- 一次治愈肛周脓肿预防后遗肛瘘108例报告
- 1992年
- 肛门直肠周围脓肿自溃或切开引流后,大部分形成肛瘘,须经两次手术后才能治愈,不但病程长,还增加了病人的手术痛苦和经济负担,本组应用一次切开内口和切开挂线法,治疗肛周围脓肿108例,取得了一次手术治愈预防后遗肛瘘的效果。
- 王吉明张景华张建平
- 关键词:肛周脓肿切开挂线法手术操作方法对口引流一次性治愈激光刀
- 老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理
- 2007年
- 目的探讨60岁以上的老年人行腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理方法。方法回顾分析1997—2005我院76例60岁以上老年人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果术后7例肺部感染,2例急性左心衰,中转开腹8例,术后无死亡病例。结论老年人因免疫力低下,各种组织器官功能存在不同程度的退行性变化,对手术的耐受力下降。但充分的术前准备和正确的术后处理仍是手术成功的必要条件。
- 孙新刚张建平
- 关键词:老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期
- 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义被引量:5
- 2008年
- 目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法85例行Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术,保留肋间臂神经61例,切除24例,术后对患者进行随访观察。结果保留肋间臂神经61例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常58例(95.08%)、感觉异常3例(4.92%);切除肋间臂神经24例均有感觉异常,2组比较差异有显著性(χ2=17.71,P〈0.001)。随访1-5年,85例均无肿瘤局部复发。结论在乳腺癌腋窝淋巴结清除术中,保留肋间臂神经是可行的,既保存了上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,又改善患者术后生活质量,具有一定临床价值。
- 张建平赵智辅
- 关键词:乳腺癌改良根治术肋间臂神经
- 肝硬化并发原发性肝癌的危险因素评估
- 2008年
- 目的评估以肝硬化为背景的慢性肝病患者发生原发性肝癌的危险因素。方法采用1∶1配对病例对照研究,肝硬化合并肝癌患者为病例组,肝硬化未合并肝癌患者为对照组,对两组患者的各种危险因素进行相关性分析。结果单因素分析结果表明,可能与肝硬化合并肝癌有关的因素为:年龄、性别、乙型肝炎(均为P〈0.01)、饮酒、肝功能Child-Pugh分级、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc(P〈0.05);多因素分析结果表明,肝硬化合并肝癌与年龄、性别、乙型肝炎有关(均为P〈0.01),OR分别为1.099(1.059-1.141)、10.478(4.380-25.062)、5.313(2.350-12.011);乙型肝炎和饮酒之间有交互作用P〈0.01,OR为9.358(3.473-25.215)。结论①年龄、男性、乙型肝炎,是肝硬化患者合并肝癌的独立危险因素;②饮酒及肝功能状态也与肝硬化并发肝癌有关;③乙型肝炎标志物HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的患者及乙型肝炎后肝硬化并有饮酒史者,肝硬化并发肝癌的危险性增加。
- 张建平
- 关键词:肝硬化肝癌
- 胃切除术后吻合口溃疡24例诊治体会
- 1997年
- 张建平高长枝张荣阁
- 关键词:吻合口溃疡胃切除术后全胃切除胃部分切除迷走神经切断术再切除
- 中低位直肠癌行全直肠系膜切除临床分析
- 2008年
- 目的:探讨中低位直肠癌行全直肠系膜切除的方法与疗效。方法:回顾我院于1998年7月~2005年8月间75例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)病例,并与1990年1月~1998年6月间83例中低位直肠癌传统手术方式进行比较。结果:TME组保肛率56%(42/75),2年内局部复发率7.55%(4/53),3年生存率78.57%(33/42),5年生存率66.67%(14/21);传统手术组保肛率34.94%(29/83),2年内局部复发率25.30%(21/83),3年生存率59.04%(49/83),5年生存率40.96$(34/83)。两组比较采用卡方检验p<0.05,差异有显著性。结论:中低位直肠癌行全直肠系膜切除可降低局部复发率,提高生存率及保肛率。
- 张建平
- 关键词:中低位直肠癌全直肠系膜切除
- 肠伤寒合并大出血7例手术治疗体会
- 1997年
- 张建平高长枝张荣阁
- 关键词:肠伤寒术后再出血端侧吻合术末端回肠回盲瓣
- 经内镜胆管内支架治疗恶性梗阻性黄疸被引量:1
- 2008年
- 目的探讨经内镜放置胆管支架引流治疗恶性梗阻性黄疸的重要意义。方法采用大管道十二指肠镜,对经影像学或病理学证实的13例恶性梗阻性黄疸患者放置10Fr胆管支架。结果13例患者中,成功11例,除2例肝门部肿瘤患者存活不足3个月外,其余存活7个月以上,最长已超过22个月。结论对恶性梗阻性黄疸患者,应推广使用经内镜逆行胰胆管造影方法进行内引流术,减少手术并发症,降低病死率,代替外科旁路引流手术。
- 张建平赵智辅
- 关键词:恶性梗阻性黄疸内镜胆管支架
- 原发性腹膜后肿瘤的临床诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的临床诊治方法。方法对我院2006年1月至2011年1月收治的32例原发性腹膜后肿瘤患者外科临床诊治资料进行回顾性分析。结果 32例患者均行手术治疗,完整切除22例,部分切除4例,联合脏器切除4例,姑息性切除1例,穿刺活检1例。随访1~3年,良性肿瘤1~3年无死亡,恶性肿瘤1~3年死亡12例。结论原发性腹膜后肿瘤主要表现为腹部包块、腹痛和腹胀,影像学检查是术前诊断及选择手术方式的重要依据,外科治疗的主要手段是手术切除,完整切除肿瘤可有效提高治疗效果,从而延长患者的生存期。
- 赵智辅宋丽英张建平栾丽伟
- 关键词:腹膜后肿瘤原发性
- 潜行胆囊管畸型并发胆囊管结石病2例报告
- 1992年
- 例1,男 54岁因胆囊结石,胆总管结石,梗阻性黄疸于1988年5月14日行胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流术。术中胆囊内有大小不等黑褐色结石3块,最大1.5×1.8cm。胆囊颈直径约0.4cm,距胆总管0.5cm处结扎切断胆囊管行胆囊切除术,胆总管切开取石,见胆总管明显扩张,壁厚。
- 闫作斌张建平
- 关键词:胆总管取石胆囊颈胆总管直径胆总管下端