徐琛
- 作品数：10 被引量：26H指数：4
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- 当归芍药汤配合穴位按摩治疗老年功能性便秘的效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的研究当归芍药汤配合穴位按摩治疗老年功能性便秘的临床效果。方法选取68例老年功能性便秘患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组采用乳果糖口服液治疗,研究组于对照组基础上加用当归芍药汤联合穴位按摩治疗。对比两组不良反应发生情况、治疗前、治疗结束后排便次数、便秘症状(PAC-SYM评分)、生活质量(PAC-QOL)变化情况及治疗效果。结果研究组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(76.47%)(P<0.05);两组治疗结束后粪便性状、直肠症状、腹部症状各维度分值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗结束后排便次数均多于治疗前,且研究组多于对照组,PAC-QOL分值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,研究组(8.82%)与对照组(2.94%)无显著差异(P>0.05),且两组不良反应均为轻微反应,未对治疗造成影响。结论采用当归芍药汤联合穴位按摩治疗老年功能性便秘患者的疗效显著,能进一步减轻患者便秘症状,增加排便次数,提高生活质量,安全性高。
- 徐琛
- 关键词：功能性便秘当归芍药汤穴位按摩排便次数便秘症状
- 吻合器痔上黏膜环切术吻合口出血影响因素研究及分析被引量：1
- 2015年
- 对2010年3月-2014年3月在本院接受吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后出现吻合口出血的80例患者资料进行分析,找出导致吻合口出血的原因,并根据原因给出具体的应对措施。医师经验不足、吻合器质量不过关、缝合不均匀以及吻合器进入出肛管时用力过猛等均会导致术PPH出现吻合口出血的现象,因此术中需要小心操作,术后给予患者认真护理,进食后给予软化大便的药物等从而防止术后吻合口出血。PPH术由于创伤性小,且临床治疗效果较好,因此广泛应用于临床,但如果不注意手术操作也容易导致术后吻合口出血,因此术中正确的操作、术后妥善管理等方法是降低吻合口出血的有效方法。
- 徐琛
- 关键词：痔上黏膜环切术并发症吻合口出血
- 男性肛周脓肿引起盆腔脓肿1例分析被引量：2
- 2012年
- 肛周脓肿为肛肠科的常见病、多发病,一般行常规脓肿一次性根治术后即可治愈,很少发展为盆腔脓肿。本文病例由于临床表现不典型,最后经盆腔MR检查方确诊为盆腔脓肿,行经直肠盆腔脓肿切开引流术,术后留置引流管冲洗,最后盆腔脓肿逐渐缩小,形成一条瘘管,形成肛瘘。
- 徐琛韩宗平黄向阳沈浔
- 关键词：肛周脓肿肛瘘
- 大黄甘草汤加味坐浴联合芒硝外敷治疗重度混合痔术后肛缘水肿的效果观察被引量：5
- 2020年
- 目的探究大黄甘草汤加味坐浴联合芒硝外敷在重度混合痔术后肛缘水肿患者中的应用效果。方法选取我院2017年6月~2019年6月收治的重度混合痔术后肛缘水肿患者68例,根据治疗方案不同分对照组和观察组各34例。对照组实施常规凡士林纱条换药,观察组给予大黄甘草汤加味坐浴联合芒硝外敷治疗。对比两组疗效、术后愈合时间及治疗前后水肿积分、视觉模拟评分法(VAS)评分,观察比较两组血清炎性因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平。结果观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组水肿积分、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大黄甘草汤加味坐浴联合芒硝外敷治疗重度混合痔术后肛缘水肿患者,可降低血清炎性因子水平,促进症状改善、术后愈合,缓解疼痛,疗效显著。
- 徐琛
- 关键词：大黄甘草汤芒硝外敷重度混合痔肛缘水肿
- 改道切开加半缝合术治疗铁蹄型复杂性肛瘘75例
- 2009年
- 目的为了提高铁蹄型复杂性肛瘘的临床疗效,缩短愈合时间,减少后遗症的发生。方法对我科2000年1月至2008年1月75例采用改道切开加半缝合术治疗铁蹄型复杂性肛瘘的临床资料进行回顾性分析。结果73例一次性治愈,治愈率97.33%,疗程15～24天,平均17天。2例因缝合炎症延至术后24天愈合。无肛门变形狭窄及大便失禁等并发症发生。结论该术式减轻了患者的痛苦,保持了肛门的功能、外形,缩短了治疗时间,是治疗铁蹄型复杂性肛瘘的理想方法。
- 黄向阳韩宗平赵杰徐琛翟胜
- 关键词：肛瘘引流切除缝合
- 愈疡汤保留灌肠+美沙拉嗪栓塞肛对大肠湿热型直肠型溃疡性结肠炎症状改善及GIQLI评分的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:观察愈疡汤保留灌肠+美沙拉嗪栓塞肛治疗大肠湿热型直肠型溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取我院2016年6月―2019年12月诊治的65例大肠湿热型直肠型溃疡性结肠炎患者为研究对象,简单随机化分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组采取美沙拉嗪栓塞肛治疗,观察组采取愈疡汤保留灌肠+美沙拉嗪栓塞肛治疗,比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分及胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分。结果:治疗1个月后,观察组的总有效率为93.94%(31/33),明显高于对照组的71.88%(23/32)(P<0.05);观察组腹泻、腹痛、脓血便积分较对照组低(P<0.05);观察组GIQLI评分较对照组高(P<0.05)。结论:愈疡汤保留灌肠+美沙拉嗪栓塞肛治疗大肠湿热型直肠型溃疡性结肠炎疗效显著,可明显减轻临床症状,改善生活质量。
- 徐琛
- 关键词：保留灌肠愈疡汤
- 白头翁汤加味对溃疡性直肠炎患者肠黏膜hTFF1mRNA表达的影响
- 2012年
- 目的:探讨白头翁汤加味对溃疡性直肠炎患者肠黏膜hTFF1mRNA表达的影响,揭示其抗溃疡复发的分子机制.方法:将60例肠镜下确诊的溃疡性直肠炎(中医辨证为大肠湿热证)患者,随机分为白头翁汤加味治疗组和西药对照组,每组30例;另设肠镜下无肠黏膜病变的患者10例为正常组.两组溃疡性直肠炎患者第1个疗程结束前后均于肠镜下取溃疡边缘组织活检标本2块,迅速置液氮-80益保存并行RT-PCR检测.结果:白头翁汤加味能提高人肠黏膜hTFF1mRNA表达,两组经统计学处理无显著性差异.结论:白头翁汤加味能增强人肠黏膜hTFF1mRNA的上增性表达,从而提高溃疡愈合质量,是白头翁汤加味抗肠溃疡复发作用的部分机制.
- 黄向阳韩宗平徐琛沈浔
- 关键词：溃疡性直肠炎溃疡复发溃疡愈合质量
- 老年人急性梗阻性大肠癌的外科诊疗（附42例报告）
- 2009年
- 目的：总结老年人急性梗阻性大肠癌外科诊疗的体会。方法：1998年．2007年间收治老年人急性梗阻性大肠癌42例，分析其术前诊断和手术处理的时机和方式选择，观察其效果。结果：老年人急性梗阻性大肠癌术前能定性定位确诊的几率低。右半结肠癌急性梗阻均作Ⅰ期切除吻合术，无手术并发症，左半结肠癌和直肠癌视具体情况而定。结论：老年患者机体反应差、手术耐受差、并存病多等特点，因此，早期诊断及正确掌握手术时机、选择手术方式，是提高老年人急性梗阻性大肠癌疗效的关键。
- 黄向阳韩宗平赵杰徐琛
- 关键词：外科诊疗
- 急性下消化道出血68例的诊治体会被引量：5
- 2009年
- 目的总结急性下消化道出血诊断和治疗经验。方法对2003年7月～2008年7我院收治的68例急性下消化道出血患者的临床表现、结肠镜检及血管造影等资料进行分析。结果68例急性下消化道出血患者经结肠镜检、病理检查及血管造影证实病因分别为结肠癌28例,息肉22例,炎症性肠病8例,血管病变5例,憩室3例,其它病变2例。按出血病灶部位分别为41例位于左半结肠,13例位于右半结肠,12例位于小肠,2例其它病变。经用立止血肌注、去甲肾上腺灌肠、支持治疗后,51例3d内出血停止,其中3例行选择性动脉栓塞出血立即停止(1例行选择性动脉栓塞致肠坏死死亡),14例5d内出血停止,3例行肠切除、肠吻合术治疗。67例治愈后脉率60～100次/min、血压90～140/60～85mmHg、大便潜血阴性。结论下消化道出血大部分病例通过结肠镜检、体格检查、选择性动脉造影可以明确出血部位及原因;用立止血肌注、去甲肾上腺素灌肠取得较好疗效。选择性动脉栓塞止血效果确切,但有肠坏死危险。有手术指征则应及时手术治疗。
- 黄向阳韩宗平赵杰徐琛黄丽萍
- 关键词：急性下消化道出血诊治
- 健脾益肾法对晚期肠癌患者疲乏及Th1/Th2应答影响的研究被引量：7
- 2016年
- 目的：观察健脾益肾法对晚期肠癌患者疲乏及Th1/Th2应答的影响。方法：选择我院2012年1月~2015年7月收治81例晚期肠癌患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组（n=41）与对照组（n=40）。对照组采取最佳支持治疗＋对症治疗,观察组治疗全程应用健脾益肾方。比较治疗前后癌因性疲乏积分与脾肾亏虚症状积分、外周血中IFN-γ/CD4＋、IL-4/CD4＋的表达量、治疗总有效率与安全性。结果：两组治疗前癌因性疲乏积分与脾肾亏虚症状积分的差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组的两项积分均降低,前后差异有统计学意义（P〈0.05）,同时观察组治疗后的积分均更低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,提示观察组癌因性疲乏与脾肾亏虚症状改善幅度更大。两组治疗前IFN-γ/CD4＋、IL-4/CD4＋的差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组IFN-γ/CD4＋升高、IL-4/CD4＋降低,前后差异有统计学意义（P〈0.05）,同时观察组治疗后IFN-γ/CD4＋更高、IL-4/CD4＋更低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为87.8%（36/41）,高于对照组67.5%（27/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾益肾法在晚期肠癌患者中的应用利于临床症状的改善与免疫的调节,为该病提供了中西医结合治疗新思路,值得临床借鉴与参考。
- 徐琛李志明
- 关键词：晚期肠癌健脾益肾法癌因性疲乏TH1/TH2应答
