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腹腔镜胆囊切除术180例临床分析: 2009年; 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用体会。方法：回顾性分析180例LC患者的临床资料。结果：本组患者中176例LC成功切除胆囊，手术成功率为97．8％。中转开腹4例（2．2％），发生术后并发症5例（2．8％）。结论：LC是治疗胆囊良性病变的首选外科治疗方法，严格掌握手术适应症，提高术者操作技巧，能够有效减少手术并发症的发生。; 蒋笃均张跃江涌; 关键词：腹腔镜胆囊切除

鸦胆子油联合洛铂对胃癌患者术后血清免疫球蛋白、炎症因子及胰岛素样生长因子的影响被引量：4: 2018年; [目的]探讨鸦胆子油联合洛铂治疗对胃癌患者术后血清免疫球蛋白、炎症因子及胰岛素样生长因子(insulin like growth factor,IGF)的影响。[方法]选取我院收治行胃癌手术的胃癌患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组给予洛铂化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上给予鸦胆子油联合治疗。分别检测2组患者治疗前后血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)及IGF(IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ)水平变化。[结果]治疗前观察组与对照组患者血清中免疫球蛋白、炎症因子及IGF水平比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白较本组治疗前明显升高,炎症因子及IGF水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后炎症因子及IGF水平较本组治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白水平明显高于对照组治疗后,炎症因子及IGF水平明显低于对照组治疗后,均差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鸦胆子油联合洛铂化疗可显著改善胃癌根治术后患者的炎症状态,具有恢复患者免疫功能及调节机体IGF水平的作用,临床疗效较佳。; 孟闯张跃蒋笃均姚泽明; 关键词：胃癌鸦胆子油洛铂免疫球蛋白炎症因子胰岛素样生长因子

预防性回肠末端造口术对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术疗效的影响被引量：24: 2019年; 目的探讨预防性回肠末端造口术对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者炎性指标与前白蛋白及肛门功能的影响。方法选取2010年9月至2012年6月在徐州市肿瘤医院接受治疗的腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者96例,随机分为对照组(常规方式吻合)与观察组(预防性回肠末端造口),各48例。比较两组患者围手术期指标,记录两组患者术后0.5~12个月肛门功能情况以及并发症,生存情况采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果术后5 d时,观察组患者前白蛋白水平较术前及同期对照组水平升高,C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)较术前及同期对照组水平降低,差异均有统计学意义(t=9.236、8.335、9.164,均P<0.05)。观察组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压以及直肠最大耐受容量在术后6、9、12个月时均高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后首次肛门排气时间、排便恢复时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.323、5.913、6.135,χ^2=7.529,均P<0.05)。两组5年生存率、无进展生存时间、平均生存时间比较,差异无统计学意义(χ^2=0.349,t=2.475、1.616;P=0.560、0.450、0.329)。结论预防性回肠末端造口术可降低腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者的炎性反应,明显改善患者肛门功能。; 蔡彬周廷亮蒋笃均张跃; 关键词：回肠造口术腹腔镜保肛手术

腹腔镜改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果分析: 2021年; 目的:分析腹腔镜改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法:纳入86例结肠癌患者展开调查,患者为徐州市肿瘤医院在2018年4月-2020年6月期间收治,奇偶数方式进行分组,对照组采用传统手术,观察组采用腹腔镜改良右半结肠切除术,比较两组手术指标、预后和并发症。结果:观察组手术时间、失血量低于对照组,P<0.05。两组排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量无统计学差异,P>0.05;观察组1年存活率95.35%(41例),较高,远处转移率6.98%(3例),局部复发率4.65%(2例),较低,较之对照组差异显著,P<0.05;两组并发症对比无显著差异,P>0.05。结论:腹腔镜改良右半结肠切除术治疗结肠癌的疗效好,手术操作时间短,创伤小,患者预后良好,并发症少,建议在临床推广。; 杨绪亮张跃; 关键词：结肠癌手术创伤

直肠癌患者根治术后盆腔引流液MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α预测早期吻合口瘘的临床价值被引量：5: 2021年; 目的探讨直肠癌患者根治术后盆腔引流液基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α预测早期吻合口瘘的临床价值。方法选取2017年1月至2020年11月于徐州市肿瘤医院接受直肠癌根治术的患者118例作为研究对象,根据患者术后是否出现吻合口瘘进行将其分为吻合口瘘组(32例)和对照组(86例)。比较两组患者一般资料以及手术相关指标;比较两组患者术后1、3、5 d盆腔引流液MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α预测早期吻合口瘘的效能。结果术后3、5 d,对照组盆腔引流液MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α水平逐渐降低,吻合口瘘组盆腔引流液MMP-2、MMP-9水平逐渐降低,CRP、IL-1β、TNF-α水平逐渐升高,且吻合口瘘组患者盆腔引流液MMP-2、MMP-9水平显著低于对照组,CRP、IL-1β、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),ROC曲线分析显示,盆腔引流液MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α联合检测对直肠癌根治术后早期吻合口瘘预测的灵敏度、特异度以及曲线下面积均优于各项单独检测。结论对于接受直肠癌根治术的患者,术后联合检测盆腔引流液MMP-2、MMP-9、CRP、IL-1β、TNF-α能够有效预测早期吻合口瘘。; 孟闯孟闯张跃姚泽明; 关键词：直肠癌根治术白细胞介素-1Β

高龄患者腹腔镜胆囊切除术并发症的预防被引量：1: 2013年; 目的总结75岁以上高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和教训,探讨提高成功率和预防并发症的措施。方法回顾分析167例75岁以上高龄胆囊结石患者施行LC的临床资料,其中伴急性胆囊炎93例、伴胆总管结石3例。结果 LC成功率97.6%,LC中转开腹4例。术后发生并发症18例(10.8%),死亡2例(1.2%)。结论 LC术是一种治疗高龄胆囊疾病较为安全有效的方法。由于高龄机体应激能力减退、合并内科疾病多,术后并发症相对偏多,须把握手术时机和灵活运用手术技巧,加强围手术期的处理,才能有效地预防并发症。; 颜海谭梦志张跃; 关键词：高龄患者腹腔镜胆囊切除术并发症

GPSM2在肿瘤中的研究进展: 2024年; G蛋白信号调节因子2(GPSM2)属于GPSM家族的一员,GPSM2在查德利-麦卡洛综合征、类风湿性关节、系统性红斑狼疮等疾病的发生发展中起着重要作用,并参与非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、浆液性卵巢癌、尤文肉瘤和骨肉瘤等肿瘤的增殖、侵袭和转移。目前暂无GPSM2在肿瘤进展机制方面的相关综述。本文将总结了近年来关于GPSM2在肿瘤中的研究进展,重点关注其作用及机制,以期为进一步的研究提供参考和指导。; 史友权Shantanu Baral程一帆孙倩男汪刘华张跃王道荣; 关键词：基因肿瘤预后

远端胃癌行D2根治术中清除第12p组淋巴结的临床意义被引量：3: 2019年; 目的探讨远端胃癌行D2根治术中清除第12p组(No. 12p)淋巴结的临床意义。方法回顾性分析行胃癌D2根治术(对照组,n=126)、胃癌D2根治术中清扫No. 12p组淋巴结的远端胃癌患者(观察组,n=180)临床资料及病理资料,对比2组手术效果,分析No. 12p组淋巴结转移与临床病理参数的关系。结果观察组手术时间、术中出血量长/高于对照组(P <0. 05);其他指标比较,无统计学差异(P> 0. 05)。观察组中共24例在清扫中发现No. 12p淋巴结转移,转移率为13. 33%(24/180);BorrmanⅢ~Ⅳ型患者No. 12p淋巴结转移率高于BorrmanⅠ~Ⅱ型,多发癌No. 12p淋巴结转移率高于胃角、胃窦区,浆膜受侵者No. 12p淋巴结转移率高于浆膜未受侵者,高、中分化者No. 12p淋巴结转移率低于低分化者,N0~1 No. 12p淋巴结转移率低于N2~3,肿瘤直径<3 cm、3~5 cm者No. 12p淋巴结转移率低于肿瘤直径> 5 cm者,差异均有统计学意义(P <0. 05);Logistic回归分析发现,Borrman分型Ⅲ~Ⅳ型、浆膜受侵、分化程度低、肿瘤直径> 5 cm为远端胃癌患者发生No. 12p淋巴结转移的危险因素(P <0. 05)。结论远端胃癌行D2根治术中清除No. 12p淋巴结,不会明显影响手术效果,尤其对于Borrman分型Ⅲ~Ⅳ型、浆膜受侵、分化程度低、肿瘤直径> 5 cm患者可能有积极意义。; 蒋笃均蔡彬周廷亮张跃; 关键词：远端胃癌 D2根治术淋巴结

内脏脂肪面积对腹腔镜胃癌根治手术效果影响的研究被引量：8: 2016年; 目的探究内脏脂肪面积对腹腔镜胃癌根治手术效果的影响。方法选择2012年1月至2015年9月胃癌患者97例,对所有患者的内脏脂肪面积进行测量,本次入选患者中有52例作为大脂肪面积组,45例作为小脂肪面积组,采用SPSS19.0对数据进行统计学处理,手术时间、发热时间、住院时间、首次排气时间、术中出血量等计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验;中转开腹率和术后并发症发生率采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者的年龄、术前合并症、肿瘤分化程度以及体重指数(BMI)差异均具有统计学意义(P<0.05);大脂肪面积组患者的中转开腹率为9.62%、手术时间(235.48±44.32)min大于小脂肪面积组2.22%和(223.09±54.55)min,(t=5.938,P=0.008;t=2.390,P=0.024);住院时间(11.56±3.02)d、发热时间(3.12±1.20)d均显著多于小脂肪面积组(9.12±2.77)d、(2.42±0.92)d,(t=2.811,P=0.007;t=3.503,P=0.003);大脂肪面积组患者的腹泻、胰漏、术后总并发症发生率(11.54%,11.54%,23.08%)显著高于小脂肪面积组(2.22%,2.22%,11.11%),差异均有统计学意义(χ2=8.392,3.939,7.302;P<0.05)。结论内脏脂肪面积较大是影响胃癌微创术的不利因素,增加微创术的操作难度,增加术后并发症发生率,影响患者的身体恢复速度。; 徐艳群江涌张跃赵伟裴锐锋; 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术

捆绑式胰空肠吻合在胰十二指肠切除术中的临床应用: 2009年; 目的探讨捆绑式胰空肠吻合在胰十二指肠切除术中的临床应用的安全可行性。方法回顾分析2000年8月至2008年12月本院胰十二指肠切除术采用彭氏捆绑式胰空肠吻合术47例的临床资料。结果本组47例手术均顺利完成,均无胰肠吻合口漏、胆漏、胃肠吻合口漏。全部患者均痊愈出院。随访38例3～10个月,B超、CT检查胰腺残端附近无积液。结论胰十二指肠切除术中采用捆绑式胰空肠吻合能起到避免吻合口胰漏的发生,是一种安全可行的术式。; 蒋笃均江涌张跃; 关键词：胰十二指肠切除术胰漏

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张跃

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