张风敏
- 作品数:11 被引量:21H指数:3
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- 补脾益肺针刺法治疗咳嗽44例
- 2012年
- 感冒后咳嗽在临床上非常多见,久治难愈。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可持续3~8周,甚至更长时间,X线胸片检查无异常[1]。2005年5月~2008年10月,笔者采用补脾益肺针刺疗法治疗该病,取得较好疗效,报道如下。
- 杨玉霞刘丽华张风敏
- 关键词:咳嗽补脾益肺针刺疗效观察
- 减小喉罩型号改善通气效果的临床观察
- 2024年
- 目的探讨减小喉罩型号改善通气效果的临床观察。方法选取喉罩固定翼距门齿距离>3 cm的男性患者60例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组30例。比较试验组(3号喉罩)与对照组(4号喉罩)的通气优良率、FOB理想位置比例、气道峰压差及2组喉罩置入后的密封压、套囊内压、漏气率,比较2组喉罩远端与食道入口距离,观察2组喉罩拔出时带血丝情况,术后24 h咽部并发症发生情况(包括术后咽痛、声嘶)及咽痛持续时间。2组患者设置的呼吸参数相同。结果试验组喉罩置入后通气成功率、FOB理想位置置入比例及通气效果优良率提高,漏气率值降低,密封压值提高,喉罩远端距食道入口距离较对照组减小,术后咽部并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于喉罩固定翼距门齿距离>3 cm的患者,通过减小喉罩型号,使喉罩放置理想位置比例增加,通气优良率升高,漏气率降低,密封压值提高,咽部并发症降低,可改善喉罩通气效果,安全有效。
- 张风敏王华孙苏娟
- 关键词:全身麻醉SUPREME喉罩
- 不同型号喉罩对全身麻醉老年无牙患者气道密闭性及咽部并发症的影响研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨不同型号喉罩对无牙老年男性患者气道密闭性及咽部并发症的影响。方法选择2017年1—6月在石家庄市第三医院行择期喉罩通气全身麻醉的无牙老年男性患者60例,体质指数<19~27 kg/m^(2),预计手术时间<3 h,年龄65~85岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为3号喉罩组、4号喉罩组各30例,2组仅置入喉罩型号不同,其余麻醉方法相同,比较2组喉罩首次置入成功率、纤维支气管镜定位理想率、固定翼距牙龈距离、喉罩密封压、喉罩拔出时咽部黏膜损伤情况、术后24 h咽痛发生率及咽痛持续时间。结果3号喉罩组首次置入成功率、纤维支气管镜定位理想率、通气成功率分别为83.3%(25/30)、80.0%(24/30)、93.3%(28/30),均明显高于4号喉罩组的60.0%(18/30)、50.0%(15/30)、66.7%(20/30),差异均有统计学意义(P均<0.05),且3号喉罩组喉罩密封压明显高于4号喉罩组(P<0.05),固定翼距牙龈距离明显短于4号喉罩组(P<0.05);3号喉罩组喉罩拔出时带血丝发生率、术后24 h咽痛发生率分别为7.0%(2/30)、10.0%(3/30),均明显低于4号喉罩组的20.0%(6/30)、33.3%(10/30),差异均有统计学意义(P均<0.05),且3号喉罩组咽痛持续时间明显短于4号喉罩组(P<0.05)。结论在老年无牙患者喉罩临床应用中,选用较小型号喉罩有利于提升喉罩置入成功率、喉罩密封压、纤维支气管镜定位理想率及减少术后咽部并发症的发生。
- 张风敏孙苏娟孙秀云左艳霞
- 关键词:老年人喉罩无牙全身麻醉
- 乌拉地尔在神经外科全麻拔管期的临床应用
- 2006年
- 张风敏
- 关键词:神经外科手术全麻拔管期乌拉地尔
- 按压舌状软骨与增加喉罩型号用于喉罩漏气患者的效果研究被引量:4
- 2021年
- 目的比较按压舌状软骨与增加喉罩型号改善喉罩固定翼距门齿距离<1.5 cm的喉罩漏气患者喉罩通气的效果。方法选择2017年3月—2019年9月在石家庄市第三医院行全身麻醉手术时喉罩固定翼距门齿距离<1.5 cm的喉罩漏气患者36例,将患者随机分为2组,喉罩增大组18例通过增大喉罩型号进行干预,按压组18例通过按压舌状软骨减少咽腔容积进行干预。比较2组患者干预前后机械通气时喉罩固定翼距门齿距离、喉罩密闭压、喉罩口处漏气流速及干预后通气优良率,记录2组患者喉罩拔出时带血丝发生率、术后24 h咽部并发症发生情况及咽痛者咽痛持续时间。结果2组干预后喉罩密闭压均明显增高(P均<0.05),喉罩口处漏气流速均明显减慢(P均<0.05),但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);喉罩增大组喉罩固定翼距门齿距离明显大于干预前及按压组(P均<0.05);喉罩增大组和按压组通气优良率分别为94.4%(17/36)和88.9%(16/36),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组喉罩拔出时带血丝发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);喉罩增大组术后24 h咽痛发生率高于按压组(P<0.05),且咽痛持续时间长于按压组(P<0.05)。结论对于喉罩固定翼距门齿距离<1.5 cm的喉罩漏气患者,通过按压舌状软骨或增加喉罩型号均可提升喉罩密封压,减少漏气量,提高喉罩通气优良率,但按压舌状软骨方法简便易行,且可降低咽部并发症发生率。
- 张风敏王华
- 关键词:全身麻醉喉罩
- 喉罩用于小儿静吸复合全身麻醉的临床观察被引量:4
- 2006年
- 张风敏
- 关键词:静吸复合全身麻醉小儿外科手术喉罩保持呼吸道通畅静脉麻醉诱导挥发性麻醉药
- 甲状腺手术患者神经刺激仪引导颈丛阻滞的效果被引量:1
- 2010年
- 颈丛阻滞是颈部手术的常用麻醉方法,传统的颈深丛阻滞以颈4横突作为穿刺标志,但由于进针方向和体表标志的差异,可导致定位不准确,阻滞不完全,还可使颈动脉窦迷走神经部分或完全被阻滞,诱发心血管不良反应。神经刺激仪引导下臂丛、腰丛及外周神经阻滞可精确定位,阻滞效果可靠。而神经刺激仪引导下颈丛阻滞效果有待探讨。
- 赵士强张风敏马建亭侯小燕吕新志郭斌
- 关键词:神经刺激仪颈丛阻滞甲状腺手术心血管不良反应外周神经阻滞颈深丛阻滞
- 神经刺激仪引导下颈丛麻醉的临床效果观察被引量:1
- 2009年
- 目的探讨神经刺激仪引导下的颈丛麻醉方法在甲状腺手术中的麻醉效果。方法择期行甲状腺手术患者60例,分为神经刺激仪引导下的颈丛麻醉(试验组)和C4横突一点注射法(对照组),应用VAS评分法评定麻醉效果,并观察麻醉起效时间、术中辅助药用量,并监测术中收缩压、心率的变化和心血管活性药物应用情况,以及呼吸困难、声音嘶哑、霍纳综合征等并发症。结果VAS评分、术中辅助药芬太尼使用试验组组明显低于对照组(P<0.05);试验组发生心动过速、血压增高,使用艾司洛尔及硝酸甘油的比例明显低于对照组(P<0.05)。结论神经刺激仪引导下的颈丛麻醉方法是一种效果可靠,操作简便,副作用少的可行性麻醉方法。
- 赵士强马建廷张风敏侯小燕
- 关键词:神经刺激仪颈丛麻醉手术
- 星状神经节阻滞对桡骨骨折患者骨折愈合的影响
- 骨折在临床上是一种常见的创伤,尤其上肢更为多见,骨折后愈合所需时间较长。骨折修复的过程就是正常胚胎骨发生过程的重演,是一系列的细胞和细胞外基质的变化过程,从细胞、血管和骨基质的损伤开始,然后到骨的完全重建。骨折愈合受到机...
- 张风敏
- 关键词:交感神经阻滞骨折愈合桡骨骨折动脉血流星状神经节阻滞
- 文献传递
- 针刺背俞穴配合穴位埋线治疗慢性咳嗽49例疗效观察被引量:11
- 2012年
- 2007-09—2010-10,我们采用针刺背俞穴配合穴位埋线治疗慢性咳嗽49例,并与枸橼酸喷托维林片配合养阴清肺口服液口服治疗44例对照观察,结果如下。
- 杨玉霞刘丽华张风敏
- 关键词:咳嗽穴位埋线结扎针刺疗法