张玉斌
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- 折断式加压螺纹钉微创治疗老年股骨颈骨折10例分析
- 2004年
- 目的 探讨一种治疗老年股骨颈骨折的方法。方法 对 10例老年股骨颈骨折均施行闭合复位 ,C臂X光机引导下折断式加压螺纹钉内固定术。结果 经过 2～ 3年 (平均 1年 6个月 )随访结果均较满意。结论 折断式加压螺纹钉微创技术是目前治疗老年股骨颈骨折比较理想的治疗方案。
- 廖晓凡张玉斌毛贵钢吴玉臣吴秋利任义龙孟凡颖张伟
- 关键词：骨外科学折断式螺纹钉微创股骨颈骨折
- 9例髋臼骨折的手术治疗
- 2006年
- 目的探讨髋臼后壁(或后壁加后柱)骨折的手术治疗方法。方法2001年8月～2005年12月,收治髋臼骨折患者9例,男性8例,女性1例,年龄37～56岁,平均41.7岁;按Letournel-Judet分类法,本组7例属单纯后壁骨折,2例为后壁加后柱骨折,对8例行切开复位钢板内固定术,对1例用2块重建钢板固定后壁和后柱。结果在9例患者中,1例失访,8例获随访,时间12～36个月,平均18个月,骨折均愈合。1例发生股骨头缺血性坏死。1例发生髋关节创伤性关节炎,症状轻微,保守治疗中;1例原发性坐骨神经损伤(后壁骨折加髋关节后脱位),术中探查松解,半年后恢复;1例医源性坐骨神经不完全损伤,3个月后恢复。结论经Kocher-Langenbeck入路,切开复位,用重建钢板内固定,是治疗髋臼后壁(或后壁加后柱)骨折的有效方法。
- 廖晓凡张玉斌毛贵钢吴玉臣吴秋利
- 关键词：髋臼骨折内固定手术
- 膝关节镜下双股半腱 股薄肌重建前后十字韧带
- 2007年
- 目的探讨关节镜下采用双股半腱肌、股薄肌、微孔钢板同时重建损伤的前、后十字韧带的应用价值。方法2005.01-2006.03，在膝关节镜下采用双股半腱肌、股薄肌、微孔钢板同时重建损伤的前、后十字韧带10例。取自体腰绳肌，断端编织缝合并预张力后，移植物近端固定于横跨于股骨隧道外口的微孔钢板上，移植物远端固定于胫骨隧道外1：2的门型钉上。结果术后随访6—15个月，采用Lysholm膝关节评分标准对患膝进行评估。术前膝关节功能评分为（60．24±3．8）分，术后恢复评分（92．74±4．5）分。经统计学分析显示，手术前后差异有显著性（P〈0．05）。膝关节稳定，功能明显改善。结论双股半腱肌、股薄肌重建损伤的前、后十字韧带，能够较满意恢复膝关节功能。
- 张玉斌啜彦任义龙
- 关键词：膝关节镜股薄肌十字韧带
- 内固定治疗的胫骨平台骨折
- 2006年
- 目的总结胫骨平台骨折的内固定治疗方法。方法2001—05～2005—12，收治胫骨平台骨折患者23例，男17例，女16例。年龄32～59岁，平均41．6岁。按sehaztker分类标准对胫骨平台骨折进行分型：Ⅰ型5例、Ⅱ型12例、Ⅲ型2例、Ⅳ型2例、Ⅴ型1例、Ⅵ型1例，均行手术治疗。根据分型行内侧或外侧纵切口，用松质骨螺丝钉、T型或L型钢板内固定，16例病人因骨质压缩行髂骨取骨植骨、1例骨损缺量小，行股骨外上髁取骨植骨术。Ⅰ型中2例合并外侧半月板损伤，1例手术同时修补，1例损伤严重切除；Ⅱ型中4例合并内侧副韧带损伤，保守治疗良好。结果23例病人中，17例获随访。随访时间1～3年，平均1年2个月。骨折均愈合，愈合时间Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均为3个月内，Ⅵ型1例超过6个月，同时合并ACL断裂，术后1年行关节镜下ACL重建，现患膝关节残存轻度功能障碍。结论胫骨平台骨折的治疗需根据患者情况决定治疗方案，虽然sehctzker Ⅴ、Ⅵ型内固定术后效果欠佳，尤其合并多个组织损伤时，但切开复位内固定，仍是一种有效的治疗方案。术后可能出现膝关节强直、创伤性关节炎、骨折不愈合、感染等并发症。但手术后早期和全面康复训练直接影响到治疗效果。
- 廖晓凡毛贵钢张玉斌吴玉臣吴秋利
- 关键词：胫骨平台骨折内固定术SCHATZKER
- 环指伸屈肌腱I区同时闭合断裂1例
- 2006年
- 廖晓凡吴玉臣吴秋利张玉斌
- 关键词：远侧指间关节近侧指间关节掌指关节专科检查
- 关节镜下双股半腱、股薄肌治疗膝关节后交叉韧带损伤
- 2005年
- 随着交通事故的增多和体育运动的广泛开展，膝后十字韧带(Pcl)损伤有增多的趋势，如得不到正确治疗将严重影响膝关节的稳定性，导致创伤关节炎。以往采用切开重建Pcl的手术创伤大、易损伤伸膝装置、移植肌腱上下止点不精确、远期疗效不佳、功能恢复不满意。我科自2003年12月-2005年1月采用膝关节镜下双股半腱肌、股薄肌重建Pcl共13例，效果满意。
- 张玉斌廖晓凡啜彦
- 关键词：关节镜股薄肌膝关节后交叉韧带韧带损伤
