保健工作前景进行展望,提出干部保健工作重点和新的要求。; 尚毅徐洪涛田光黄火高张宝和; 关键词：干部保健

张宝和

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