曾宾
- 作品数:40 被引量:138H指数:6
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生兵器科学与技术化学工程自动化与计算机技术更多>>
- 肺保护性通气对全身麻醉手术合并慢性阻塞性肺疾病患者围术期肺部感染影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨肺保护性通气在全身麻醉手术合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期应用。方法选取郴州市第一人民医院自2015年1月至2017年12月收治的97例择期行上腹部手术的合并COPD老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=48)与B组(n=49)。A组给予传统机械通气,B组给予肺保护性通气。检测并比较麻醉诱导后(T1)、机械通气2 h(T2)、术后24 h(T3)患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。记录患者肺部感染的发生情况。结果与T1时比较,T2、T3时两组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者在T1、T2、T3时的各炎症因子比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A组患者肺部感染发生率为20. 8%(10/48),显著高于B组的6. 1%(3/49),两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与常规通气比较,肺保护性通气可以减少全身麻醉手术合并COPD患者围术期肺部感染的发生。
- 张圣岸曾宾王盛标张建文艾晨枚雷小保张艺小
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺保护性通气肺部感染炎症因子
- 戊乙奎醚联合托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐的效果观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察戊乙奎醚对托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐(PONV)效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ2~6岁的小孩随机分为单独使用托烷司琼组(T组)、使用托烷司琼和戊乙奎醚组(PT组)。观察并记录两组患者手术结束回到病房24h和48h后呕吐病例数和呕吐的次数,并对术后口渴饮水的情况进行观察和记录。结果在24h和48h内,PT组呕吐的病例数和呕吐次数均明显低于T组(P<0.05);但PT组在3h和6h内饮水的病例数和次数均明显高于T组。结论戊乙奎醚可增强托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后PONV的效果,但可引起术后口渴,增加术后饮水次数。
- 陈霞张治明曾宾王剑鸣
- 关键词:术后恶心呕吐托烷司琼戊乙奎醚
- 右美托咪定对老年下肢骨折患者全身麻醉苏醒期躁动应激反应和免疫功能的影响被引量:31
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉对其苏醒期躁动、应激反应和免疫功能的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院行下肢骨折术的老年患者128例,按照麻醉药物不同分组,给予氯化钠溶液的67例患者纳入对照组,给予右美托咪定的61例患者纳入研究组。采用Riker镇静和躁动评分(RSAS)评估两组患者苏醒期躁动情况,并比较两组应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(Cor)]、免疫功能[CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况以及麻醉苏醒期并发症发生情况。结果:研究组在用药后30min(T1)、用药后60min(T2)、术毕(T3)时RSAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组在T1、T2、T3时E、NE、Cor与术前(T0)比较均升高(P<0.05),但研究组在T2、T3时E、NE、Cor明显低于对照组(P<0.05)。两组在麻醉结束、术后24h、术后48h时CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与麻醉诱导前比较均降低(P<0.05),但研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组躁动发生率(1.64%vs 14.93%)、并发症发生率(18.03%vs 35.82%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉,可降低苏醒期躁动,减少术后并发症的发生,减轻应激反应,改善免疫功能。
- 李松林李贤曾宾张治明龙志忠杨冯睿
- 关键词:下肢骨折全身麻醉苏醒期躁动应激反应免疫功能
- 用于ECMO的血液双腔管装置
- 本实用新型涉及一种用于ECMO的血液双腔管装置。其包括导管体以及血液回注管头,在导管体的尾端设置血液抽取连接头以及血液回注连接头,所述血液抽取连接头通过血液抽取腔能与导管体上的血液抽取口连通,血液回注连接头通过血液回注腔...
- 张治明李君临雷冬竹曾宾
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪啶复合地佐辛用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果观察被引量:6
- 2019年
- 目的:观察不同剂量右美托咪啶(DEX)复合地佐辛在乳腺癌根治术术后镇痛的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月湖南省郴州市第一人民医院收治的116例乳腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿实施术后镇痛,未接受术后镇痛的20例患者作为空白对照组(C组),将接受术后镇痛的96例患者随机分为4组,地佐辛阳性对照组(D组,50 mg地佐辛)、剂量Ⅰ组(100μg DEX+50 mg地佐辛)、剂量Ⅱ组(200μg DEX+50 mg地佐辛)、剂量Ⅲ组(300μg DEX+50 mg地佐辛),每组24例。评估5组患者镇痛、镇静效果、恶心程度及术后舒适体验等指标。结果:5组患者术后不同时间点镇痛VAS评分、镇静Ramsay评分、恶心程度VAS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),剂量Ⅱ组和剂量Ⅲ组3项指标结果均优于其他3组;不同的用药剂量下,不同时间各评分变化的趋势不同,其中剂量Ⅱ组镇痛VAS评分最优,剂量Ⅲ组镇静Ramsay评分和恶心程度VAS评估最优,不同用药剂量组GCQ舒适度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),剂量Ⅱ组显著优于其他组(P<0.05)。结论:DEX在乳腺癌根治术后镇痛、镇静、减少恶心程度和提高GCQ舒适度方面的最佳剂量为200~300μg,此剂量下复合地佐辛并适当配合止呕药可显著提高乳腺癌根治术患者术后镇痛效果,提高患者舒适度,有助于患者术后恢复。
- 曾宾张治明胡国华龙志忠李珍陆文龙
- 关键词:右美托咪啶地佐辛乳腺癌根治术术后镇痛
- 气管切开后更换导管致窒息2例报告
- 2006年
- 曾宾张安生唐慧
- 关键词:气管切开术导管插入术窒息
- 七氟醚复合髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于小儿腹股沟手术被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨七氟醚合并髂腹股沟-髂腹下神经阻滞(INB)在小儿腹股沟区手术麻醉的临床应用.方法 选择腹股沟区手术患儿60例,随机分为实验组(A组)、对照一组(B组)、对照二组(C组)及对照三组(D组),每组各15例.A组患儿入室后予面罩直接吸入8%七氟醚加纯氧(4 L/min),待患儿睫毛反射消失、全身松弛后置入喉罩通气,然后用0.75%左旋布比卡因(0.5~1 mL/kg)行手术侧髂腹股沟-髂腹下神经阻滞,术中吸入2%~2.5%七氟醚;B组患儿人室后麻醉诱导及术中吸人七氟醚浓度同A组,不行手术侧髂腹股沟-髂腹下神经阻滞;C组患儿入室后予氯胺酮4~6 mg/kg肌肉注射,待患儿入睡后建立静脉通路,注入芬太尼2μg/kg,得普利麻1 mg/kg,阿曲库胺0.5 mg/kg,置入喉罩通气,然后行手术侧髂腹股沟-髂腹下神经阻滞;D组患儿入室后麻醉诱导同C组,但不行手术侧髂腹股沟-髂腹下神经阻滞.四组患儿术中根据是否有体动反应决定单次静脉推注得普利麻1 mg/kg.记录麻醉诱导时、切皮时的心率(HR)、血压(BP)、经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)及术中有无体动反应;如有体动反应则记录静脉推注得普利麻的次数和总量.记录术后麻醉苏醒时间以及术后恶心、呕吐、哭闹、躁动情况.结果 四组患儿均诱导平稳,术中除B组以外均无体动反应.B组和D组患儿切皮时心率、血压明显高于术前和A组与C组(P<0.05).术后麻醉苏醒时间A组(8.2±2.4)min,B组(10.2±2.6)min,明显快于C组和D组[分别为(18.6±3.3)min、(27.6±2.8),P<0.01];C组和D组苏醒期恶心、呕吐及躁动等不良反应的发生率明显高于A组和B组.结论 七氟醚合并髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉应用于小儿腹股沟区手术效果确切,苏醒快,不良反应少,同时具有术后镇痛作用.
- 欧阳帆张治明曾宾张安生
- 关键词:七氟醚麻醉儿童
- 蛋白激酶C活化在大鼠羟考酮耐受性形成中的作用及机制
- 2024年
- 目的探讨蛋白激酶C活化在大鼠羟考酮耐受性形成中的作用及机制。方法取雌性SD大鼠72只,体重250~280 g,按照随机数字表法将其随机分为Sham组、Sham+OXY组、Sham+PMA组、Sham+GO6983组、OXY+PMA组及OXY+GO6983组,每组12只。Sham组给予生理盐水,Sham+OXY组给予羟考酮,Sham+PMA组给予PKC激动剂(PMA),Sham+GO6983组给予PKC抑制剂(GO6983),OXY+PMA组给予羟考酮+PKC激动剂,OXY+GO6983组给予羟考酮+PKC抑制剂,均连续7 d。以von-Frey法评估每日最后一次给药后大鼠左侧后爪的机械缩足反应阈值(MWT)。通过蛋白质印迹法和免疫荧光双标检测给药后第7日大鼠脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达。结果与Sham组相比,Sham+OXY组大鼠在每次给药30 min后,大鼠后爪MWT均上升(P均<0.05);给药第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均上升(P均<0.05)。免疫荧光双标显示p-PKC与脊髓背角组织的NeuN阳性细胞共定位表达。与Sham+OXY组相比,OXY+GO6983组大鼠在最后1次给药后4、8及16 h时MWT均上升(P均<0.05),在第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均下降(P均<0.05);与Sham+OXY组相比,OXY+PMA组大鼠在最后一次给药后4、8、16 h时间点MWT均下降(P均<0.05),在第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均上升(P均<0.05)。结论大鼠腹腔长期注射OXY,可激活PKC引起耐受性形成,而联合注射OXY+GO6983可对其产生抑制作用。
- 史艳华曾宾张治明徐巍肖裔兴邓厚盛
- 关键词:羟考酮蛋白激酶C耐受性
- 完全性肺静脉畸形引流(TAPVC)矫治术
- 2004年
- 曾宾张安生
- 关键词:肺静脉畸形多巴胺硝酸甘油
- 不同麻醉方法对胃肠道肿瘤手术病人细胞免疫功能的影响被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨不同麻醉方法对胃肠道肿瘤患者围术期外周血T细胞亚群以及白细胞介素-2(IL-2)的影响。方法:选择胃肠道肿瘤手术患者40例,随机分为两组。采用单纯全麻者为对照组,采用全麻复合硬膜外麻醉者为治疗组。分别于麻醉前、麻醉后不同时间点抽取静脉血,流式细胞术测定CD4+T及CD8+T细胞亚群数量,ELISA法测定血清IL-2的浓度。结果:麻醉后两组患者的CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和血清IL-2浓度均有所下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的CD4+T细胞及IL-2下降程度不如对照组患者明显,且恢复较快,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道肿瘤患者在麻醉手术后其细胞免疫功能受到不同程度的抑制,但复合麻醉较单纯全麻的免疫抑制效应低且恢复较快。
- 黄凌鲲王静宇曾宾康承斌欧潇
- 关键词:麻醉方法肿瘤免疫功能IL-2