张雪松
- 作品数：28 被引量：128H指数：5
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜下松解治疗膝关节僵直探讨被引量：7
- 2010年
- 张利众马丽艳陈德生张雪松
- 关键词：膝关节僵直关节镜下松解症状
- 关节镜辅助下治疗髌骨不稳定的效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的对比分析改良Maquet三联手术与关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定的临床疗效。方法选取2009年1月至2012年12月因髌骨不稳定住院治疗的患者90例,实验组采取关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗,对照组采取改良Maquet三联手术治疗,对比分析两组患者手术前后外侧髌股角、髌骨适合角及髌骨外移程度,同时对于所有患者术后进行为期12个月的随访,对比两组患者的Lysholm评分(LKSS)和Kujala评分,并复查两组患者的膝关节正侧位及屈膝60°X线平片。结果两组患者术后的外侧髌骨角均显著大于术前,髌骨适合角及髌骨外移程度均显著小于术前(P<0.01);且实验组的外侧髌骨角、髌骨适合角和髌骨外移程度改善优于对照组(P<0.01)。术后12个月两组患者的Lysholm评分和Kujala评分均显著高于术前(P<0.01),且实验组术后12个月的两组评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定相比于传统开放性手术,可取得较好的术后疗效,同时有效防止术后复发,值得临床进一步推广。
- 张雪松李明王同富张艳
- 关键词：髌骨不稳定关节镜内侧髌股韧带
- 膝关节复合伤一期手术与分期处理的方法及效果比较被引量：1
- 2016年
- 背景:目前,对于膝关节复合伤的治疗临床主要采取一期手术或分期治疗的方式,但对于两者临床疗效的对比研究,却鲜有报道。目的目的:对比研究膝关节复合伤一期手术与分期处理的临床疗效。方法:选取2012年7月至2014年8月收治膝关节复合伤患者38例,随机分为A组(一期手术组)和B组(分期处理组),每组19例,其中A组采取一期手术同时进行骨折复位、固定、交叉韧带重建以及半月板修复等;B组在入院后先予以骨折复位、固定,并修复关节外韧带结构,待关节活动恢复正常或接近正常时行前、后交叉韧带重建及半月板修复或修整。观察比较两组患者的手术时间、外固定时间、局部创伤、耗材费用以及膝关节功能。结果结果:B组手术时间、外固定时间、治疗费用以及局部创伤率均显著低于A组(P<0.05)。结论结论:与一期手术比较,分期处理可有效缩短手术时间、减少内植物的使用,降低治疗费用,减少感染,对患者膝关节功能恢复有一定优势。
- 陈为国石秀梅刘海峰陈贵军郭元刘伯东李大鹏张坚张雪松
- 关键词：膝关节半月板胫骨
- 医源性腓总神经常见损伤原因与预防被引量：5
- 2005年
- 张雪松项力源
- 关节镜在踝关节陈旧损伤中的应用被引量：11
- 2006年
- 目的探讨关节镜在踝关节陈旧损伤中手术方法和治疗价值。方法对2003年10月～2004年9月应用关节镜诊治的26例踝关节陈旧损伤的病例进行回顾和分析,采用改良McGuire踝关节评分系统进行评分以评估踝关节功能。结果没有1例出现并发症,改良McGuire踝关节评分:术前为48～64分(平均56.5分);术后为78～94分(平均89.3分),按其标准评定结果为:优8例,良15例,可3例,无差。优良率88.5%。结论关节镜手术微创恢复快,明确诊断同时进行有效治疗,特别对X线片无阳性发现的踝关节损伤患者更体现其诊治价值。
- 陈德生张志刚闫连元张庆恩张利众徐开达王琦张雪松闫明马丽艳
- 关键词：踝关节功能关节镜手术评分系统手术方法
- 退变型股骨髁间窝撞击综合征的微创治疗被引量：1
- 2006年
- 目的介绍一种治疗退变型股骨髁间窝撞击综合征的方法。方法关节镜下行髁间窝扩大成形术及囊肿和骨赘摘除术。结果手术治疗67例。随访62例,优18例,良30例,中9例,差5例。结论关节镜下手术治疗股骨髁间窝撞击综合征创伤小、恢复快、可重复,治疗完全、彻底,较传统的切开手术优势明显。
- 张雪松张志刚陈德生闫明马丽艳
- 关键词：股骨髁间窝关节镜
- 血管内皮生长因子和骨形态发生蛋白-2在糖尿病病人骨组织内表达水平的研究
- 2019年
- 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2, BMP-2)在糖尿病病人胫骨组织内的表达水平。方法在胫骨高位截骨术中,分别获取糖尿病病人(8例)和非糖尿病病人(8例)术部骨组织,从骨组织中提取总蛋白及RNA,用Western blot、RT-PCR检测骨组织中VEGF、BMP-2的表达水平。结果糖尿病病人骨组织中VEGF、BMP-2蛋白和mRNA表达水平均明显低于非糖尿病病人。结论糖尿病病人骨组织中VEGF、BMP-2因子表达低于正常水平,VEGF、BMP-2因子可能是影响糖尿病病人骨质及骨愈合的重要因素之一。
- 张艳李莹张雪松
- 关键词：糖尿病胫骨高位截骨术血管内皮生长因子骨形态发生蛋白-2
- 膝后外侧结构损伤诊断和治疗的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨膝后外侧结构(posterolateral complex,PLC)损伤的诊断和不同的手术方式间的疗效分析。方法 2002年6月至2011年3月期间,我院共收治的198例PLC损伤患者,男126例,女72例;年龄15～58岁,平均38.6岁;急性损伤152例,陈旧损伤46例。病程2天至28个月。术前伸直位内翻不稳Ⅲ度134例,Ⅱ度64例;屈膝30°位内翻不稳Ⅲ度156例,Ⅱ度42例。患侧小腿外旋较健侧增加10°～30°,平均25°。Lachman试验阳性33例,前抽屉试验阳性36例,后抽屉试验阳性98例,前后抽屉试验均阳性者28例。术前行X线片、MRI等影像学检查及关节镜检查关节的松弛程度和前后交叉韧带的断裂程度及半月板损伤类型等。在行合并前后交叉韧带损伤重建及半月板损伤处理等同时,根据后外侧结构损伤的类型和程度对PLC损伤进行骨折内固定术、韧带重建术、PLC股骨止点上移术三种不同的治疗方法。结果 198例均获随访,时间为6-30个月,术后6个月检查,伸直受限10°2例,5°4例,屈膝活动度均超过120°。稳定性检查,伸直位无内翻不稳;屈膝30。位Ⅰ度内翻不稳伴硬性止点3例。患侧小腿外旋较健侧增加者4例,均<5°。术后Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验均为阴性。术后1年随访185例,伸直受限10°1例,5°3例,与6个月时比较无明显变化。术后1年随访的185例HSS评分结果为:优165例,良20例,中0例,差0例,优良率100%。最后随访时间为术后30个月,共102例获随访,HSS评分结果为:优90例,良10例,中2例,差0例,优良率98.4%。结论依据具体的损伤的类型、组织撕裂程度和部位采用不同手术方式进行膝后外侧结构修复,恢复膝关节在各方位活动时后外侧的稳定,能够为患者提供更为满意的治疗。
- 马丽艳陈德生王垚张德新张志刚张雪松陶建峰赵洪波
- 关键词：膝关节后外侧结构关节不稳定性手术治疗
- 关节镜下治疗髌骨不稳定的疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的 对比分析改良Maquet三联手术与关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定的临床疗效. 方法 对2009年1月—2012年12月因髌骨不稳定住院治疗的患者90例,实验组采取关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗, 对照组采取改良Maquet三联手术治疗,采取回顾性分析法,对比分析两组患者手术前后外侧髌股角、髌骨适合角及髌骨外移程度. 术后随访12个月,对比两组患者的Lysholm评分（Lysholm knee score scale, LKSS）和Kujala评分,并复查两组患者的膝关节正侧位及屈膝60° X线平片.结果 两组术后的外侧髌骨角均显著大于术前,髌骨适合角及髌骨外移程度均显著小于术前,P〈0.01;且实验组的外侧髌骨角、髌骨适合角和髌骨外移程度改善优于对照组,P〈0.01. 术后12个月两项的Lysholm评分和Kujala评分均显著高于术前,P〈0.01,且实验组术后12个月的两组评分均显著高于对照组,P〈0.01.结论 关节镜辅助下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定相比传统开放性手术,可取得较好的术后疗效,同时有效防止术后复发,值得临床进一步推广.
- 焦翔张雪松李明王同富张艳
- 关键词：髌骨不稳定关节镜
- 股骨髁间窝撞击综合征的治疗和相关研究被引量：4
- 2006年
- [目的]介绍不同类型股骨髁间窝撞击综合征的治疗方法及相关研究。[方法]关节镜下行关节清理、髁间窝扩大成形术,韧带重建及囊肿和骨赘摘除术。[结果]手术治疗118例。随访102例,优:32例,良:50例,中:11例,差:9例。[结论]关节镜下手术治疗股骨髁间窝撞击综合征对关节干扰小,关节功能恢复快,可重复手术,治疗完全、彻底,较传统的切开手术优势明显。
- 张雪松张志刚陈德生马丽艳
- 关键词：股骨髁间窝撞击综合征膝关节疾患关节镜
