明洁
- 作品数：23 被引量：144H指数：7
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技统筹创新工程计划项目西京医院学科助推计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学电子电信石油与天然气工程更多>>
- 医患双方对于糖尿病控制不佳原因的认知差异:多中心研究
- 徐少勇刘纯明洁贾爱华姬秋和
- 我国不同诊断标准下肥胖流行病学特征分析被引量：31
- 2017年
- 目的分析我国肥胖流行特点，为早期干预，减少相关并发症提供依据。方法本研究是中国糖尿病及代谢紊乱研究的一部分，收集2007至2008年我国20岁及以上的常住人口，采用多阶段、分层、整群抽样的方法进行抽样进行调查。分别以24 kg/m2≤体质指数（BMI）〈28 kg/m2，BMI≥28 kg/m2为超重和肥胖的诊断标准；腰围（WC）男性≥90 cm，女性≥85 cm为腹型肥胖诊断标准；体脂含量（BF）男性≥20%，女性≥30%为肥胖诊断切割点进行分析。组间比较采用t检验，用受试者工作特征曲线分析男性及女性BMI和WC的最佳切点。结果共纳入23 922人，年龄20~88岁，平均年龄（45±14）岁。其中男性9 718名，平均年龄（45±14）岁，女性14 204名，平均年龄（45±13）岁。以BMI为判断标准时，总体人群超重及肥胖患病率男性和女性分别为56.49%（5 473/9 688）和46.51%（6 591/14 171）；总体人群肥胖患病率男女分别为17.10%（1 657/9 688）和13.37%（1 895/14 171）。以WC为判断标准时，男性和女性肥胖患病率分别为37.73%（3 658/9 695）和29.94%（4 141/14 165）。当以BF为肥胖判断标准，男性和女性肥胖患病率明显升高，分别高达77.79%（7 560/9 718）和59.16%（8 403/14 204）。分别以男性BF≥30%和女性BF≥20%为肥胖切点时，对应的BMI分别为23.0、22.9 kg/m2。结论我国人群男性超重和肥胖的患病率高于女性。评估肥胖时仅用BMI可能会低估肥胖的患病率。
- 贾爱华徐少勇明洁周洁郭建华刘纯郝盼蕊姬秋和
- 关键词：肥胖体质指数腰围体脂含量
- 基于心血管事件风险和代谢性疾病计算中国人群腰高比切点被引量：4
- 2017年
- 目的 根据弗雷明汉10年心血管风险评分（framingham risk score,FRS）和代谢综合征（metabolic syndrome,MS）风险,计算中国人群腰高比（waist-to-height ratio,WHtR）最佳切点.方法采用ROC曲线根据FRS和MS患病风险,计算WHtR最佳切点,并依据FRS≥10%和MS患病率所占权重来对诊断切点进行合并,得出最终WHtR切点.结果本研究共纳入46239名受试者,年龄（45.0±13.7）岁,其中男性18419名,女性27820名.随着WHtR的增加,男性和女性人群中FRS≥10%和MS患病风险上升.分别以FRS≥10%和MS作为观察终点,男性对应的最佳WHtR切点分别为0.51,0.52;女性为0.52,0.53.权重后WHtR最佳切点男性为0.51,女性为0.53.使用同样方法来确定各年龄组WHtR最佳切点,男性20-39岁组、40-59岁组、≥60岁组分别为0.52,0.51,0.50;女性则分别为0.51,0.53,0.54.结论中国男性WHtR最佳切点为0.51;女性为0.53.建议推广WHtR作为评估肥胖及肥胖带来心血管及代谢性疾病风险的手段.
- 贾爱华徐少勇明洁周洁张文成郝盼蕊姬秋和
- 关键词：代谢综合征
- 某三甲医院各科室临床医生糖尿病知识调查被引量：4
- 2014年
- 目的了解西京医院各临床科室医生对糖尿病（diabetes Mellitus，DM）相关知识的知晓率和掌握程度。方法参考《2011年中国血糖监测临床应用指南》（以下简称指南）设计调查问卷，对西京医院住院部24个临床科室183位医生进行DM相关知识的知晓率和掌握程度等调查。结果63．3％的医生不知道指南，但85．2％知道DM诊断标准。有关DM诊断和DM相关知识的题目正确率比较高，而有关贫血时的血糖值变化的题目则并不令人满意。有2位医生答对全部10道题，仅有12．6％的医生答对8道题以上，69．9％的医生能答对5—7题，82．0％的医生均能答对一半（5道）题目。得分与医生年龄和工龄无相关性（r值分别为0．124和0．201，P值分别为0．516和0．336），而不同科室间医生得分差异有统计学意义（P=0．004）。结论DM治疗掌握程度较为满意，内科医生掌握程度要好于外科和其它科室医生。但大部分医生并不知道指南，说明指南走向临床实践还存在着一定差距。
- 杨文娟赖敬波明洁史崇兴刘洁李晓苗
- 关键词：糖尿病知识
- 非酒精性脂肪性肝病中高浓度的细胞角蛋白18水平伴随着更高的糖尿病发病风险
- 目的 评估是否更高的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理分级伴随更高的糖尿病发病风险.方法 以人群为基础的队列研究.研究队列来源于参与2007-2008中国糖尿病及代谢紊乱研究的西安市人群.在基线的1915位参与人群中,...
- 明洁徐少勇沈涵景策蔡婧高彬扬帆姬秋和
- SH281基因多态性与超重、肥胖的相关性分析被引量：5
- 2017年
- 在西北人群中探讨SH2B衔接因子蛋白1（SH2B1）的基因多态性与超重、肥胖及相关代谢指标的相关性.基于2007年至2008年陕西省糖尿病流行病调查的社区人群2920例,其中男性1210例（超重635例,肥胖167例）,女性1711例（超重781例,肥胖212例）.应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技术进行位点的检测分型.校正了年龄后,SH2B1基因单核苷酸多态性位点（rs7359397）和男性超重及肥胖有相关性,其中超重符合显性模型（P=0.02）、超显性模型（P=0.03）和log加性模型（P=0.025）;肥胖亦符合显性模型（P=0.0078）、超显性模型（P=0.0081）和log加性模型（P=0.015）.该位点多态性与男性体重指数、体脂含量、空腹胰岛素和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数相关,与女性高密度脂蛋白胆固醇相关（P〈0.05）.在西北人群中SH2B1基因与男性超重、肥胖及相关代谢指标具有相关性.
- 赵明伟高彬蔡婧明洁姬秋和
- 关键词：单核苷酸多态性超重肥胖胰岛素
- 移动互联网技术在内分泌教学中的应用与思考被引量：4
- 2015年
- 随着互联网技术的发展，信息多元化、扁平化的特点也对教学改革提出了新的挑战和机遇。探讨通过网站、微信等新媒体平台开展内分泌教学互动，不仅充实了课程内容，而且改革了教学方法，使教学形式更加灵活有趣，并充分利用了新的信息化产品在内分泌教学中的优势。通过上述讨论表明。在内分泌教学中合理科学地使用互联网技术，不仅有效打破了内分泌传统教学模式。也为内分泌教学改革起到了积极推动作用。
- 高彬张麦叶任丽君明洁
- 关键词：内分泌互联网技术教学改革网络平台
- 2型糖尿病患者血糖控制情况调查分析被引量：20
- 2014年
- 目的:探讨2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况及其影响因素。方法:对门诊就诊的2型糖尿病患者进行随机抽样,入组患者进行问卷调查,包括一般情况、血糖、病程、血压、血脂、血糖监测情况、治疗方案、伴随疾病等内容。血糖控制的影响因素分析采用多因素Logistic回归模型。结果:本次调查入组2266例患者,其中男1425例,女841例,平均年龄57.33±12.58岁,平均病程5.38±5.56年,HbA1c平均水平为8.28%,HbA1c达标率为25.99%。单纯口服药物治疗的患者比例为50.26%、胰岛素治疗为47.40%、肠促胰岛素治疗为2.34%。患者的HbA1c达标率分别为35.91%、15.74%、20.75%,单纯口服药治疗中,单药患者(62.77%)、两联(31.08%)、三联(5.62%)、四联及以上(0.53%)药物治疗患者的达标率分别为53.11%、29.23%、17.19%、16.67%。自我监测血糖患者的比例仅为48.41%。患者伴随疾病发生率较高的前3位疾病为糖尿病性周围神经病变(36.36%)、高血压(30.45%)、血脂紊乱(24.10%)。进一步将其中资料完整的953例患者作为研究对象,其HbA1c达标率为32.84%,血脂达标率为44.91%,血压达标率57.19%,而仅11.86%的患者血糖、血压、血脂同时达标。长病程(OR=1.081,P=0.002)、高LDL-C水平(OR=1.269,P=0.045)与HbA1c达标密切相关。结论:陕西省2型糖尿病门诊患者的血糖控制不佳,血脂、血压等相关因素控制也不理想。长病程、高LDL-C水平是影响HbA1c达标的危险因素。
- 孙飞王莉高彬明洁任丽君李晓苗施秉银谢璇王养为焦凯姬秋和
- 关键词：糖尿病胰岛素血糖代谢血糖自我监测
- 2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与总胆红素的关系被引量：7
- 2011年
- 对548例2型糖尿病患者行颈动脉超声检查,比较分析有、无颈动脉粥样硬化患者的血糖、糖化血红蛋白、胆红素、血脂等指标差异.有、无动脉粥样硬化患者的血清胆红素水平分别为（13.0±7.1）和（10.9±4.9）μmol/L,两者之间差异有统计学意义（P＜0.01）;logistic回归分析显示总胆红素水平与颈动脉粥样硬化呈负相关（P＜0.05）.提示高血清胆红素可能对2型糖尿病大血管病变具有保护作用.
- 徐曜刘涛明洁王尧翟文松姬秋和
- 关键词：糖尿病颈动脉疾病
- 西安市50岁以上人群糖尿病患病率及其合并疾病调查：以社区为基础的研究被引量：3
- 2018年
- 目的调查西安市50岁以上人群中糖尿病患病情况及其疾病负担。方法西安老年人群糖尿病社区管理计划实施于2014年6月至2016年9月，是一个多中心、以社区为基础的横断面研究，所有人群进行口服葡萄糖耐量试验，应用世界卫生组织标准诊断糖尿病。Logistics回归分析糖尿病患病率的影响因素。结果在3001名研究对象中，糖尿病患病率为26．3％（789／3001），其中男性和女性患病率分别为29．4％（319／1086）和24．5％（470／1915）。城市、郊区和农村人群患病率分别为27．7％、28．7％和17．1％；50～59岁、60～69岁和70岁及其以上人群患病率分别为19．0％、26．4％和40．6％。糖尿病知晓率为57．8％（456／789），男性和女性分别为64．9％（207／319）和53．0％（249／470）。自我报告的糖尿病慢性并发症患病率为9．9％（78／789）；此外，61．2％（483／789）合并有高血压，46．3％（365／789）和21．9％（173／789）合并超重和肥胖，66．4％（524／789）合并血脂异常，70．1％（553，789）合并代谢综合征。Logistic多因素回归分析显示，年龄、农村人群、糖尿病家族史是糖尿病患病率的独立影响因素（OR=O．617～3．815，均P〈0．05）。结论50岁以上人群有着较高的糖尿病患病率和合并疾病。本研究提示应在50岁以上人群中加强糖尿病及其合并疾病的筛查及管控。
- 明洁徐少勇谢璇王养维姚孝礼贾爱华刘纯张春虹焦杨李辉隋婧杨文娟赵新李娟张海雄杜斌李文杰张院贾育南姬秋和代表西安老年人群糖尿病社区管理计划协作组
- 关键词：糖尿病中年人患病率知晓率
