曹铭谦
- 作品数：31 被引量：122H指数：7
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 甲状腺手术中解剖和识别Zuckerkandl结节的意义
- 2012年
- 目的探讨甲状腺手术中解剖和识别Zuckerkandl结节（ZT）的意义。方法选择我院2009年1月至2011年6月进行的370例（501侧）甲状腺侧叶切除或全切除病例，在术中解剖和识别ZT，并观察其与喉返神经（RLN）及上甲状旁腺（sP）的关系。结果发现ZT为412侧（82．2％，412／501），其中ZT出现在甲状腺叶的后外侧中1／3者为368侧（89．3％，368／412）。RLN走行在ZT后方者为379侧（92．0％，379／412）。当ZT位于甲状腺叶的后外侧中1／3及下1／3时，sP均位于zT的头侧偏前方，且80．1％的SP与ZT紧邻。RLN损伤发生率为0．40％（2／501），无sP损伤发生。结论在甲状腺手术中解剖和识别ZT，有助于识别和保护RLN及SP，从而减少手术并发症的发生，具有重要的临床意义。
- 张殿龙曹铭谦王晓兰姚永强刘涛方红解继平程晓宇
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经甲状旁腺手术并发症
- 乳腺癌患者术后腋窝引流液中C-metmRNA检测的意义
- 2005年
- 背景与目的:研究原癌基因C-met在乳腺癌患者术后腋窝引流液中表达的临床意义。材料与方法:用RT-PCR法检测32例乳腺癌患者行乳腺癌简化根治术后腋窝引流液中C-metmRNA表达,并以三磷酸甘油醛脱氢酶基因(humanglyceraldehydes-3-phosphatedehydrogenase,hGAPDH)为内参照。分析C-met阳性表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移个数以及肿瘤雌激素受体(Estrogenreceptor,ER)和孕激素受体(Progesteronereceptor,PR)的相关性。结果:①腋窝引流液中C-met的阳性表达率为84.38%,高于常规病理检查腋窝淋巴结转移癌的阳性率,C-met的阳性表达率与腋窝淋巴结转移的个数呈正相关;②腋窝引流液中C-met的阳性表达率与肿瘤的大小呈正相关;③ER和PR的阴性与C-met表达呈负相关趋势。结论:应用RT-PCR检测乳腺癌患者常规术后腋窝引流液中的C-metmRNA表达阳性提示病人患侧胸壁淋巴管内存在肿瘤细胞微转移,预示肿瘤有复发和远处转移可能以及病人的总生存期的缩短。其阳性表达率与肿瘤的大小及分期、淋巴结转移的个数呈正相关。与常规病理检查腋窝淋巴结肿瘤转移相比,能更早地检测出肿瘤细胞在胸壁淋巴管中的转移,而且具有更高的准确性。
- 杨卫军曹铭谦尹家俊严晓寒张锦瑜张殿龙王亚东张维祥
- 关键词：RT-PCR
- ER、PR、C-erbB-2和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及意义
- 2011年
- 目的探讨新辅助化疗（NAC）对乳腺癌组织中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）C-erbB-2和Ki-67表达及意义。方法采用免疫组化S-P法检测化疗前后56例乳腺癌组织中ER、PR、C—erbB-2和Ki-67的表达。结果新辅助化疗前后ER、PR和C—erbB-2的表达无明显变化（P〉0．05）新辅助化疗前后Ki-67的表达差异有统计学意义（P〈0．05）结论新辅助化疗能显著降低Ki-67的表达，对ER、PR和C-erbB-2的表达状态无明显影响。新辅助化疗后检测可为后续治疗和判断预后提供指导。
- 曹铭谦张殿龙姚永强方红谢继平
- 关键词：新辅助化疗PRKI-67
- 真核细胞始动因子4E结合蛋白1在乳腺癌信号传导通路中的作用及其与预后的关系被引量：1
- 2011年
- 对本院48例乳腺癌患者术后肿瘤组织的细胞信号传导通路的人类表皮生长因子受体2（HEPO）、丝氨酸与苏氨酸激酶（Akt）、真核细胞始动因子4E结合蛋白1（4EBP1）、核糖体蛋白S6激酶1（p70S6K1）和核糖体S6行免疫组化染色检测。HER2阳性与阴性表达的肿瘤比较，Akt表达率更高（P〈0．01）。Akt表达的水平与其下游因子4EBP1、p70S6K1的表达呈正相关（P〈0．01，P〈0．05）。4EBP1主要表达在低分化的肿瘤中（P〈0．01），并与肿瘤大小（P〈0．05）、淋巴结的转移（P〈0．01）及局部复发相关（P〈0．01）。提示4EBP1与乳腺癌的肿瘤分级和预后密切相关。
- 吴晓飞曹铭谦张殿龙张弓陈宏甡刘涛国玉红吴斌王晓兰
- 关键词：乳腺肿瘤信号传导
- DNA甲基转移酶1在胃癌组织中的表达及意义被引量：1
- 2007年
- 目的探讨DNA甲基转移酶1(DNMTl)在胃癌中的表达及其与胃癌临床分期、分化程度及淋巴结转移等的关系。方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测34例原发性胃癌患者癌组织及癌旁正常组织中DNMT1 mRNA的表达,采用免疫组级化学方法检测DNMT1蛋白的表达情况。结果正常组织和胃癌组织中均表达DNMT1 mRNA,胃癌组织中的相对含量为0.76±0.11,显著高于正常组织的0.45±0.14(P<0.05)。高、中分化胃癌组织中的DNMT1 mRNA相对含量为0.58±0.14,显著低于低、未分化胃癌组织的0.94±0.16(P<0.05)。不同性别、有无淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小的胃癌组织间DNMT1 mRNA相对含量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。胃癌组织的DNMT1蛋白的表达程度显著高于正常组织(x^2= 7.760,P<0.01)。细胞分化程度低的癌组织DNMT1蛋白表达程度显著高于分化程度高的癌组织(x^2=4.500,P<0.05)。不同性别、有无淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小的胃癌组织间DNMT1蛋白表达程度的差异均无统计学意义(x^2=0.09、1.270、1.830、0.30,P值均>0.05)。结论DNMT1的高表达是胃癌发生过程中的早期分子事件,是胃癌早期诊断及治疗的重要靶点。
- 刘涛曹铭谦李小艳杨维良
- 关键词：DNA甲基转移酶1胃癌逆转录-聚合酶链反应免疫组织化学
- 多中心乳腺癌的临床研究被引量：6
- 2003年
- 目的 研究乳腺癌的多中心性及其诊断与治疗。方法 对 1999年 11月至 2 0 0 2年 11月收治的 32例多中心乳腺癌病例进行回顾性分析。结果 多中心乳腺癌的发生率为 17%。病理类型以浸润性导管癌为多见。治疗均采用包括切除病侧乳房的根治性手术及术后放疗、化疗、内分泌调节等综合治疗。经 3个月至 3年的随访 ,发现 1例肺转移 ,1例皮肤转移。结论 乳腺癌存在多中心性 ,对乳腺癌的治疗应采用以手术为主的综合治疗。
- 张殿龙曹铭谦方鸿许剑扬
- 关键词：根治性手术术后放疗术后放疗术后化疗
- 利用仿真模拟教学促进实用型医学人才的培养被引量：10
- 2013年
- 目的探讨仿真模拟教学在实用型医学人才培养中的作用。方法将在大连大学附属中山医院实习的医学生按班级分为两组。对照组45人进行传统临床技能培训;实验组41人在传统临床技能培训的同时,接受仿真模拟教学学习。结果两组理论考核合格率为实验组95.1%,对照组93.3%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组操作考核合格率为92.7%,对照组为51.1%,差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组综合能力考核合格率为92.7%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对教学方法的满意率高于对照组(P<0.01)。结论仿真模拟教学是传统临床教学方法的重要的、有效的补充,在传统临床教学过程中合理地加入仿真模拟教学,可以明显提高医学生的临床工作能力。
- 张殿龙王海霞曹铭谦芦建民王亚东王东皎
- 关键词：仿真模拟教学医学生
- 聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术90例中的临床应用被引量：8
- 2009年
- 目的探讨聚丙烯网片修补腹壁切口疝的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2007年5月我院用聚丙烯网片修补90例腹壁切口疝患者的临床资料。结果90例患者均手术修复成功，术后根据切口引流量于2～4d拔除胶管引流，切口7～10d拆线，所有患者均I／甲愈合。所有患者术后2—3d下床活动，7～10d出院，无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1—6年无一例复发。结论腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术，并发症少、术后恢复快、复发率低，可作为腹壁切口疝修补的常规手术方法。
- 姚永强曹铭谦张殿龙方红解继平
- 关键词：腹壁切口疝聚丙烯网片疝修补术
- 医学教学与保护患者的隐私权被引量：10
- 2005年
- 由临床医学教学引起的隐私权纠纷和案件不断增多。教学医院应该重视对患者隐私权的保护。通过对医学教学过程中侵犯患者隐私权现象的分析,提出建立完善的教学管理制度,增加患者的信任,保护患者的隐私,开创新的临床医学教学方法,将临床教学纳入法制化管理等减少隐私权纠纷的方法。
- 张殿龙曹铭谦王海霞
- 关键词：医学教学患者隐私权法律纠纷
- 乳腺小叶上皮内瘤变基质金属蛋白酶9的表达与微血管密度的关系
- 2011年
- 目的探讨乳腺小叶上皮内瘤变MMP-9的表达及血管生成的特点。方法 89例乳腺小叶上皮内病变标本(低级别LIN 27例,中级别LIN 38例,高级别LIN 24例),用免疫组织化学方法检测乳腺小叶上皮内瘤变MMP-9的表达,以正常乳腺组织(22例)和乳腺癌组织(68例)作为阴性及阳性对照,同时用CD31作为抗体检测乳腺小叶上皮内瘤变基质的血管密度。结果在乳腺小叶上皮内瘤变MMP-9过表达和微血管密度的增高,病变级别越高,MMP-9的表达指数越高,中级别和高级别病变MMP-9的表达指数接近浸润性癌。乳腺小叶上皮内瘤变MMP-9的表达指数与基质微血管密度相关。结论在癌前病变的中级别和高级别乳腺小叶上皮内瘤变MMP-9的表达指数与微血管密度增高,已经为乳腺癌的发生准备了条件,有可能在肿瘤的演进过程中发挥作用。因此,对于小叶癌,MMP-9和基质中的微血管一样,有可能作为治疗和预防的靶点。
- 李建华胡晓宁杨杨孔祥楠曹铭谦
- 关键词：乳腺基质金属蛋白酶-9微血管密度浸润性癌
