徐伟 作品数:15 被引量:51 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
微创与传统膝关节置换术失血量比较 被引量:6 2013年 目的比较微创全膝关节置换术(minimallyinvasivesurgerytotalkneearthroplasty,MIS—TKA)与传统全膝关节置换术(conventional total knee arthroplasty,C—TKA)围术期失血量的差异。方法回顾性分析2009年1月一2012年1月收治的84例单侧TKA患者围术期失血量,按手术方式分为微创组(42例)和传统组(42例),计算围术期失血量(显性失血量+隐性失血量),对两组患者的失血量和输血量进行比较。结果传统组围术期失血量为(1466±493)ml,输血量为(223±208)ml;微创组围术期失血量为(1379±475)ml,输血量为(257±239)ml(P〉0.05)。结论MIS—TKA不能减少围术期失血量。 王志强 黄伟 梁熙 胡宁 徐伟 林良波 符纯峰 程强股骨假体柄长对假体周围骨量的影响 目的:THA术后由于股骨柄假体的存在,假体周围应力遮挡、骨质疏松等均不可避免。既往研究曾表明,缩短股骨柄长可减少假体周围骨丢失的程度。本研究目的在于回顾性分析短柄假体(CFP)与常规假体(Ribbed)对股骨近端骨量的影... 陈虹 徐伟 胡宁 梁熙 黄伟关键词:骨量 TKA术中股骨外上髁滑移截骨治疗重度膝关节内翻畸形 目的:报道一例TKA术中采用股骨外上髁滑移截骨处理重度膝关节内翻畸形的病例。方法:患者为71岁老年女性,左膝关节重度骨关节炎,术前双下肢全长片显示左膝内翻35°。术中行内侧软组织松解及咬除骨赘后,内侧间隙可容纳... 陈虹 黄伟 梁熙 胡宁 徐伟 蒋电明关键词:内翻畸形 持续股神经阻滞与患者自控静脉镇痛对人工全膝关节置换术后康复的影响 被引量:26 2015年 目的 比较持续股神经阻滞(CFNB)与患者自控静脉镇痛(PCIA)对人工全膝关节置换(TKA)术后疼痛控制、康复效果、满意度等方面的影响,以找到一种安全、有效的康复期镇痛方法. 方法 选择因膝关节骨关节炎或类风湿关节炎接受单侧TKA的患者116例,美国麻醉医师协会(ASA)分级1~3级.采用随机数字表法将患者分为CFNB组(58例)和PCIA组(58例),术后分别给予超声引导下CFNB和PCIA.比较两组术后视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、不良反应发生率及满意度等. 结果 术后4,12h两组VAS差异无统计学意义,术后24,48,72 h CFNB组和PCIA组VAS分别为(3.2±1.1)分:(4.1±1.5)分、(3.4±1.2)分:(4.1±1.0)分、(3.3±1.2)分:(4.0±1.1)分(P均<0.05).术后达到直腿抬高、扶拐行走、被动屈膝90°等康复训练目标所需的时间两组差异均无统计学意义.术后3个月HSS膝关节功能评分、WOMAC、手术侧膝关节最大被动屈曲角度差异均无统计学意义.术后恶心、呕吐等不良反应发生率PCIA组(24%)显著高于CFNB组(14%)(P<0.05),但两组患者满意度差异无统计学意义. 结论 超声引导的CFNB用于TKA术后早期镇痛,可有效控制疼痛,促进康复训练和功能恢复,降低不良反应发生率,提高患者满意度. 吴丹冬 陈虹 黄伟 梁熙 胡宁 徐伟 蒋电明关键词:疼痛 重组腺病毒过表达Notch1受体胞内结合域(NICD1)外源性激活Notch信号通路 被引量:1 2019年 目的:构建Notch1受体胞内结合域(Notch1 intracellular domain,NICD1)的重组腺病毒AdNICD1,探讨外源性过表达AdNICD1对Notch信号通路激活的影响。方法:利用高保真PCR(high fidelity PCR,Hi-Fi PCR)扩增NICD1编码区,并通过Gibson Assembly方法将其克隆至腺病毒载体中,经过菌落PCR、测序鉴定后,在大肠杆菌BJ5183中进行同源重组,再次通过质粒PCR鉴定,然后运用PacⅠ酶切线性化后用重组腺病毒载体转染过表达pTP基因的人胚肾293细胞(human embryo kidney 293 cell line,HEK293)中进行包装,收取病毒后使用过表达pTP基因的HEK293细胞扩增重组腺病毒AdNICD1。运用AdNICD1感染脂肪来源的间充质干细胞(immortalized multipotent adipose-derived mesenchymal stem cells,iMAD),检测病毒感染效率;通过Q-PCR检测NICD1和Notch下游基因表达情况;利用Westernblot检测NICD1在蛋白水平的表达情况。结果:成功构建过表达NICD1的重组腺病毒并有效感染iMAD;利用AdNICD1可明显增加NICD1在基因和蛋白水平的表达,并激活Notch信号下游基因的表达。结论:成功构建过表达NICD1的重组腺病毒,并有效激活Notch信号通路。 廖军义 杜婷婷 黄伟 何通川 徐伟关键词:重组腺病毒 NOTCH信号通路 钻孔减压治疗青少年不稳定剥脱性骨软骨炎:中期随访结果 目的:回顾性分析钻孔减压治疗青少年不稳定剥脱性骨软骨炎(osteochondritis dissecans,OCD)的中期临床及影像学随访结果。方法:2006至2012年共63例膝关节Ⅲ-Ⅳ期OCD患者纳入研究。所有患者... 陈虹 黄伟 梁熙 胡宁 徐伟 蒋电明关键词:剥脱性骨软骨炎 青少年 微骨折 钻孔减压 医学留学研究生在华学习所面临困难的问卷分析 被引量:2 2016年 目的了解在华医学留学研究生学习动机、学习需求及面临困难,并分析相应对策。方法于2014年2月对在重庆医科大学学习的2011至2013级45名医学留学研究生进行了问卷调查。问卷内容涵盖学习动机、来华学习原因、语言水平、学习期望及满意度、就业意向等方面。共发放调查问卷45份,回收有效答卷42份,有效回收率93%。结果所有被调查者(42人)均已获得本国的行医执照。45%(19人)在其他大学接受了医学本科教育,毕业后因学校声誉或朋友推荐的原因选择到重庆医科大学学习。50%(21人)受访者认为学习中最大的困难在于语言障碍。60%(25人)对在中国的研究生学习总体感到满意,不满意的主要原因为临床操作机会过少(54%,23人)。结论语言障碍及缺乏临床实践操作机会,为医学留学研究生学习过程中的两大主要障碍。重庆医科大学留学研究生教育得到大多数留学生的肯定,但是在培养方案、师资选择上仍需进一步完善和改进。 陈虹 吴丹冬 Mishra Rahul 梁熙 胡宁 徐伟 陈诚 黄伟 蒋电明关键词:留学生 研究生教育 问卷调查 人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损的研究进展 2014年 人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty, THA)被誉为20世纪最成功的手术之一,也是目前治疗髋关节疾病最有效方法之一。全美目前每年行初次THA约20~30万例,翻修4~5万例,估计到2030年,全美每年初次THA将达到57万例,翻修9.6万例[1]。 在THA术中,髋臼骨缺损的处理是临床骨科医师需要面临的一大挑战,也是能否获得良好的初始稳定性以及影响假体寿命的重要因素。术前对髋臼侧骨缺损进行精确评估及正确翻修假体足髋臼翻修重建成功的关键。本文就THA术中髋臼骨缺损的原因,分型和治疗方法做一综述,以期为临床治疗髋臼缺损提供一定的指导。 徐伟 黄伟 梁熙 胡宁 陈虹 廖军义关键词:髋臼骨缺损 髋臼翻修 ARTHROPLASTY 髋关节疾病 髋臼缺损 骨科医师 抑制Runx2的表达增强BMP2诱导的干细胞成软骨分化 被引量:1 2016年 目的:利用腺病毒介导RNA干扰抑制成骨分化关键转录调控因子Runx2(Runt-related transcription factor 2)的表达,研究其对骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)诱导间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)成软骨分化的影响,并初步探讨相关机制。方法:利用腺病毒Ad-GFP、Ad-BMP2、Ad-SiRunx2感染C3H10T1/2细胞;共分4组:GFP组、BMP2组、BMP2+SiRunx2组和SiRunx2组。Alcian blue染色检测各组软骨细胞基质糖胺聚糖分泌;RTPCR检测Runx2、早期成软骨标志物(Col2a1)、蛋白聚糖(Aggrecan)及晚期成软骨标志物(Col10a1)mRNA表达水平;Western blot检测目的蛋白BMP2、Ⅱ型胶原(Col2a1)及X型胶原(Col10a1)的蛋白表达。结果:在BMP2诱导C3H10T1/2细胞成软骨分化过程中,下调Runx2的表达可以增强Col2a1、Aggrecan及软骨细胞外基质糖胺聚糖的合成,抑制Col10a1的合成。结论:下调Runx2表达可以增强BMP2诱导间充质干细胞成软骨分化能力,并抑制软骨细胞的成熟和肥大。 孙泽绪 赵辰 廖军义 王琦 徐伟 陈诚 黄伟关键词:RUNX2 骨形态发生蛋白2 C3H10T1/2细胞 成软骨分化 解剖型生物固定股骨柄假体周围骨密度的中短期随访研究 被引量:3 2018年 目的:研究应用解剖型生物固定股骨柄假体行全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)的患者术后中短期随访时假体周围骨密度变化,为假体设计、改进提供理论参考。方法:门诊随访采用Ribbed股骨柄行初次单侧THA 1年以上的患者。采用双能X线对假体周围及非手术侧相应7个感兴趣区(region of interest,ROI)进行骨密度(bone mineral density,BMD)测定,对比分析。结果:随访28例患者,平均随访时间为35.5月。与非手术侧相比,假体周围ROI 1、2、3、5、6、7区BMD未见明显差异,仅ROI 4区差异有统计学意义[手术侧BMD(1.58±0.28)g/cm2,非手术侧BMD(1.66±0.20)g/cm2;t=-2.216,P=0.035]。结论:采用解剖型生物固定Ribbed股骨柄假体行THA的患者,假体周围骨长入达到生物固定效果,术后股骨侧应力比较符合正常生理传导,其特点在未来假体设计时可供借鉴。 田冕 贺尧 陈虹 徐伟 毕守盈 黄伟关键词:RIBBED 股骨柄假体 骨密度