张祥
- 作品数：10 被引量：40H指数：4
- 供职机构：北京石景山医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的螺旋CT诊断被引量：8
- 2007年
- 目的:探讨泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的螺旋CT表现。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的15例泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的CT表现。结果:乳头状肾细胞癌4例,发生在肾皮层和近肾窦各2例,CT表现均呈囊实性、无腹膜后淋巴结转移和下腔静脉瘤栓,其中2例伴肾盂积水和结石。多房性透明细胞肾细胞癌4例,其中呈不规则厚壁2例、囊性部分较大实性部分较小1例、薄壁伴壁结节1例。嫌色细胞肾细胞癌2例,CT表现为肾内实性肿块,最大径分别为2.0cm和2.5cm,边缘较光整,密度均匀,肾皮质早期增强较正常皮质低。黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例,CT均表现为肾盂内肿块边界不清,呈囊实性,伴结石及肾实质空洞。膀胱憩室口周围癌变1例,CT表现为膀胱憩室口周围不规则增厚,轻度增强;膀胱外翻癌变1例,CT表现为膀胱向前下翻出盆腔,耻骨联合部分分离,膀胱前壁乳头状结节,轻度增强。膀胱淀粉样变性1例,CT表现为膀胱右后壁不规则增厚,呈多个乳头状突入膀胱腔内,无增强。结论:螺旋CT能够清晰地显示泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的部位、形态和增强特点,对其诊断和鉴别诊断有重要价值。
- 李葆青陈巨坤张祥
- 关键词：乳头状肾细胞癌黄色肉芽肿性肾盂肾炎膀胱淀粉样变性
- 腰椎定量CT骨密度测量椎体内差异研究被引量：9
- 2011年
- 目的研究受检者椎体内不同感兴趣区(ROI)腰椎定量CT(QCT)骨密度测量结果的差异,以提高其测量的准确性和可重复性。资料与方法对206例受检者进行腰椎检查(99例经GE64排螺旋CT扫描,107例经东芝16排螺旋CT扫描),获取扫描数据,通过Mindways QCT PRO工作站进行分析处理,使用软件的3D测量模式进行测量,ROI分别放在每个椎体的上、中、下1/3部位,分别测量L1～L3椎体上、中、下3个部位松质骨骨密度(BMD)。结果 L1～L3椎体上、中、下平均BMD分别为(116.75±47.73)mg/cm3、(126.37±47.63)mg/cm3和(123.77±52.67)mg/cm3,椎体内BMD差异有统计学意义(P<0.01),椎体内各部分骨密度相差<8%。结论腰椎椎体内BMD存在区域性差异,QCT BMD测量时应选择相同的感兴趣区以减少误差,但在实际临床应用中影响较小。
- 李葆青孙金磊张祥王月卿王效丽程晓光陈祥述
- 关键词：骨密度腰椎体层摄影术X线计算机
- 螺旋CT肺动脉造影诊断和预测肺转移瘤的价值被引量：2
- 2007年
- 目的:评价螺旋CT肺动脉造影(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)诊断和预测肺部血行转移瘤的价值。材料和方法:收集我院2001-03～2006-10所有行SCTPA的肺转移瘤32例,分析有无肺动脉瘤栓、瘤栓的表现及其与供血区内肺转移瘤的关系。结果:32例中,发现肺动脉瘤栓24例(75%),其中多发瘤栓20例,单发4例。总共在50支肺动脉中发现瘤栓60处,其中,肺动脉主干/双肺动脉干瘤栓15处(25%),段/段以下肺动脉45处(75%)。瘤栓形态呈偏心型50处(83%),中心型10处(17%)。瘤栓引起局部肺动脉增宽38处(63%)。50支瘤栓肺动脉中,45支(90%)供血区内有转移瘤;2支瘤栓肺动脉(2例)初次检查其供血区内未见转移瘤,2或3个月后随诊CT复查,该区域内出现转移瘤。结论:SCTPA能够发现肺动脉瘤栓,对诊断和预测肺转移瘤有十分重要的价值。
- 张祥陈巨坤
- 关键词：肺转移瘤螺旋CT肺动脉造影
- 肺转移瘤合并肺栓塞与下肢深静脉血栓合并肺栓塞的SCTPA表现的对比分析
- 2022年
- 目的 研究肺转移瘤合并肺动脉栓塞与下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞患者的螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)中的影像表现有无差异性。方法 回顾性对比分析肺转移瘤合并肺动脉栓塞的患者54例(A组)和下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞患者92例(B组)的SCTPA表现。结果 A组共检出肺动脉栓塞120处,分布在段以上肺动脉41处(34.17%)、段及段以下肺动脉79处(65.83%),B组检出300处,分布在段以上146处(48.67%)、段及段以下154处(51.33%)(χ^(2)=6.721,P<0.05);形态:A组规则形62处(51.67%),不规则形58处(48.33%),B组分别为128处(42.67%),172处(57.33%)(χ^(2)=2.451,P>0.05);边界:A组栓子与管壁分界不清晰36处(30.00%),B组有6处(2.00%)(χ^(2)=71.558,P<0.001);肺动脉改变:A组中局部肺动脉增宽46处(38.33%),B组分别为22处(7.33%)(χ^(2)=58.442,P<0.001);肺内改变:A组出现肺梗死5例,胸腔积液15例,B组出现“马赛克”征36例,肺梗死18例,胸腔积液30例。结论 肺转移瘤合并肺栓塞在栓塞部位、边界、局部肺动脉变化的表现与下肢深静脉血栓伴肺栓塞有不同,通过SCTPA检查有一定的鉴别诊断价值。
- 张祥
- 关键词：肺转移瘤肺动脉栓塞下肢深静脉血栓
- 健康青年志愿者比目鱼肌细胞内外脂质的^1H-MRS可重复性研究
- 2008年
- 目的评价健康青年人比目鱼肌细胞内外脂质的^1H-MRS的可重复性。方法对10名健康青年志愿者右腿比目鱼肌行^1H-MRS检查,每位志愿者接受3次检查,每两次间隔2周。采用SAGE软件量化细胞内脂质峰（SIMCL）和细胞外脂质峰（SEMCL）,然后分析不同时间和不同个体的差异性及相关性。结果成功采集30个体素的^1H-MRS谱线。IMCL峰下面积均值为0.57±0.16,EMCL峰下面积均值为1.02±0.21。IMCL的三次检查间无显著差异（F=2.262,P=0.133）,但有相关性（r1-2=0.986,r2-3=0.985,r1-3=0.991,P〈0.05）,不同个体间IMCL有显著差异（F=216.315,P〈0.05）,IMCL与体重有明显相关性（r=0.717,P〈0.05）。EMCL在不同时间和不同个体之间均无显著差异及相关性。IMCL与EMCL间无相关性。结论IMCL峰是标识不同个体差异的重要峰,在一定的时间范围内具有可重复性。
- 李葆青张祥赵成孝董小芮蔡新红金玉莲朱娟
- 关键词：磁共振波谱
- 肩峰下撞击综合征的MRI和MSCT对比研究
- 2023年
- 目的 对比分析同时行磁共振和多层螺旋CT检查患者的表现来评估二者对肩峰下撞击综合征(SIS)的诊断价值。方法 选取同时进行磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)扫描的SIS患者40例,测量两组图像的肩峰下间隙最小距离,分析肩峰的形态、肩袖和(或)韧带的损伤情况、肩峰下-三角肌下滑囊积液情况以及肩峰和肱骨头的骨质异常情况等,配对检验两组数据的差异性。结果 MRI组肩峰下间隙的最小距离(5.76±0.87)mm,相较于MSCT组[(5.93±1.13)mm]无显著性差异(P>0.05);MRI组钩型肩峰(28例)、弧形(11例)、平直型(1例),相较于MSCT组(30例、9例、1例)无显著性差异(P>0.05);MRI组对喙肱韧带损伤、冈上肌损伤和(或)肱二头肌长头肌腱损伤的显示优于MSCT组(P<0.05);MRI组可发现肩峰下-三角肌下间隙内积液的比率为95.00%(38/40)相较于MSCT组(25.00%,10/40)更高(P<0.05);MRI组可显示骨质异常的比率为(92.50%,37/40),明显高于MSCT组的37.50%(15/40),差异有显著性(P<0.05)。结论 MRI和MSCT对诊断SIS均有重要价值,但是MRI在评价韧带损伤、肌腱损伤、肩峰下间隙积液、骨髓水肿和(或)囊变信号方面明显优于MSCT。
- 张祥
- 关键词：肩峰下撞击综合征磁共振成像多层螺旋CT
- 高场强磁共振诊断肝性脑病的价值
- 2023年
- 目的 通过分析高场强脑磁共振(MR)各常规序列的信号变化,评估对肝硬化肝性脑病的诊断价值。方法 回顾性分析40例经临床症状、实验室检查和心理测试诊断并按West-Haven标准分型的肝硬化肝性脑病患者的脑MR图像,分析T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、SWI序列上的信号变化。结果 36例患者T1WI显示双侧豆状核、丘脑、双侧中脑大脑脚的高信号;8例T2WI、T2FLAIR和DWI显示豆状核、丘脑和放射冠白质高信号,9例T2WI、T2FLAIR和DWI显示豆状核低信号,余23例未见异常信号;40例患者SWI显示双侧豆状核、尾状核、丘脑和中脑大脑脚的显著低信号。各序列中的异常信号呈对称性分布。结论 双侧基底核、丘脑和中脑大脑脚的对称性T1WI高信号和SWI显著低信号是具有特征性的表现,尤其是SWI的低信号表现,对MR诊断肝性脑病有重要的价值。
- 张祥
- 关键词：影像学诊断磁共振肝硬化肝性脑病
- 椎体压缩性骨折四种影像学诊断的一致性研究被引量：6
- 2014年
- 目的：对比分析MRI、CT侧位定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的一致性。方法回顾性分析2014年1月1日至2014年4月30日，我院同时行胸椎或腰椎MRI和CT检查的患者50例（398个椎体），以及同时行MRI和X线平片检查的患者70例（480个椎体），覆盖T4～L5椎体范围，运用半定量分级方法，按椎体压缩程度分为0～3级，分别统计MRI-CT组和MRI-X线平片组中MRI、CT侧位定位像、CT重建图像、X线平片的各级椎体的个数，采用kappa分析得到MRI与CT侧位定位像、CT重建图像诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性，然后分析 MRI 与 X 线平片诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性；两组分别以 MRI 为标准，0级为阴性结果，≥1级为阳性结果，计算侧位 CT 定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性。结果 MRI与CT侧位定位像诊断≥1级椎体有中等程度的一致性（ k＝0.583），诊断≥2级椎体有好的一致性（ k＝0.818）；MRI与CT重建图像诊断≥1级和≥2级椎体均有好的一致性（ k＝0.836和0.961）；MRI与X线平片诊断≥1级椎体有中等程度一致性（ k＝0.651），诊断≥2级椎体有好的一致性（ k＝0.862）；MRI-CT组中CT侧位定位像诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性分别为55.2%和97.1%，CT重建图像诊断的敏感性和特异性分别为81.6%和98.5%；MRI-X线平片组中X线平片诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性分别为62.5%和96.7%。结论 MRI和CT重建图像诊断椎体骨折的一致性最高；相对 MRI，CT 重建图像诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性均较高，而CT侧位定位像和X线平片的特异性较高，敏感性较低。
- 张祥孙金磊付亚东王延林金玉莲梁洁李葆青
- 年龄相关性视辐射功能减退的磁共振DTI各向异性研究被引量：3
- 2010年
- 目的通过定量分析磁共振弥散张量成像(DTI)中部分各向异性(FA)值的减低来评价成人视辐射随年龄增长的功能减退区域。方法选取18～75岁健康志愿者40例,按年龄分为5组,第1组18～35岁8例作为对照组,第2～5组分别为36～45岁,46～55岁,56～65岁和66～75岁,每组人数均为8例,分别行DTI检查后,对得到的FA图通过SPM2软件进行T检验分析,得到各组的FA值减低区域分布图。结果与第1组比较,第2组出现右侧视辐射FA减低区,第3组出现双侧视辐射FA减低区,范围较第2组略扩大,第4、5组与第1组比较双侧视辐射均出现FA值减低区,范围明显扩大。各组FA值减低的程度随年龄增长逐步加深。结论成人视辐射FA值随年龄的增长出现了区域性减低,并逐渐加重,磁共振弥散张量成像作为无创性检查,对评价视辐射的正常功能退化有重要的价值。
- 洪梅张祥
- 关键词：弥散张量成像部分各向异性
