- 大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的效果分析被引量：5
- 2019年
- 目的:讨论大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床治疗效果。方法:选择2016年7月-2018年7月笔者所在医院心内科收治的重度心衰患者88例作为本次调查研究对象,按照患者的入院时间将其分为试验组(n=44)和对照组(n=44),两组患者治疗中均给予大剂量呋塞米治疗,对照组给药方式为静脉推注,试验组给药方式为持续静脉泵入,对两组患者的治疗效果进行观察和评价。结果:试验组患者的水肿消退时间、气促缓解时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的心功能均有不同程度的改善,但是试验组患者改善更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床效果显著,并且并发症较少,具有一定的安全性,是临床上有效的治疗方法之一,值得应用和推广。
- 徐业成
- 关键词：大剂量呋塞米持续静脉泵入重度心衰
- 左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克54例疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床疗效及安全性。方法将2013年1月至2015年1月收治的急性心肌梗死并发心源性休克患者108例随机分为对照组和观察组,各54例。两组患者均给予吸氧、补充血容量、正性肌力药物、升压药物、溶栓治疗等基础治疗,包括去甲肾上腺素治疗等。对照组在此基础上给予多巴酚丁胺微泵静脉注射,观察组给予左西孟旦微泵静脉注射,两组患者治疗时间均为2周。结果两组患者治疗0.5,1,2,24 h以及治疗后2周的血压均高于治疗前,心率均低于治疗前,且观察组各时间点血压及心率的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者左室收缩功能均得到显著改善,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应均较轻,发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死并发心源性休克的患者给予左西孟旦治疗,临床疗效显著,可有效改善患者血压、心率以及左心室收缩功能,且无明显不良反应发生。
- 李朋李睿邹永光胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心源性休克安全性
- 颈部低度迷走神经刺激对老年房颤患者血清CRP、TNF-α及MMP-9/TIMP-1水平的影响被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨颈部低度迷走神经刺激对老年房颤患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法:选取我院收治的老年房颤患者126例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组63例,予常规治疗,日1次,7天为1个疗程,治疗2个疗程;实验组63例,在对照组的基础上加以颈部低度迷走神经刺激术。治疗后,观察并比较两组患者的CRP、TNF-α及MMP-9、TIMP-1的变化情况。结果:治疗后,两组患者的血清CRP、TNF-α、MMP-9及TIMP-1均较治疗前显著降低,且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后6个月内房颤的发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部低度迷走神经刺激能够有效降低老年房颤患者的复发率,这可能与其降低血清CRP、TNF-α,MMP-9、TIMP-1的水平有关。
- 李朋李睿胡威徐业成王丹丹李屏杨海珍
- 关键词：迷走神经刺激房颤基质金属蛋白酶-9
- 达托霉素治疗菌血症及感染性心内膜炎的研究进展被引量：13
- 2007年
- 达托霉素(daptomycin)是获准上市的首个环脂肽类抗生素。其结构新颖,杀菌机制独特。体外试验证实其对多重耐药革兰阳性细菌有快速有效的浓度依赖性杀菌作用,已被批准治疗革兰阳性细菌引起的皮肤与皮肤组织感染、金葡菌性菌血症或右侧心内膜炎。达托霉素6mg/(kg·d),iv治疗对甲氧西林敏感的金葡菌(MSSA)或耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性菌血症及右侧心内膜炎的疗效不亚于传统疗法,安全性及耐受性好。
- 徐业成苗丽雷小红邓万俊
- 关键词：达托霉素菌血症心内膜炎葡萄球菌
- 尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白和肾损伤分子1水平监测在预测对比剂肾病中的意义
- 2015年
- 目的：探讨冠脉介入前后尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白（NGAL）和肾损伤分子1（KIM-1）水平监测在早期预测对比剂肾病中的意义。方法收集249例行冠脉介入治疗的冠心病患者的临床资料，根据术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组（n ＝21）和非对比剂肾病组（n ＝228），于术前及术后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h 检测血清肌酐，于术前和术后4 h、12 h、24 h、48 h，采用 ELISA 对患者尿中 NGAL 和 KIM-1水平进行检测，分析 NGAL、KIM-1预测对比剂肾病的灵敏度、特异度。结果与术前比较，对比剂肾病组术后48 h 血清肌酐水平[（101．7±20．3）μmol／L]升高，差异有统计学意义（t ＝15．972，P ＜0．05）。与术前比较，对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平分别为（12．3±1．6）μg／L、（14．5±1．5）μg／L、（14．1±1．2）μg／L、（14．3±1．4）μg／L，均升高（t ＝8．672、11．817、15．942和17．641，均 P ＜0．05）；术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平分别为（5．1±0．9）μg／L、（5．5±1．3）μg／L，均升高（t ＝9．672和14．381，均 P ＜0．05）。对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平均高于非对比剂肾病组，术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平均高于非对比剂肾病组，差异均有统计学意义（t ＝17．838、19．370、13．996、18．172、2．792、3．307，均 P ＜0．05）。Pearson 相关分析显示，对比剂肾病组术后4 h 尿 NGAL 水平和24 h 尿 KIM-1水平均与术后48 h 血清肌酐水平呈正相关（r ＝0.698、0.576，均 P ＜0．05）。ROC 曲线分析显示，尿 NGAL 水平预测对比剂肾病曲线下面积0．963（95％CI：0.931～0．995），灵敏度85．7％，特异度94．3％；尿 KIM-1水平预测对比剂肾病曲线下面积0．839（95％CI：0.768～0.909），灵敏度81．0％，特异度72．8％。结论行介入治疗后发生对比剂肾病患者于�
- 李朋李睿胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹杨海珍
- 关键词：对比剂肾病
- 三尖瓣血流E波峰值速度与三尖瓣反流程度相关
- 2007年
- Danicek VSagie AVaturi M徐业成邓万俊
- 关键词：三尖瓣反流血流经胸超声心动图
- 中药治疗原发性高血压随机对照试验效应把握度的文献研究
- 2016年
- 目的:调查国内中药治疗原发性高血压随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)的效应值,即是否有足够多的样本量及是否有足够的把握度。方法:通过系统对循证医学数据库、中国知网、维普、万方数据库的检索、筛选,将用中药干预原发性高血压时间≥3个月的RCTs纳入研究范围。根据样本量推算效应值大小的把握度。结果:共纳入203项关于中药控制高血压的RCTs研究。125项优效性试验中,RCTs研究使用收缩压、舒张压及血压指标的分别有78(62.4%)项和125(100%)项,而在优效性试验项目中收缩压及舒张压把握度<50%的研究占61%,把握度>80%的项目研究只有10%;血压把握度<50%的研究占纳入研究项目的62%,把握度>80%的研究有28%;78项非劣效临床试验中,38(48.7%)项和78(100%)项研究报告了收缩压、舒张压及血压指标。收缩压、舒张压把握度<50%的研究占49%,把握度>80%的研究占40%;血压把握度<50%的研究占59%,把握度>80%的研究占36%。结论:中药治疗原发性高血压RCTs的样本量大部分都没有达到统计学中所要求的80%的把握度,故实验的结果和实验结论的可信度有待进一步提高。建议今后的临床试验应当估算恰当的试验样本量。
- 李朋胡威徐建辉徐业成李屏
- 关键词：原发性高血压随机对照试验把握度
- 老年慢性心力衰竭药物治疗被引量：8
- 2008年
- 老年慢性心力衰竭是当今西方国家患者住院的首要原因,患病率及住院费用随年龄增长而增加,且老年患者由于自身生理功能的改变及合并症较多等,因而在药物治疗上有其特殊性。为此,现对老年慢性心力衰竭的常用药物治疗作一综述。
- 雷小红徐业成邓万俊
- 关键词：Β受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂地高辛利尿剂微量营养素慢性心力衰竭老年
- 冠心病合并心律失常的药物治疗方法分析被引量：4
- 2019年
- 目的评价胺碘酮与美托洛尔在老年冠心病并发心律失常治疗中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的老年冠心病患者90例作为研究对象。采用随机数字表法的分组形式,将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组均45例患者。对照组采用胺碘酮,实验组在此基础上,联合使用美托洛尔,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后QTD与心率指标。结果实验组患者的治疗有效率为97.8%,对照组为77.8%。对照组低于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,实验组患者的QTD以及心率指标优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组患者不良反应总发生率高于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病并发心律失常治疗过程中,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,能够加快康复速度,提升安全性。
- 徐业成
- 关键词：胺碘酮美托洛尔老年冠心病心律失常
- 医疗收费价格分析与改革的设想
- 1995年
- 几十年来,我国医院作为社会主义国家的福利事业单位,对医疗服务产品实行象征性的收费政策,不少流行病种还免费治疗,充分体现了社会主义国家的优越性。在潜意识里,医院是人民自己的医院,是国家养的,取之于民用于民。这个观念几十年来深深地烙在人们的心中。现在,医疗收费价格稍一提高人们就难以接受,不管包括卫生材料在内的商品价格已经放开,反正医院就是不该提价。
- 张志英徐业成
- 关键词：价格管理价格改革
