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冠状动脉介入治疗并发对比剂肾病的危险因素分析及护理被引量：2: 2013年; 随着介入治疗在临床的广泛应用，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为诊治冠状动脉病变的重要手段，尤其是对于慢性阻塞性及多支复杂冠脉病变的患者。然而随着介入治疗不断增加，常需要较长时间注入大剂量的对比剂，易引发不同程度的肾功能损害，导致对比剂肾病（CIN）发生率不断升高。; 张瑛; 关键词：冠状动脉介入术对比剂肾病护理

生物阻抗向量分析对冠状动脉造影术患者水化的指导价值: 2024年; 目的探索生物阻抗向量分析(BIVA)对冠状动脉造影术(CAG)患者水化的指导价值,为临床提供实用的、可操作性强的客观指标,减少对比剂相关急性肾损伤(CI-AKI)的发生。方法采用便利抽样法,选取2023年8-10月该院心血管内科首次行CAG的72例住院冠心病患者,收集患者基本信息,采集血生化、血氨基端前脑钠肽(NT-ProBNP),使用BIVA获得患者术前身体水分情况;收集实验室数据和对比剂用量信息。使用SPSS27.0软件分析患者术前身体水分情况与术后肌酐水平、肾小球滤过率(eGFR)、CI-AKI发生的相关性。通过公式计算本研究身体总水分推荐范围(90%概率)。结果CAG患者术前测定的身体总水分与术后第1天的eGFR呈弱正相关(相关系数0.19,P=0.02);身体总水分与术后第1天肌酐水平呈弱负相关(相关系数-0.23,P<0.01),与术后第3天肌酐水平呈弱负相关(相关系数-0.24,P=0.04),与术后CI-AKI发生呈中度负相关(相关系数-0.35,P<0.01);体水分占比与术后第3天eGFR呈轻度正相关(相关系数0.22,P=0.01)。以CAG患者不发生CI-AKI为目标,本研究身体总水分推荐范围(90%概率)为不低于33.25 L。结论BIVA对CAG患者水化具有指导意义。; 曹丽君李小旺王文娟张瑛; 关键词：冠状动脉造影术对比剂水化肾功能

健康教育宣传对围绝经期心衰患者外周灌注指数自护能力及主要不良心血管事件发作风险的影响: 2024年; 目的探讨健康教育宣传对围绝经期心衰患者外周灌注指数、自护能力及主要不良心血管事件(MACE)发作风险的影响。方法选取2021年1月—2023年5月在湖州市第一人民医院就诊的120例围绝经期心衰患者为研究对象,随机将其分常规干预组(A组)和健康教育宣传组(B组),每组各60例,观察两组患者外周灌注指数、自护能力及MACE发作风险等情况。结果与A组对比,B组显效、有效人数明显增加,B组总有效率(93.33%)明显高于A组(78.33%),差异有统计学意义(χ2=5.551,P<0.05)。干预前,两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,B组患者LVEDD、LVESD水平[(47.66±5.38)mm、(40.33±4.12)mm]显著低于A组[(52.34±5.11)mm、(44.26±4.20)mm],LVEF水平[(56.64±5.86)%]显著高于B组[(48.87±4.72)%],差异均有统计学意义(t=4.886、5.174及7.999,均P<0.05)。干预前,A组与B组外周灌注指数分别为(2.08±0.24)、(2.11±0.25),组间比较差异无统计学意义(t=0.671,P>0.05);干预后,A组与B组外周灌注指数分别为(2.63±0.33)、(3.15±0.39),B组患者外周灌注指数显著高于A组,差异有统计学意义(t=7.884,P<0.05)。干预前,A组与B组心力衰竭自我护理量表(EHFSCB-9)评分分别为(30.59±5.38)分、(30.24±5.35)分,组间比较差异无统计学意义(t=0.357,P>0.05);干预后,A组与B组EHFSCB-9评分分别为(20.33±3.67)分、(15.94±2.43)分,且B组患者EHFSCB-9评分低于A组,差异有统计学意义(t=7.726,P<0.05)。与A组对比,B组冠心病、心肌梗死、心衰加重及心源性再住院人数明显降低,B组MACE总发生率(5.00%)明显低于A组(16.67%),差异有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05)。结论采用健康教育宣传对围绝经期心衰患者进行干预,比常规干预效果更佳,可显著改善患者外周灌注指数,提高自护能力,降低MACE发作风险。; 张瑛; 关键词：健康教育宣传围绝经期女性自护能力

抗阻运动对冠心病患者心脏康复效果的系统评价被引量：15: 2019年; 目的系统评价抗阻运动对冠心病患者心脏康复的干预效果。方法采用计算机检索引擎检索Pubmed、Cochrane、Web of science、Ovid、万方、知网、中国生物医学数据库,关于抗阻运动对冠心病患者心脏康复的相关研究,检索时间自建库至2018年9月。由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇随机对照研究,2篇类实验研究,共693例患者,Meta分析结果显示:抗阻运动可以更明显提高峰值摄氧量(VO2Peak),6 min步行试验距离(SMWT),改善患者的心肺功能和活动能力。抗阻运动适用于稳定型冠心病患者或冠心病术后的患者,建议在具有资质的专业人员的指导下进行训练。结论抗阻运动或抗阻运动联合有氧运动较其他运动方式在冠心病患者的康复治疗上具有更好的效果。; 李月红王敏丽蒋建萍张瑛李玉华; 关键词：冠心病抗阻运动心脏康复

血压管理联合授权健康教育对围绝经期高血压合并冠心病患者疾病认知心功能及心理韧性的影响被引量：1: 2024年; 目的探究血压管理联合授权健康教育对围绝经期高血压合并冠心病患者疾病认知、心功能及心理韧性的影响。方法选取2022年3月-2023年3月湖州市第一人民医院接收的120例围绝经期高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用血压管理联合常规健康教育进行干预,观察组患者采用血压管理联合授权健康教育进行干预,两组患者均持续干预6个月。使用该院自制的高血压、冠心病疾病认知问卷评估干预前后患者疾病认知程度,干预前后记录两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h动态血压标准差(SD)、24 h动态血压变异系数(CV),检测心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SI)、左室每搏做功指数(LVSWI)及左室做功(LCW)以评价心功能,使用韧性量表(CD-RISC)评价心理韧性,生活质量量表(SF-36)评估生活质量。结果干预前,两组患者疾病认知水平、血压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者高血压、冠心病疾病认知及问卷总分分别为(11.71±2.88)分、(10.85±2.62)分及(22.56±5.50)分,显著高于对照组的(10.18±2.56)分、(9.86±2.47)分及(20.04±5.03)分,差异均有统计学意义(t高血压=3.076,t冠心病=2.130,t总分=2.619,均P<0.05)。干预后,观察组患者SBP、DBP、SD及CV分别为(124.72±16.58)mm Hg、(84.36±9.10)mm Hg、(13.02±3.25)%及(3.68±0.71)%,明显低于对照组的(131.26±16.75)mm Hg、(88.74±9.28)mm Hg、(14.26±3.14)%及(3.96±0.75)%,差异均有统计学意义(tSBP=2.149,tDBP=2.610,tSD=2.125,tCV=2.100,均P<0.05)。干预前,两组患者各心功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患者CO、CI、SV、SI及LCW水平[(5.81±0.92)L/min、(3.67±0.26)L/(min·m2)、(77.54±2.72)ml、(44.20±4.13)ml/m2及(3.35±0.26)kg·m]明显高于对照组[(5.46±0.95)L/min、(3.55±0.24)L/(min·m2)、(76.35±2.56); 张瑛; 关键词：血压管理高血压围绝经期

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张瑛

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